中西医治癌症之辨

领导辛亥革命的孙中山先生,除了大同天下救中国的誓言外,因早年曾做过医生(当然是西医),故他本人对中医的极端不信任,极力主张西方医学。甚至他到肝癌已很严重时仍拒绝中医介入治疗,还说:“一艘没有罗盘的船(指中医)也许会抵达目标,但我宁愿坐有罗盘却可能达不到目的的那艘…(指西医)”。其结果是,孙中山在接受西医手术后一周多就病危去世,享年59岁,未能等到自己理想被实现的那天……

有人要病诟说,那是因为西医科技当时还不发达呀,新药还没研发出来。好,我们再来看看100年后的今天,苹果的总裁兼科技界灵魂人物乔布斯,最近死于胰腺癌。对于乔总来说,金钱肯定不是问题,应该会用上当今世界最先进的西医治疗手段。但他经历了一系列的手术、放化疗,包括换肝脏,换了肝脏后再复发,最终还是逃不出轮回,享年56岁。还有梅艳芳死于子宫癌!西医发展了100年,癌症仍然无法医治!

问题出在什么地方呢?其最大的问题在于西医的治疗理论实在很落后!西医的技术日新月异,比如X光、CT、肠胃镜、激光等,近年来甚至飞跃到分子生物、DNA结构的层面,但这只是科技带来的技术手段上的进步,其理论方法仍停留在十九世纪牛顿古典物理式观点,要静态的,化验解剖、或X光扫描可见的,才可以治疗,却忽略了人是动态的活着的复杂有机整体。拿生物科技的术语讲,就是人体内有复杂的酵素转化,细胞基因调控,时刻都因时空环境不同而在变化、动态发展,其过程以现在的科技仍是难以明了的,但西医却停留在点和点之间的描述上作为病名进行治疗。西医的治疗手段在医疗学角度讲是属于“对抗疗法”。对抗疗法的传统特色是以对付病症为医疗的重心,而且是根据“病菌致病学”这个理论去进行。他们认为人体出了问题,一是因为细菌,病毒引起(比如感冒、腹泻、肝炎等),二是因为身体缺少或有多余的某些微量元素、激素(比如糖尿病、不孕症等),或是细胞基因突变(比如癌症、肿瘤等)。西医治病所采用的手段就是:用抗生素、西药对细菌病毒进行杀灭,对缺少的元素进行添加或补充,对生长的器官肿瘤或癌灶进行手术切除或放化疗清除。

先来谈第一个问题,西医把相当多的疾病病因完全归咎于细菌、病毒的感染,一心想研发杀菌灭毒的药物,拿白老鼠等小动物做试验,有效了就拿来给人治病。事实上,细菌、病毒是人体生病后的滋生物,大部分人并非感染细菌、病毒才生病的。一个健康的人,气血流畅,抵抗力强,一般细菌、病毒根本无可奈何,因为人体自身有防御系统——免疫系统。我们的免疫系统就像一个军队,即帮助我们抵抗外界的侵入(例如细菌、病毒等),又能镇压内乱(细胞癌变等)。当免疫力很好的时候,人就不容易生病,即使是感染到细菌病毒也能很快自身恢复。西医的化学药片、抗生素之类的治疗手段,等于是外来的军队,而免疫系统是人体的军队。抗敌本是军人的职责,现在从外面请了职业杀手,军队、军人就不用工作了。长期下来军人就忘了本职,甚至变得敌我不分了。所以,长期服用西药、抗生素之类的手段,就产生了抑制免疫系统的副作用,免疫力就会越来越低,当然就越来越容易生病。免疫系统敌我不分就会导致自身免疫疾病,比如现在越来越多的新病被诊断为“自身免疫疾病”,比如红斑狼疮、甲状腺炎等等。其次,在病毒和抗生素的战斗过程中,大部分病毒会被抗生素杀死,而达尔文进化论告诉我们,剩下的那小部分病菌为了生存会产生变异,变成更强壮的病菌。变异了的病毒对这种抗生素就产生了抵抗性。这时候,需要更强的抗生素才能对付这些死里逃生的病毒。同样的戏剧会继续上演……而病毒又因为抗生素的滥用(包括我们所吃的鸡鸭鱼肉许多也都注射有抗生素)变得愈来愈强,研发越来越强的抗生素的最终结果是培养出一批超级无敌病毒,所以现在社会的疑难杂症也越来越多。

