警惕！接种间隔少于这个天数，应视为无效接种
截至2021年5月6日，31个省区市和，累计报告接种新冠病毒疫苗29773.4万剂次。
现有疫苗可以有效应对变种病毒吗？第二针不良反应会比第一针强烈吗？提前接种会有什么后果吗？
针对上述疑惑，广州市疾控中心副主任张周斌为大家详细解答。
部分人群接种第一针时出现偶合反应或不良反应，对第二针是否接种存在疑虑。针对该问题，张周斌认为应根据实际情况而定。
◎ 偶合反应是指受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，预防接种后巧合发病，与疫苗接种没有直接的关系，不影响第二剂的接种。
◎ 如果接种第一剂后出现 过敏反应，接种者应当及时向接种单位反映情况，经过异常反应调查诊断专家组诊断，确定是新冠疫苗造成的过敏反应，属于接种禁忌症，便无需接种第二针了。
张周斌进一步解释，从广州的相关数据来看，无论是一般反应、异常反应，还是偶合症、心因性反应，发生率都非常低，且第二剂比第一剂更低，两者间的差异具有统计学意义。
二、为什么第二针要在3-8周内进行，提早或推迟会怎么样？
“和其他疫苗一样，新冠病毒疫苗后续剂次没能按时接种并不会影响保护效果。”张周斌说。
《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》明确指出，未按程序完成接种者，建议尽早补种。免疫程序无需重新开始，补种完相应剂次即可。换言之，第1剂不会白打，不存在前功尽弃的情况。
那么，提前接种会有什么后果？
对于灭活疫苗，接种第一剂后，短时间内人体可能会产生抗体，但这个抗体滴度是不够的，无法产生较好的保护作用，持续时间也非常短。只有通过再次接种，再次刺激人体免疫系统，由于有了首剂的免疫记忆的存在，产生的免疫应答会比首次强烈很多，产生的抗体水平会大幅升高，持续时间也会大大延长。首剂的免疫记忆的形成是需要时间的，对新冠病毒灭活疫苗来说一般认为是21天，所以需要间隔不少于21天接种第二剂，提前接种应视为无效接种。
三、目前接种的疫苗可以有效应对变种病毒吗？
病毒的变异情况一直是国家和疫苗研发单位和生产单位高度关注的问题。张周斌表示，从全球对病毒变异的监测情况看，目前尚无证据证明病毒变异会使现有的疫苗失效。
疫苗生产企业在国家联防联控机制的支持下，也会持续地对变异株进行监测和应对。变异的病毒只是一部分，我国的疫苗已经明确了对普遍流行的毒株有很好的保护作用，张周斌建议应尽快接种新冠病毒疫苗，以迅速建立人群免疫屏障。
四、目前疫苗的“存货”够吗？是否可以稳定供应？
五一出游归来，不少人将接种疫苗提上日程，可能会出现集中预约的情况，那目前疫苗“存货”够供应吗？对此，张周斌表示，近期广州疫苗供应相对较为充足，建议没有及时接种第二针的市民尽快完成第二针的预约。
另外，广州已开辟了第二针预约的专门通道，大家可在“广州健康通”或者“穗康”微信小程序界面进行第二剂次的预约。
五、广州有多少人已经完成两针接种？情况如何？
广州目前已经有430多万人接种了新冠疫苗，其中已有147万余人完成两针全程接种。只有完成了全程免疫接种，才能够产生理想的免疫效果，所以从个体防护效果来看，接种2针完成全程免疫，效果肯定优于只接种1针的，1针优于没有接种的。
六、通过疾病获得免疫比通过疫苗获得免疫好？
一般来说，感染疾病后获得的免疫保护效果是较好的，但需要付出疾病感染的代价。之前有些国家提出利用自然感染来建立人群免疫屏障，但事实证明这是行不通的。
张周斌表示，部分疾病只能利用疫苗获得免疫保护，如HPV自然感染不能获得体液免疫，但HPV疫苗则可以；破伤风致免疫应答的剂量远高于致死剂量，也只能靠疫苗来获得免疫保护。
疫苗可以模拟病原体的作用，在不感染或不发病的情况下使机体具有该病原体免疫保护作用，并且疫苗在上市前需经过临床实验，只有保护效果达到一定要求的才允许上市。总而言之，接种新冠病毒疫苗才是获得免疫保护最佳途径。
七、新冠病毒疫苗5月开始要收费？
谣言！新冠病毒疫苗全民免费接种，个人不承担成本和接种费用。在居民知情、自愿情况下，接种费用都将由医保基金和财政共同负担。
转载于广东卫生在线
记者：周艳梅
通讯员：穗卫健宣
部分来源：国家卫健委官网
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