患而不自知？这种眼病正在向年轻人靠近

​目前我国青光眼患者估计在2000万左右，40岁以上人群青光眼患病率达3%，居世界首位。

作为一种不可逆的致盲性眼病，青光眼并非老年人的“专属疾病”，在任何年龄段都可能发生，可“杀”视力于无形。

01 什么是青光眼？

从发病机制来看，青光眼是眼内的压力升高到一定程度对视神经和眼睛组织造成损伤以后，导致的视力逐渐或者完全丧失的一种疾病。

青光眼的视功能障碍主要表现为视野范围逐步地缺损、缩小，最终全盲。

就目前的医学而言，视神经萎缩以后细胞发生凋亡，不会再生。因此，青光眼又是一种不可逆性致盲眼病。

02 青光眼有哪些类型？

临床上根据病因、房角、眼压描记等情况将青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类。

而原发性青光眼根据眼压升高时前房角的状态，分为闭角型青光眼和开角型青光眼。

闭角型青光眼

闭角型青光眼的诱发因素与情绪激动、劳累等因素有关。如长期在黑暗的环境中看手机，可能引发闭角型青光眼。

眼压不及时得到控制的话，容易造成视神经损坏，从而导致失明。

开角型青光眼

开角型青光眼与一些危险因素如近视、眼压、家族史、年龄、种族及糖尿病等有关。

它在发病早期常无任何症状，需要眼科医生进行专门的咨询与检查，才能确诊。

此类病情发展缓慢，到出现视力受损害时，往往已进展到晚期阶段，视野呈管型或丧失，生活自理能力严重受到影响。

还有一种正常眼压性青光眼，比高眼压性青光眼还要可怕。这类病人眼压正常(维持在12 – 21 mmHg之间)，却仍出现视神经损伤等青光眼的症状。研究估计全球有好几成青光眼患者属正常眼压性青光眼，面对这个完全不着痕迹的视力小偷，医护人员需要份外留神，才能把它击破。

03 哪些人容易出现青光眼？

❶ 脾气暴躁的人

一些人常常保持暴躁的情绪，而情绪不稳定往往会导致眼压不稳定，长此以往便容易诱发青光眼。

❷ 40岁以上的女性

由于40岁左右的女性逐渐步入更年期，情绪比较多变，情绪变化幅度太大，容易导致眼压急剧升高，诱发急性青光眼。

❸ 用眼过度者

眼睛跟大脑一样每天需要休息，然而，上班面对电脑，下班玩手机，这样的用眼习惯会导致眼睛过度疲劳，容易让青光眼找上门。

❹ 高度近视患者

高度近视因为近视性眼球的扩大和视乳头的伸展，导致了筛板和视乳头旁巩膜的薄化，高眼压压迫视神经，导致视神经逐步萎缩，视野可能随之逐渐丧失。

04 青光眼有哪些症状？

大多数患者初期都没有症状，第一个症状往往是失去边缘视力。

而很多患者直到青光眼晚期才会发现这一症状，这也是青光眼常被称为“视力小偷”的原因。

所以如果出现以下任何症状，请立即寻求医疗帮助：虹视（光源周围看到彩色光环）；失明；眼睛发红；眼晴看上去雾蒙蒙的（尤其是婴儿）；恶心或呕吐；眼睛疼痛；视野狭窄（管状视野）等。

05 青光眼该如何治疗？

急性青光眼的治疗需要尽快降低眼压至合理水平，施行激光虹膜边缘成形手术、前房穿刺手术等，以减少视神经损伤及出现眼部其他组织并发症的机会。

慢性青光眼的治疗首先以药物为主，主要用于减少房水产出或增加房水排出。

若在用药后仍无法控制病情，则需考虑手术或激光途径，为病人在眼内开新的排水通道，让房水能直接排出眼外，降低眼压。

06 如何正确对待青光眼？

青光眼实际上是一种慢性病，跟糖尿病、高血压是一样的，是终身都需要管控的疾病。

眼压升高是患上青光眼的主要危险因素之一。

生活中，要尽量避免容易诱发眼压升高的行为，例如:暴饮暴食、嗜烟酗酒、过度劳累、长期睡眠不足、在光线不足的环境里长时间用眼、便秘等。

除此之外，同时也要坚持体育锻炼，保持愉快的心情，避免情绪波动过大，多吃利水食物，保持眼压的稳定。

另外，青光眼易发人群一定要注重眼科检查。

❶ 查房角

通过房角检查，明确房角开闭状态及房角的发育、色素、粘连等情况。

❷ 查眼压

通过眼压检查明确眼压水平。因为眼压在一天中是有波动的，因此测量24小时眼压曲线对某些青光眼的诊断和治疗效果的判定是非常必要的。

❸ 查视野

通过视野检查明确视野的损害程度。

❹ 查眼底

特征性视盘改变、视神经纤维层缺损是诊断青光眼的重要依据。