第二个问题,西医认为人体某方面的东西过多或过少也会引起疾病,因此想办法把过多的减少,把过少的补充,结果一旦让药物取代人体原本有的正常功能,那最后必定导致人体那部份的功能退化乃至消失,而终生要靠愈来愈高剂量的药物来控制,直到不能控制。例如目前为数众多的糖尿病病人,一开始只是吃补充胰岛素的药来控制血糖,但时日一久,必使人体本来分泌胰岛素的细胞退化,所以过了一段时日后,口服的必定失效,而要改成注射,当人体分泌胰岛素的细胞全部失去作用时,就算是注射胰岛素也无法控制血糖,因此许多糖尿病病患,也都有在吃药打针,最后却仍难逃死于高血糖并发症的原因;又比如支气管哮喘,病人觉得无法呼吸,西医就提供类固醇来使气管扩张,却不知人的气管不是煤气管道,而有其他需要的生理功能,今天你用类固醇来使气管扩张,长久使用的结果一定会让人体本身气管扩张的能力逐渐减弱甚至消失,最后导致没有气管扩张剂便有生命危险的窘境,而且一但人体本身气管的扩张功能丧失,那么类固醇的使用量也会愈来愈大,最后引发更严重的副作用(青少年骨骼停止发育、心脏病、肝癌等);同样的情形,也发生在过敏性皮肤炎的患者身上,西医无法根治此病,最多也是给予类固醇治疗,结果是用药愈用愈多,但是皮肤炎却也愈来愈严重。还有利用激素治疗月经不调最后导致子宫大出血、女性长胡子等男性特征等等。这样无法根治疾病的医学,纵然在分子生物学上日新月异,仍是无法救病人于苦海之中。

最后,西医的终极杀手锏-“开刀放疗”登场,仍然无法摆脱“技术手段先进,治疗理念落后”的局面。而且西医的这种动不动就以切除器官为代价的创伤性手段,往往会给病人留下终身的痛苦。比如喉科医生常推荐病人进行扁桃腺切除术以获得对扁桃腺炎的”终身免疫“,几年后才惊觉会产生严重的副作用(终身的呼吸系统免疫低下);还有曾有些西医专家提倡女性过了育龄或无生育打算则应把子宫手术切除,以为这样就不会得到子宫颈癌,但后来才发现检查手术切除者的子宫颈癌的指数竟然不降反升;又比如胆囊切除术会导致肠胃系统紊乱,终身伴随着消化不良或无法控制的连续放屁等顽症(我就遇到过这种病人);又比如曾经风靡一时的用于治疗狐臭或手汗症的神经烧灼术,经过几年后才发现会引发30多种后遗症,比如上半身丧失热调节功能,超过某一个温度(25-30度)或者处于稍微闷的环境便会反射性飙汗,汗湿透整件衣服,尤其导致在社交场所尴尬,体力体能变差易疲劳、畏光、性欲减低、长期神经麻痹、增加中风危险等等。最严重的要数西医对癌症采用的化疗、放疗。因为癌、肿瘤细胞是比人体自身更强的细胞,无论是开刀切除、放射线治疗或化学疗法,都无法根除癌细胞的转移,而且这种即使以正常人的身体都无法承受的化疗、放疗,更何况是用在最需要抵抗力的癌症病人?搞不好没到疗程结束就一命呜呼了,西医的思维就是要把癌细胞当细菌那样用方法杀死,不管是开刀或放化疗,都是这个目的,却完全不考虑人的机体是否能承受,就好像本来是要来修水管的,结果西医补了一个洞,却又另外制造了其他四个洞,然后说原来的洞已经变小了而欢天喜地,却对新制造出来的四个洞视而不见,有人批评西医为局部治疗,也正是这个原因。然而,就拿乳癌来说,历史就有记载(中国古代名曰“乳岩”“石奶”等),即使不进行任何治疗,病人仍可以存活14年。现代社会已不会有这种情况,基本一确诊马上就进行治疗了,开刀化疗放疗一介入,则存活可能不到两、三年甚至几个月就会去世。即使死不了,西医的这些创伤性疗法(或称为“折腾法”),往往也使病人往后的生活都要活在巨大的痛苦中,而且调查发现,同样的疾病发生在这些医生自己身上,大部分的医生都会临阵脱逃,绝对不会选择自己熟悉的创伤性疗法,因为他们深知这种侵入式治疗的副作用太大了,但是在面对病人时,却常以科学的理由要病人接受不必要的手术,支付并不必要的高额医疗费。这样的西医理论算是进步吗?

