商陆 一药一方一穴位（合辑）191期

原创 顾忞珲 石云 DrShiyun 昨天

【一药】

商陆

《药性赋·平性》云：观乎商陆治肿。

本品为商陆科植物商陆Phytolaccaacinosa Roxb.或垂序商陆PhytolaccaAmericana L.的干燥根。

文献记载：

《神农本草经·下经》：味辛平。主水张疝瘕痹，熨除痈肿，杀鬼精物，一名根，一名夜呼。生川谷。

《中国药典（2015版）》

性味：苦，寒；有毒。

归经：归肺、脾、肾、大肠经。

功效：逐水消肿，通利二便；外用解毒散结。

主治：用于水肿胀满，二便不通；外治痈肿疮毒。

用法用量：3～9g。外用适量，煎汤熏洗。

注意：孕妇禁用。

云说：医疗过程中，没有使用过，当前，这样的带有一点毒性作用的药物，现在要用也是很困难。商陆中毒，轻度的胃肠道反应，经3-5天可消失。大剂量中毒可引起死亡。在民间，用生甘草、绿豆1-2两，捣烂，开水泡服或煎服。

【一方】

《医方考》古方治积聚药总考

鳖瘕

宋有温革郎中者，自少壮健无疾，执不信医，见方书有云食鳖不可食苋者，故并啖之。自此苦腹痛，每作时，几不知人，始疑鳖苋所致，而未审也。复以二物令小苍头并食之，遂得病与革类，而委顿尤剧，未几遽死。舁其尸置马厩，未敛也，忽小鳖无数自上下窍涌出，散走厩中，惟遇马溺辄化为水。革闻，自视之，掊聚众鳖以马溺灌之，皆化为水。革乃自饮马溺，其疾亦愈。巢元方亦谓有患鳖瘕者死，其主破其腹，得一白鳖，鳖乃活，有乘白马来看者，白马遂尿随落鳖上，即缩头，乃以马尿灌之，随化为水。昆谓鳖苋并啖而成瘕者，苋能回鳖之生气故也。瘕成遇马溺而化者，象数克之故也。昔尼父系《易》，系鳖于离，以其外刚内柔，肖其象也。故鳖瘕者，离象；马溺者，坎象也。离为火，坎为水，天地变化，坎离交媾，则火涵乎水，水涵乎火，而鳖生于水，各正性命，象数相制，则火仇于水，水制其火，而鳖瘕化于马溺。然马溺能化鳖瘕，而不能化鳖者，气生者可化，形生者可死而己。他溺不可化，而惟马溺能化者，马得干之刚，其气悍味浓，非凡溺可例故耳！

云说：鳖瘕，在这里指的是不当食用鳖和苋菜，形成饮食停滞。这个并不限于苋菜，怕是鳖肉烹制不当形成的吧。马尿、驴尿的解毒化水作用在民间有应用。这条记载在当前的城市中，恐怕不会被重视，但是可以有个印象。万一哪天在农村或偏远山区中毒了呢~

【一穴位】

足太阳膀胱经-至阴

定位：在足小趾末节外侧，距趾甲角0.1寸。

主治：头痛，目痛，鼻塞，鼻衄，胎位不正，难产。

针法：浅刺0.1寸。胎位不正用灸法。

附注：足太阳经所过为“井”。

云说：膀胱经结束喽，后面看一下膀胱经的循行吧：

膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额，交巅；其支者，从巅至耳上角；其直者，从巅入络脑，还出别下项，循肩髆内，挟脊，抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱；其支者，从腰中下挟脊，贯臀，入腘中；其支者，从髆内左右，别下，贯胛，挟脊内，过髀枢，循髀外，从后廉，下合腘中，以下贯踹（腨）内，出外踝之后，循京骨，至小趾外侧。

（图片来源自网络）