《本草精荟》：甘温补虚：大枣

大枣又叫红枣，肥大者为佳。全国各地皆有产出，新疆地区出产者较好。初秋果熟时采收，晒干生用。

一、功效应用

大枣味甘，性温。脾经血分药。归脾、胃经。

功效能补中益气，养血安神，缓和药性。其特点甘温补虚，营养丰富，实濡养人脏腑气血之佳品。

常用于脾胃虚弱，食少便溏，营卫不和，气血津液不足，心悸怔忡，及妇人脏躁等诸多虚损证的治疗。

名家名著摘要：

《本经》：“安中养神，助十二经，补少气少津，身中不足，大惊，四肢重，和百药。”

《日华子本草》：“润心肺、止嗽，补五脏，治虚损，除肠胃澼气。”

《用药法象》：“调荣卫，生津液。”

《长沙药解》：“补太阴己土之精，化阳明戊土之气，生津润肺而除燥，养血滋肝而息风，疗脾胃衰损，调经脉虚芤。”

《本草备要》：“补中益气，滋脾土，润心肺，调营卫，缓阴血，生津液，悦颜色，通九窍，助十二经，和百药。伤寒及补剂加用之，以发脾胃升腾之气。”

《医学衷中参西录》：“最能滋养血脉，润泽肌肉，强健脾胃，固肠止泻，调和百药，能缓猛药健悍之性，使不伤脾胃。虽为寻常食品，用之得当能建奇功。”

二、配伍应用

1.用于中气不足，脾胃虚弱，体倦乏力，食少便溏等证。大枣甘温，有补中益气之功，也是药食同源之佳品。治诸虚百损，身体羸弱，常配伍于各类补益方中，如桂枝汤、黄芪建中汤、归脾汤等方。

诸多方中，大枣最常与生姜配伍，二药参和，互制所短，互展所长，同时又有扶土驾驭悍药之功，可谓相得益彰。

《药品化义》：“大枣之甘，与生姜之辛，二味配合，经云甘辛发散为阳也，故发表疏散剂中必用之。”

周伯度言：“生姜味辛色黄，由阳明入卫；大枣味甘色赤，由太阴入营。其能入营由于甘中有辛，惟能甘守之力多，得生姜乃不至过守；生姜辛通之力多，得大枣乃不至于过通，二药并用，所以为和营卫主剂。”

2.用于血虚萎黄、妇女脏躁。大枣有养血安神之功。治妇女脏躁，精神不安，常配伍甘草、小麦，即甘麦大枣汤。

若治心脾气血两虚证，见心悸怔忡，健忘失眠，面色萎黄；或脾不统血证，见便血，皮下紫癜，妇女崩漏等，常配伍人参、黄芪、当归、龙眼肉、酸枣仁等，共凑益气补血、健脾养心之功，即归脾汤。

3.用于缓和药性。大枣甘温补虚，最具土德，故有驾驭之功。常配伍于峻猛方内，以缓和药性、减轻毒性，如葶苈大枣泻肺汤、十枣汤等方。

黄元御言：“大枣纯和凝重，具土德之全，气味甘香，直走中宫，而入脾胃，其甘宜胃，其香宜脾。而香甘之外，则四象之味俱备，其辛宜肝，其酸宜肺，其苦宜肾，其咸宜心。补中宫而养诸子，既左右之咸宜，亦四达而不悖，真天下之佳果，人间之良药。”

三、用法用量

大枣常入煎剂，也可做丸药。入煎剂常用几枚至十余枚不等，掰开入药。用量不同，功效有别。如十枣汤中，即用十枚大枣来驾驭悍药之法。

四、应用注意

大枣能助湿生热，故湿盛脘腹胀满、食积、虫积，龋齿作痛，以及痰热咳嗽均忌服。

现代应用，凡“三高”体质、酒客病、糖尿病、湿热中满、肥胖及营养过剩人群，皆不宜应用。

汪昂言：“多食损齿，中满症忌之。

——中医实战笔记：21.1.24二稿

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