之所以说了这么多,就是要你树立第一个观念:治疗癌症肿瘤不可以依赖西医的任何手段,一旦西医介入,病情将变得更糟。期待任何高科技的手段来治癌都是愚蠢的。西医唯一有用的场合就是外伤急救,比如车祸、工伤事故、失血昏迷等等。超出这个范围都是无能为力的。但是,这100年来西医却大包大揽要占领所有疾病的治疗领域。通过收买相当的媒体杂志报刊,学者为其鼓吹塑造成一个全科先进型的医学体系形象,不断的夸大效果,把某些使得暂时缓解症状的技术进步说成是永久根治,把某种化学合成药物可改善某个病人指标说成是疾病克星…等等。西医学忽略了整体,对疾病的发病机制的研究偏于外因,对同一疾病的不同阶段或不同的个体矛盾不能理解也不愿理解,而是发展出了名目繁多的新病名,医院里的分科越来越细,各科的医生都是彼此分割的。但西医乐于这样做,有一个新病名就可以开一个专科,就可以弄一个病名针对性的新药来卖。去看看作为国内西医洗脑宣传重镇的“39XX网”,“疾病查询”栏目里罗列的西医病名竟达到了七、八千种。每一个病名后都会附着一个所谓专门治这个病的医院地址或专家电话,何等巧妙和精准的商业推销模式!西医时时都有新药问世,然后否定过去的药,再过几年专利保护期结束,再将这个新药说得一钱不值,取而代之的是另一个新药。拿癌症来说,从过去的补维他命,到补硒元素,再到全面否定这些旧办法,推出最新的干细胞疗法,你可以理解为西医自吹的“科技进步”,也可以理解为这个模式就是西医的圈钱逻辑。事实上,西医的内科疾病全部是中医的强项,这是西医始终在极力掩盖的事实。我曾写过篇《5元钱可以治愈狂犬病》一付下淤血汤只要几元就可以治好西医需1000元一针疫苗都未必能有效的狂犬病,但以西方洛克菲勒、几大制药厂为代表的西医集团推行的所有治疗手段和西药都是超高利润的,这种特征尤其体现在一些西医所谓的绝症上,越是难治的病,其对应的治疗费用就越高,要维持高利润的模式它就必须竭力封杀其它一切低成本且真正有效的医学,首当其冲的就是中医,西药厂每年不惜将利润的45%用于收买全球大量的媒体杂志、专业学者替它鼓吹“西医优势论”及左右医疗领域的政策制定,以科普的形式巧妙推广西医洗脑式宣传,同时针对性的攻击中医,夸大任何可以抹黑中医的事件(比如张悟本事件),促使民众进一步对中医丧失信心。有人肯定要问,既然你说了这么多,难道不用西医用中医治疗癌症肿瘤吗?也没看到中医有多少治癌成功报道嘛...能有效吗?回答这个问题,先要告诉你什么才是真正的中医。

