远怀说伤寒（28）——条文卅八

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中医随笔 第104篇

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条文38.太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服。服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也。

按：本条文这样的表述使人十分疑惑，医家无法理解太阳中风后面怎么是脉浮紧、身疼痛、不汗出，所以就解说中风和伤寒互文，我不赞同，我尝试把条文转诉一下，大家理解起来就容易。

“太阳中风，脉浮弱，汗出恶风者，不可服大青龙汤，服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也；设脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。”

大青龙汤方：

麻黄六两，去节，桂枝二两，去皮，甘草二两，炙，杏仁四十个，去皮尖，生姜三两，切，大枣十二枚，擘，石膏如鸡子大，碎

上七味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，取微似汗，汗出多者，温粉扑之。一服汗者，停后服。汗出亡阳，遂虚，恶风烦躁，不得眠也。

方歌：

二两桂甘三两姜，膏如鸡子六麻黄；

枣枚十二五十杏，无汗烦而且躁方。

作者介绍：远怀中医，温煮经典，崇尚岐黄。