皂荚降气平喘

导读：皂荚临床用的少，但功效可不弱，本文即临床大夫运用皂荚的心得和体会。其降气、消喑、通络作用显著，吹鼻外治也可救急。大家对皂荚在临床中使用有什么好的经验吗？

皂荚三用

作者/方春阳

皂荚有大小之分，笔者临床常用小者，即俗称之“猪牙皂”。笔者运用牙皂之临床经验，与本草文献记载颇有出入，兹分别举例介绍于下。

• 降气平喘：

牙皂有较强的祛痰作用，众所周知，笔者则发现其降气功能亦大可赞赏。

曾治一妇产后喘促，咳逆息涌，不能平卧，已经3日许。该妇宿有肺结核、支气管炎。诊见舌红绛无苔，脉弦细而促。阴虚显然，痰涎又盛。前医诊断不误，处方亦基本合拍。其方为光杏仁10g，川贝6g，炙桑皮10g，苦桔梗10g，炙紫苑10g，炒苏子10g，炙橘红10g，南北沙参各15g，鲜石斛24g。迭进3日无效，必因方中降气之力不足，而桔梗亦兼开提太过。

喘之盛由于痰之涌，痰之涌由于气之逆，治痰先治气，古有明训，遂于原方中去桔梗，加炙牙皂5g。午后3时许进药，7时后喘咳渐平而得平卧，一觉睡至次日天明，病去大半。续进2剂，除偶有一二声咳嗽外，余恙全蠲。前医方中非不除痰，而竟无效者，盖痰涎壅盛之际，非降其气不可。牙皂降气力宏，又能祛痰，故一旦加用，即获捷效。

笔者体会，牙皂性雄力猛，使用剂量不宜过大；要用蜜炙透，否则容易引起呕吐。