中医“被无能”的历史真相

历史上最早的中医叫“疾医”,比如我们知道的先秦时代的名医扁鹊和东汉时期的张仲景,都属此类医家。“ 疾医 ”的特点在于:没有太多的玄学理论,仅仅是根据疾病之所在,处以方药,从而达到迅速“取去病毒,故尽愈诸病疾苦”的目的。这个疾医派后流传到日本,对日本医学影响深远,形成了目前日本的古方派。而疾医派最重要的著作就是伤寒论、金匮要略,由于里面理法方药收集了从黄帝内经到西汉几千年的经验,非常经典,张仲景使用了证候与方剂对应的方法,经得起重复验证,也经历了数千年的验证,疗效显著,叹为观止,可称为经典之方,运用伤寒论治病的医生也叫“经方派”。然而,中国在汉唐以后逐渐壮大的“阴阳温病派”,这个流派最大的特点,是受到唐代王冰的《内经》运气七篇的影响,医家开始崇尚理学谈玄,不像经方派那样辨阴阳须联系临床证候,而是完全抛开证候的分析,以运气学说为工具,对古经典进行臆断曲解和发挥,五运六气之类的谈玄成份很大,还认为古方不能治疗今病。还有个比较重要的原因在于经方治疗效果强,周期短,药味少,医生收入偏低,而在明清时期民间营商利润为先思想已比较普遍,大部分学医坐馆的是排斥运用经方的。“阴阳医”发展到金元时代,张元素创立“药物归经”理论,到清朝的叶天士又发扬了“温病学说”,认为人生病多因受湿热而发,这与伤寒论认为人体疾病多与受寒邪有关的理论不同,临床治疗多用清热、滋阴,滋补、贵重药材为主,不敢使用攻击疾病的药物进行治疗,因为经方采用的药材纠偏力量很强,有很多人就觉得经方有毒而不敢用,使得疗效大打折扣。因为温病方少用峻药,就算吃错药物,也无多大不良的反应,疗效不显、多次反复的治疗和服药周期延长,也满足了医生以提高治疗费为优先的考量,于是就受到一般医师的喜欢,由于绝大多数的中医成为了温病派中医,还有许多的中医都受到了西化思想,转变成了用西医诊断、开中成药的“中西医结合”,再加之近几十年来大量媒体公关的各类西医“伪科普”的大力宣传,终于使得大部分人形成了 “西医治疗效果好,中医效果差,西医快,中药慢”的误解。大部分人生病了首选西医治疗,实在治不好了才找中医“碰碰运气”,遇到癌症肿瘤之类的,更是乖乖的听西医劝导进行手术化疗,然后又想到找中医调理善后,中医成了西医的附庸,自然不会有什么发展壮大,其实这是本末倒置。

中医的治疗疾病的理论方法

我这里谈的是以黄帝内经、伤寒论为主的正统中医观点。正统中医认为人生病是由于(也包括任何西医命名的病)病邪入侵体内,身体内的阴阳气血经络产生了不平衡,比如偏阳或偏阴,也叫出偏,而治疗过程就是纠偏的过程。而中西医在治疗疾病的手段的区别,倪海厦医师曾举过一个形象的比喻,把人体比喻成一幢房子,房子的角落里有一堆垃圾(病源),由于时间长腐烂了,导致引来苍蝇蚊虫细菌生蛆,西医的办法就是不断用各类杀虫消毒药水喷洒在上面,以期达到杀灭蚊虫、消毒灭菌的效果,而中医则是将垃圾移走、丢弃到垃圾桶,改变了环境,则细菌蚊虫不再滋生。这里和西医截然不同的区别在于正统中医不将杀灭病毒作为目的,而是想办法改变病邪(病毒)在人体内的生存环境,帮助人发挥本身的抗病与复原本能,与人并肩作战,激发人体自身免疫系统积极运作从而迫使病邪(病毒)被请出体外即可 。以张仲景《伤寒论》经方为例,则着眼于如何扶正人体正气、同时将病毒排出体外,200多个经方所使用的治疗手段是汗、吐、下、和、温、清、补、消八个方法。辨证就是根据病人的证候不同得出阴阳偏向性上的结论,决定采用哪个方剂治疗,而使用方剂治疗可以激发病人自身的免疫系统从而达到治愈疾病的目的。

哦,那位同学又说了,你这样讲阴阳气血这些我还是听不我再讲得简单点。中国古代哲学里,阴、阳分别代表事物相互对立又依附的两个方面,比如日和月,白昼和黑夜,男人和女人等等。大家都知道人体的组成里水分占了70%,比如血液里的水分要占到95%。中医里就把脏腑、血液、津精水液这些物质性的称为阴,把能推动气血循环、使脏腑能不断运作的能量或气称为阳。进一步的,将人生病的性质、临床的证候也可归纳成阴或阳的范畴:临床上凡见兴奋、躁动、功能亢进、色泽明亮等表现的表证、热证,实证;症状表现于外的、向上的、容易发现的;病邪性质为阳邪致病;急起新病,病情变化较快等等,一般都可归属为阳证;凡见抑制、沉静、衰退、功能低下、色泽晦暗等表现的里证、寒证、虚证;症状表现于内的、向下的、不易发现的、病邪性质为阴邪致病;慢性久病,病情变化较慢等等,一般都可归属为阴证。可以这样说,中医辨证的方法虽然有很多,但从证候辨识出阴阳是中医诊断的最高纲领。

