周郎智擒平山君

“人难免会犯错”,这是永恒不变的“真理”。毕竟人是受精神、情绪等影响的动物,不是机器人。
但这不应成为“不断犯错”的借口!
那,怎么办?
——自身努力减少出错。
——借助团队的力量,多环节协作,共同努力,降低出错率。
——小团队,大团队。
神经影像是磁共振应用最广泛、最成熟的领域,神经科(神经内外科、脑血管病科……)+影像科,算得上是一个大团队,多方协作,共同努力 ==》多赢!
值得庆幸的是,惠市一的神经影像,尽管没有成立MDT,但是交流合作最好的一个大团队。
这是前几天神经内科周谦武主任亲自带到磁共振室交流的外院片,平扫,又再做了增强。
双手萎缩多年了,周主任怀疑有无平山病可能。
图像摘录
但外院MR结果
本院的肌电图也提示,不是典型平山病肌电图。
MR有何异常?
C4-C7水平脊髓缩小,内部条带状T2WI高信号,T1WI低信号,横断面两侧近对称。
特定的部位
自然而然的,寻找——
硬脊膜囊后间隙稍宽,STIR高信号,增强脂肪抑制像强化。
然后——
27岁男性——青年
然后——
椎间盘突出、韧带增厚不明显
好发年龄——青少年
特定部位——C4-C7
影像——脊髓萎缩,本例还有软化、囊变样改变;还有?
硬脊膜囊后间隙稍宽,可靠?
当然可靠,STIR高信号,增强脂肪抑制像强化。
当然,如果你要别人心服口服
——屈颈位扫描
get√
平山病
为周谦武主任点赞!!!
如果
——如果外院开单医生要求屈颈位扫描
——如果扫描技师根据实际场景给予补充屈颈位扫描
——如果报告医生发现相关影像,给予补充屈颈位扫描
多个环节,如果其中的一个环节发挥了作用,那么,就可以弥补其他环节的失误。
关键词:平山病;屈颈位;脊髓萎缩;肌萎缩;磁共振成像;团队协作
(0)

相关推荐