步步惊心︱ 30分钟抢救 高热嗜睡患儿 推拿案例

导读

发热是小儿常见病症，但如遇到体质较弱患儿，痰热阻络、嗜睡、高热惊厥情况应尤为注意，非常之症，应用非常之法，余下全文全程记录这个一个推拿案例……

。中午12:00来了陌生的发热患儿

临近中午，所有患儿推拿完毕，稍松口气，准备出门办事，突然有一家子抱着孩子过来推拿。

患儿4岁，发热一天，吃过两次退热药，又开始发热。望之精神不振，倦怠、似有睡意，腹胀，其家长说除发热无其他症状。

由于着急出门办事，其他症状我并未仔细问诊，实则失误，请勿效仿。

。12:05分，我给其测完体温，38.5℃

开始推拿，因为孩子倦怠，似有睡意，我让其家长把孩子拦在怀里，孩子眯眼似睡。（一般认为发热孩子好睡觉是正常现象，有助于身体修复，惊啼烦躁不安不睡觉反而引起重视）。

但嗜睡即叫不醒除外，应立刻警惕，采取措施。

先清热吧，推拿选穴：清天河、水底捞明月、运板门、推六腑……

。12:10分，推拿5分钟

手测孩子体温，并未降低，继续推拿，我并没有太在意（此时犯了疏忽大意之错）。

。12：15分，孩子嗜睡，叫不醒了。

没想到，其家长自带电子测温器，测耳道温度已经39.5℃，家长开始着急，我突然感觉事情不妙。然家长叫醒孩子，但就是不醒。

推拿不降温，反而升高，无法给家长解释，何况人家是慕名而来……

急则治其标，孩子高热嗜睡，我嘱咐家长（其爷爷）赶紧去社区诊所买退热药，我开始换一种治疗方式。

停止推拿，开始针刺十宣穴，十宣放血后，孩子突然醒来，口吐3口白痰，完全苏醒，此时头部汗出，热开始下降。

。12:20分，其家长买药回来，孩子已经醒来

我建议家长先不要用药了，等等再说（此时用药，意义不大，而且你说不清楚是药的作用还是推拿作用）

按

这是我第一次用刺血疗法治疗发热，之前很少用，一是因为许多发热都能通过常规手法退热，二者是不急于退热，让孩子烧一烧，其实也没有坏处，可以提高孩子抵抗力，最主要原因是刺血，特别是食指放血对孩子心理产生永远的恐惧，从此再也不敢推拿了

。12:25分，孩子体温逐渐下降，情绪平稳

我开始仔细询问孩子病因：

1、孩子咳嗽；2、孩子好吃肉，有积食、3、孩子有外感风寒之症

尤其第一条，当初其家长并未表述，当然我也没有问清楚，但刚才的高热恰恰和咳嗽、痰阻咽喉有关，因为会造成气机不畅，高热不退。

所以当孩子醒来，口吐3口白痰，加入继续嗜睡，可能会造成痰迷心窍，或者更严重后果。

我还在推拿，变换穴位，重点打通孩子气机、消积导滞，

。12:30分钟，孩子体温恢复到37.5℃

我嘱咐家长，可以回家休息了，注意饮食清淡

我终于长出一口气，加入孩子没有通过正确的治疗方式治疗过来，我将无法给孩子家长交代，而且有可能引起严重后果。

杏林有言：宁治十人妇，不治一小儿，可见儿科大夫的压力之大，也希望普天之下家长能理解儿科大夫。

附图：

十宣穴

功效：本穴可以清热、醒神开窍，孙重三先生认为此穴可退实热，注意虚热的孩子不要用刺十宣，其实实热也尽量少用，对孩子造成惊吓。