有些古代的医家又觉得,把一切事物分为阴和阳两个方面还不够,不能说明阴阳量的变化,只能说明阴阳气质的变化,所以又把阴阳又各分为三,这就是三阴三阳。它的本意是什么呢?就指的是按阴阳气量的多少分成六个份量的层次,疾病在这六个层次里发展变化,也叫传变。这六个层次即:太阳(阳气的量是3阳),阳明(阳气的量是2阳),少阳(阳气的量是1阳),太阴(阴气的量是3阴),少阴(阴气的量是2阴),厥阴(阴气的量是1阴)。张仲景在《伤寒论》中运用这种辨证思路达到了相当的高度。

为什么我这里反复提《伤寒论》?因为张仲景的《伤寒论》是中医里面最重要、最给力的一部著作。《伤寒论》所采用的方药,大部分药力比较强劲,甚至有一定毒性(我下面会讲到),产生八法的力道很强劲,远胜于其他中医门派的方子。汗法,即发汗,“病在表者,汗而发之”,比如用麻黄汤、桂枝汤等方子发汗解决太阳表证。吐法,“病在上者,因而越之”,比如用瓜蒂散催吐解决胸膈实证。下法,比如用大、小承气汤等方子通便排泄解决胃肠实证。和解法,比如用柴胡剂治疗少阳半表半里证。温法,比如用四逆汤治疗三阴虚寒证。清法,比如用黄芩、黄连等治疗内里有热。补法,比如用人参、甘草等治疗正气亏虚。消法,用虻虫、水蛭等消磨除去瘀血。这八法是中医治疗观念的总纲领,也是从《伤寒论》才开始建立起来的。 换句话说,即调节好阴阳、寒热、虚实等平衡,症自然就消失了。这种符合自然生态发展的方法不会引起病毒的变异,因而可以做到有效根治疾病。

从中医角度分析癌症肿瘤的成因

癌症肿瘤的成因是过去西医无法很好解释的问题,一直以为是病毒引起的。直到最近几十年西医开始研究基因,发现了人体细胞自身就一直潜伏着所谓的准致癌基因,比如有300万个基因里若有10来个基因发生突变成致癌基因,就有可能引起肝癌。这个发现证实了癌是由自身肌体异变形成的,排除了由病毒引起的这种说法。

我国早在战国时期的医书著作《黄帝内经》里就指出:“阳化气,阴成形”。我用白话点解释一下,人体各个器官时刻在消耗营养来维持工作,就像锅炉烧煤、烧炭一样总要产生残渣,产生的残渣必须经由血液、津液输送到体表排出(出汗或大小便),在人气血旺盛、阳气充足的时候,身体总能重复完成这个过程,而且残渣不会滞留在身体里。一旦人体的阳气不足或衰败,就不足以气化体液,不足以推动全身气血循环,在身体里的津精水液、血水所携带的残渣就会冷却凝固下来,一部分慢慢形成为身体某处的症积或积聚块,即阴邪凝聚,这就是所谓的癌或肿瘤形成原因。看看,我们老祖宗3000年前就发现的理论,到今天西医才刚刚搞清楚点皮毛。所以但凡癌症肿瘤的病人,绝大部分都是阳虚阴盛体质,而这一类偏阴寒的证,其大体是在太阴到厥阴层面之间的传变,偶尔回到少阳层面晃一圈(这个你当听过算啦)。而且因为西药均是寒凉性的,所以服西药只会更推进病的层次,看似一时好转实则疾病在向纵深发展,采用手术开刀化疗更是大伤身体元气,根本就是越治越糟。

经方治癌、肿瘤的优越性

所谓的经方,就是以《伤寒论》《金匮要略》为主的200多个经典之方及其主要使用的药味。有人问,经方治疗癌症肿瘤真的很有效吗?我先提三个人,最近几年在国际国内医学崭露头角的三个中医,第一个,国内的李可老中医,几十年里救治了数千例西医宣告不治的重症病患,其中不少是癌症、肿瘤,运用的是大剂量的经方。第二个是在美国执业的倪海厦医师,运用经方成功治好不少癌症肿瘤病患,在西方社会里形成了不小影响;深圳的郑文友中医肿瘤医院,也是运用中医治癌驰名中外,当然郑文友医师的方子组成很保密,但我估计应该是围绕经方的加减应用。

