『外科病诊治绝招』蛔虫性肠梗阻

蛔虫性肠梗阻是指蛔虫结聚成团并引起局部肠管痉挛而致肠梗阻。蛔虫堵塞的部位常见于曰肠,梗阻多为不完全性,驱虫治疗时药物剂量不足常为其镑发的原因,有时因集结成团的蛔虫造成肠扭转。

有哪些症状
      1.阵发性腹痛,常有呕吐及吐出蛔虫史。
     2.腹部常可们及多个条索状肿块,肿块位置形态随时间而改变。
      3.大便中有成虫及虫卵,血象中嗜酸性粒细胞增多。
      4.晚期梗阻可变为完全性,有时诱发扬扭转而引起肠坏死、穿孔,出现绞窄性肠梗阻的表现。

如何诊断
      蛔虫性肠梗阻常于儿童服驱虫药后发病,主要症状为脐周阵发性腹痛,可伴呕吐蛔虫,结合x线平片表现,一般不难做出诊断。

如何治疗
      川楝皮9-15克,乌梅9-15克,厚朴6-9克,枳实6-9克,木香6-9克,大黄(后下)3-6克,芒硝(溶服)3-6克。
     * 脱水体虚者,酌减大黄,芒硝;  *痛甚者,加香附30克,元胡15克;
     *剧吐者,加陈皮10克,半夏10克。
    上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分两次服用,每日一剂。

有哪些单验方
      1.枳壳、厚朴、木香、青皮、大黄各10克,水煎服,每日一剂
     2.食盐500克,大葱50克,莱菔子、枳实、木香各30克,白酒30毫升,各为末,共炒热.敷脐腹,每日2—3次。
      3.人参、制附子各6克,细辛3克,于姜、大黄、帜壳各5克,水煎服,每日一剂。
      4.摈榔10克,金瓜蒌12克,茵陈12克,番泻叶6克,陈皮lo克,苦楝皮lo克,加水浓煎至150—200毫升,用以送服熟豆油20毫升,每日1剂。如呕吐不能口服者,改作保留灌肠。
      5.姜汁30毫升,蜂蜜60毫升,植物油50—100毫升,姜汁与蜂蜜混匀,1—2岁服1/4剂,2-4岁服1/3剂.4—7岁服2/3剂,15岁以上服1剂,日服3次;植物油14岁以下服50毫升,14岁以上服100毫升。

特别提示
      1.  卧床休息,禁食,待肠功能恢复后给予少量多餐的流质饮食,逐渐给予少渣半流及软食,必要时迪亚生理盐水灌肠。
      2.  禁食期间做好口腔护理,防止口腔炎、腮腺炎的发生。
      3.  根据病情协助其术后24小时开始早期运动,如坐起,下地活动,以预防肺部,皮肤并发症及肠粘连。

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