「针灸」5.命门

昨天学习了腰阳关,为下焦关藏元气之窟宅与腰部运动之机关。

今天进入命门的学习。

命门,别名精宫、竹杖、属类。

定位

位于腰部第二腰椎棘突下的凹陷中。

昨天讲腰阳关的时候有讲到,髂嵴高点平对第四腰椎,下方的凹陷即是腰阳关的位置,再往上摸,第二个凹陷中,就是命门穴。

或者先找到肚脐,与肚脐同一水平正对的后正中线上,就是此穴。(但误差大,可能会有偏差)

释义

命,指生命,重要之意。

门,为出入之处,指其为生气出入通达与维系生命之处。

命门,即生命之门

命门的争议

对于“命门”一词,最早《灵枢·根结》说:“太阳根于至阴,结于命门。命门者,目也。”这里指代眼睛。

后来《难经》将命门作为内脏提出。

明清以来,对命门进行了深入的研究,才出现了各种不同的见解。

◆《难经·三十九难》:“肾两者,非皆肾也,左者为肾,右者为命门。”

——认为命门就是右肾,是有形的。

◆明·张介宾在《质疑录》说:“命门居两肾之中,而不偏于右,即妇人子宫之门户也。子宫者,肾脏藏精之府也。”

《类经附翼·求正录·三焦包络命门辨》:“……其在男者,于精泻之时,自有关阑知觉……”

——认为命门在女子是子宫,男子是精室,是有形的。

◆明·虞抟:“两肾总号为命门”。

——提出两肾是命门,是有形的

◆明·赵献可:“命门即在两肾各一寸五分之间,当一身之中,《内经》曰'七节之旁,中有小心’是也,名曰命门,是真君真主,乃一身之太极,无形可见,而两肾之中,是其安宅也”(《医贯·内经十二官论》)。

——说明命门居于两肾之间,是无形的。此说对后世影响较大,清代医家陈修园、陈士铎、林珮琴等皆同意此观点。

在功能上,也有主火、水火共主、非水非火为肾间动气之不同。这里不再展开讲,有兴趣的朋友可以课下自行研究。

总之,不管如何分歧,在对命门与肾息息相通的认识上是基本一致的,历代医家大多数认为命门与肾同为五脏之本,内寓真阴真阳。足以说明其重要性。

主治

该穴为培元补肾、固精壮阳、通利腰脊之要穴。

主治脊强,腰痛,阳痿,遗精,月经不调,泄泻,完谷不化,带下。

临床应用

针刺、艾灸均可。除以上的教科书上的主治外,剧烈的头痛、角弓反张,西医诊断脑膜炎,也是可以选此穴的。道理在第一课找。

预告

今天的篇幅有点长,资料也是没少翻,大家感受下。

明天继续学习悬枢穴,不见不散!

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