夏季一到,肾结石开始“兴风作浪”?医生:这6个诱因脱不了干系

转载自:石不再来

一说起肾结石,不禁先打了个寒颤,被肾结石“折磨”过的人都懂这个滋味,即使是铮铮铁汉,在它面前也是疼得折了腰。肾结石,简单来说是在肾里面长了石头,而这一颗颗看起来微不足道的小石头,便足矣让人痛不欲生。来自大多数曾经经历或正在遭受肾结石的患者的亲自体会——痛彻心扉。

就算部分患者有幸躲过,不出现任何症状表现,也并不代表肾结石就能与我们和平相处,相安无事。如果不及时治疗,肾结石可以引起尿路感染,亦可以导致尿路梗塞,甚至引起肾的实质性损害等。小小的肾结石,可谓是威力无穷。即使没有亲身经历过,也常能够在新闻报道或热搜资讯里听到它闯下的“祸事”。
肾结石不一定是因为喝水少,还有这6个诱发因素

茫茫人海中,被肾结石相中,只因为喝水太少?也并非全是。专家说,“如果只是一两次喝水少,影响并不大,只有长期摄入水量减少,体内的代谢物质无法顺利排出体外,才容易导致肾结石。”除此之外,诱发结石的因素还包括年龄、性别、种族、遗传、环境、饮食习惯和职业等多种因素。

(1)一般的因素与结石成分有关,目前已知的泌尿结石包括32种成分,常见为草酸钙、尿酸、磷酸钙、磷酸铵镁、胱氨酸等,肾结石常以一种为主体,含有两种或两种以上成分。

(2)环境因素,长期在高温的环境下,人体出汗多,如果摄入水分少,则容易失去固有的平衡状态。

(3)疾病因素,甲状旁腺的功能亢进或代谢综合症与结石的形成有关。

(4)遗传因素,有些遗传性的疾病也可引起结石。

(5)药物因素,如长期摄入维生素C,过量补充钙片等。

(6)先天肾脏解剖异常,如肾脏排出管道开口位置不正常,输尿管位置偏高、偏低、变窄等都有可能导致排不出水。

体内长了肾结石,会有哪些表现?

常言道眼睛里容不下沙子,而肾脏里也是没有结石的容身之处。原本是一粒尘土,在多方摸爬滚打之后,才变为一颗颗的“结晶体”。谁都想留下来,不想被尿液冲走,而人体常处于移动的状态,结石们也被迫移动,撞击、敲打肾内壁,引起肾绞痛、肾痉挛等。

专家表示,当体内出现肾结石时,它们往往会这样“刷存在感”:

(1)泌尿系统的表现:腰痛,严重可发散到腹部绞痛,此外还可能出现血尿,合并泌尿堵塞,出现尿频、尿急但尿量不多的表现。

(2)消化系统的表现:恶心、呕吐、腹胀、大便意浓但无法拉出的情况。

(3)全身性表现:大汗淋漓、头晕、出汗、气促、高烧、怕冷、脚肿等。

当然,并非所有的肾结石都是“外向好动”,少部分的结石也“安静沉稳”,所以患者察觉不到症状。由于部分结石体积大,不会在体内移动,但却把肾脏的排水口部分或全部堵塞,造成肾脏长期积水,亦可以引合并泌尿系统感染导致积脓,患者肾功能逐渐衰减,甚至发展为尿毒症等并发症,等到察觉时往往为时已晚。

结石太大容易堵塞,太小了也不一定是好事。让多数人闻风丧胆的肾绞痛,往往是来自于小结石的移动,正如意大利球星皮耶罗所述,仅是3毫米的结石便足以带来强烈的疼痛。所以,专家建议有肾结石的患者,无论结石大小,是否有症状,都应该及时就诊,定期复查。

坐过山车能排石?根据大小和部位选择治疗方法更现实

肾结石多发,在治疗方法上也是层出不穷。2018年的搞笑诺贝尔医学奖,就颁给了一项关于坐过山车可排肾结石的研究。难道坐过山车还能解锁排石新技能?

对此,专家表示,“保守的排石方法必须依靠移动,人在坐过山车时处于静止的状态,只是机器在运动,如果刚好坐过山车克服了重力作用,结石掉到输尿管的位置,才有可能自然排出,但几率非常低。”

想要治疗肾结石,还需走回正道,到正规的医院找专科医生,医生会根据结石的部位、大小以及对肾功能造成的影响,采取保守治疗、手术治疗、体外碎石等不同的治疗方式。

“一般来讲,若体检发现直径小于0.6cm,且处于中上部或中部的结石,可考虑保守治疗。”专家指出,保守治疗是通过多喝水来增加尿量,降低尿液中晶体物质的浓度,再适合配合运动促进结石排出,或者配合服用具有排石通淋的药物,如金钱草、海金沙等中成药物。但如果结石位于肾下盏,则不适合用药物治疗,因为受到重力的影响,结石无法从下方移动到中上方的输尿管位置。

“针对肾下盏结石,可通过输尿管软镜从尿道等人体自然腔道进入肾脏,软镜可360°旋转寻找结石并打碎取出,不会留下创口;也可采用经皮肾镜皮肤穿刺进入肾脏寻找结石,把石头打碎取出,这是目前针对肾结石较常用又有效的微创方法。”专家说。

夏季是结石高发季,做好5点远离肾结石

与其等到肾结石来临时欲哭无泪,不如先做好预防措施将结石扼杀于摇篮之中。我们即将步入高温炎热的夏季,人体会通过皮肤、呼吸等多途径蒸发水分,相对而言尿排量减少,需要补充大量水分。

首先,对于饮水量,专家建议每天2.5L-3L,尤其是睡前要喝足够的水。如何判断饮水量够不够?可以通过计算尿液排出量,正常的尿液颜色应该是透明澄清或淡黄色,每天的尿量大概在2.5L-3L,部分人饮水量达4L,才可能排出2.5L的尿量。

其次,合理的饮食,防止“石”从口入。菠菜、草莓、巧克力等食物属于高草酸食物,已被证实会增加尿液中草酸的排泄量,肾结石患者建议减少或避免食用。动物内脏、虾蟹海鲜、啤酒等尿酸含量高,也应合理控制摄入。

再者,在补钙方面,建议按需进补,适量的钙质可以在肠道中与草酸结合,形成不溶于水的草酸钙,随粪便排出体外,可以降低尿液中草酸的含量,但过量补钙也会适得其反,增加结石风险。成人平均每天所需钙量为800毫克。

另外,适当运动有利于结石排出,如游泳、弹跳可促进血液循环,增加尿液,帮助排石。

最后,在完善健康的生活方式之余,建议定期体检。目前来说,超声是检查肾脏结石有效且便捷的方法。

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