由此可见,所谓的经方,就是经典之方,草药就是武器和士兵,而组成的方剂就是军队和战术策略,如指挥配伍得当(辨证准确),就可以披荆斩棘,攻城夺地。

经方治癌或肿瘤,要记住几个要点:咸能化坚,以毒攻毒,扶正祛邪,辨证论治,大剂频服。 治疗癌症肿瘤都离不开咸物,比如海藻,牡蛎,海蛤壳之类咸味的药材,咸能攻坚化瘤。其二,以毒攻毒,这点是很多医家所不理解的,因为我上面有讲,癌细胞或肿瘤细胞比人体自身细胞更强,一旦使用滋补温性药物或一些维他命营养素,则首先被这些癌症肿瘤细胞所吸收,病灶越来越壮大,人体反而更虚弱。日本古方派吉益东洞认为经方的优势就在于“以毒攻毒”、 “ 以药之毒攻病之毒,故疾病得除 ”,充分说明了经方的威力,兰州已故名医董静庵先生之验方“海藻甘草汤”,原方主治瘰疬,所谓瘰疬,就是现代颈部淋巴结结核、淋巴肿瘤、癌之类的古称,药味组成由海藻、甘草各10.5克,全虫(全蝎)12只、蜈蚣1条组成,水煎服。由此可见用蝎子、蜈蚣、毒蛇之类的毒物入药是治癌的必备武器。此外,如果中医用到攻下法,都会特别注意到要保住人的元气,所谓“元气一败,九死一生”。元气你可以理解为有胃口啦、有精神之类的。比如经方里的十枣汤构思就很精妙,攻下腹积水同时用大枣保护住胃气,临床上如看到病患呕吐恶心还应加上半夏、生姜,为什么西医治癌会越治越糟?因为开完刀、化放疗后病人胃口没了,人越来越虚弱,不死等什么?所以在祛邪的同时必须扶正。如果遇到阳虚得厉害的病患,比如手脚冰凉、面色如灰,我们则必须加强人体的阳气,让气血循环起来,比如用生硫磺,生附子之类的,癌症肿瘤最喜欢阴寒的身体,气血一循环,体内的环境就会变得不适合癌症肿瘤生活,它们就会搬家啦。

有人说,那干脆你给个具体的方子怎么治XX癌。其实是不可以这样的,中医讲究的是辨证论治,即根据患病时出现的各种异常变化(证候)来寻找或制定非常符合这个病人具体情况的这样的治疗方案或方剂。辨证论治的精髓在于根据方证的异同选择方剂,故一个方剂可以针对不同的疾病(或西医病名),只要证候(症状)相同,此为“异病同治”;而同一种疾病却可能因证候不同采用不同的方剂,此为“同病异治”。一个桂枝汤既可治疗感冒发烧,又可治疗慢性胃炎,也可用于妊娠恶阻,只要病人的临床表现的证候符合桂枝汤的证(发热畏寒,头痛项强,出汗,肌肉酸痛)既可,有了这样的方与证的对应关系,完全可以应用在当今的诸多疾病或疑难症上,而不必在意这些西医诊断出来的病名,此即为“有是证用是方 ”。正是这种以人体整体表现出来的证候为分析依据并加以治疗验证的医学,才是真正科学的典范。如果没有辨证论治,看这个方子治好了几例肠梗阻,就给所有的肠梗阻病人去用,你这是往张仲景祖师脸上吐口水。因为有的肠梗阻是寒实证,有的是热证,不辨证候而按(西医)病名用方,轻则无效,重则反而加重患者病情。有一些谋划着怎样尽快消灭中医的西医就是这么干的,用一批患某种病(西医病名)的病人来验证统计某个中医方子的有效率,然后说,这有效率不怎么样嘛。其实,正确的统计应学习日本人的汉医研究,人家是怎么做的?用同一组相同证候甚至相同脉证、相同舌证的病人来服用验证这个方剂的效果。我有看过相关的研究报告,统计过的经方都是很有效的(也是意料中的,毕竟是几千年验证下来的方子)。

但是,运用经方治疗疾病,目前存在诸多困难。一是你身边能接触到中医大多数都属于我上面所说的温病派或那些不伦不类的“中西结合医生”,他们连《伤寒论》都没读过,根本不可能使用经方。中国目前真正通读经方的并可以用好的不会超过100人。其二,在国内卫生部的医疗体制极度向西医倾斜的情况下,数年前要求所有民间行医的老中医都要通过西医资格考试合格才可行医,本质上就把中医传承之路给堵死了。而大部分的中医学院里已取消了《伤寒论》《金匮要略》作为必修课,取而代之的,是要求学生必须学10来门西医课程作为“必修课程”,将中医的接班人从学生阶段予以西化,这样毕业出来的学生,做西医不够格,做中医又不会,真正的中医实质上已后继乏人。其三,四诊的缺失,尤其是诊脉在大部分中医看病时已经趋于回避,很多中医的把脉其实只是看看脉搏的快慢,我常看到有些中医师写的医案,把病人的症状都提了,就是不提脉证,原因也猜得到——不会诊脉。一些有几年临床经验的中医也只会诊断5-6种脉象,这样去运用中药尤其经方,是有问题的,因为经方效力较强,有些甚峻,而人体的病情常常极为复杂,如何知道辨证是否正确?脉象就是审查的最后一道防线,即脉证合参。比如有的病人表面口干咽痛,面赤颧红,但精神困乏,大便溏泄,而脉象甚为细弱,这可能是肝热阳郁和脾阳虚的兼证,即上热下寒证,可用麻黄升麻汤一试。有时病人癫狂谵语,腹痛拒按,而脉象沉、涩、弦,则可能是瘀血化热,毒入血分,可以用攻下法(泻下剂)的下淤血汤。在确定可下不可下,可汗不可汗(发汗剂),脉证合参十分重要,有时相反的脉证更突显临床的价值,比如有些热厥证的病人在临床上反而表现为一派寒象:面色苍白、四肢冰冷等症状,如果光凭表象很可能判断为虚寒证,但一诊脉得到的脉象却是滑数有力,有心的中医则会细探究竟,再仔细问诊,病人才吐露平时还有小便赤短、便秘的现象,因为病人对这些长期症状习以为常,觉得和目前病情无关、不重要,医生不细问他就不会自己讲出来。故辨证不辨脉,实乃阉割了中医的最核心的技能。其四、运用经方治疗急危重症时,比如癌症肿瘤、心脏衰竭等,必要时就要大剂量频服,慢投轻剂往往无效。因为《伤寒论》中的经方,是以汉代的剂量标注,其一两已被考古证实约等于现代15.6克,而我国卫生部现行的中药剂量标准是规定“古一两等于现代的3克”。有人曾言“经方不传之秘即在用量上”,按卫生部的标准,所有经方的效力被活生生阉割了大半,如何还能在治疗这些棘手的疾病中披荆斩棘、攻城略地?国内除了李可老中医运用大剂量经方创造了一例又一例的起死回生的奇迹,其他中医鲜有敢于如此一搏的,因为在这个民间中医的行医合法性早已被抹杀的时代,其中要承担的风险太多了。接手治疗癌症肿瘤这类危症病患,往往早已被西医十八刀搞得气若游丝、命悬一线,无论你用经方还是什么方剂去治,抑或任何治疗方法都没有百分百把握可以救回。更何况在世俗的目光里,早已普遍认同“西医治不好就是命该如此…中医治不好肯定是用药不当”这样的偏见。已故前卫生部中医司司长吕炳奎曾在感言中对所有中医忠告:要学习西医动手术的做法,请务必事先要让患者或其家属签写意外责任书,同意你的中医治疗,一旦病情无法逆转,不能因为未找西医治疗而后悔,造成法律诉讼的麻烦。

由此看来,能找到运用经方治癌的中医是少之又少。一些重症病患,如果不愿听信西医摆布的,又有极强的求生意志,利用经方自疗可能也是剩下的唯一选择。要做到这一点,就必须了解和运用伤寒论和中医的四诊,至少要做到可以替自己辨证,尤其要会诊脉。可以去看看郝万山教授的一些《伤寒论》的经典授课,其次是重点理解每个经方的适用证,这个方证概念即我上面提到的“有是证用是方”。已故的老中医胡希恕曾说,“方证是六经八纲辨证的继续,亦即辨证的尖端”。有了方证,普通人也可以准确应用。

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