过量服用止痛药引起的头痛有增加的趋势

在日本,因反复头痛而烦恼的人约有4000万人。其中,因过度使用止痛药而引起的是“药物滥用头痛(药物使用过多引起的头痛)”。 如果反复进行止痛药和头痛药的服用次数增加等不恰当的治疗的话,头痛发作会持续慢性,进而陷入药物使用频率增加的恶性循环。不要轻易依赖药物,在理解患者自身陷入的状态后,接受头痛专业医生的治疗是很重要的。

▽处方药也是原因之一

北里大学北里研究所医院(东京都港区)脑神经内科的饭谷美峰部长,就药物滥用头痛进行了如下说明。“不明原因的慢性头痛患者,如果一个月服用单一成分的止痛药15天以上,复合止痛药(含有多种成分)或偏头痛药10天以上,则就被认为是“滥用(使用过多)”。这种症状持续3个月以上,就是药物滥用引起的头痛。” 100人中就有1 ~ 2人,多见于女性。在镇痛药变得容易买到的今天,有增加的趋势。“重要的是不要轻易使用止痛药。”

很多情况是由于过量服用市场上出售的药品引起的,但在医疗机构的处方药也会发生这种情况。“最近,在治疗慢性头痛之一的偏头痛的过程中,由于服用了过量的三甲基丁烷类药物而发病的人在增加。据报告,药物滥用头痛的患者中约有8成是偏头痛。”

▽停药后头痛好转

关于药物滥用头痛的特征,饭谷部长说:“头痛几乎每天都会发生,起床时开始持续到就寝。疼痛的部位、程度、性质随着时间的变化而变化,虽然常用止痛药,但是却很难起作用的例子很多”。

治疗方法首先是停止服用止痛药。如果停止治疗,头痛会再次发作,这时应使用含有其他成分的头痛药进行治疗。另外,作为预防药,也有使用具有血管扩张作用的钙拮抗剂、用于抑郁症和神经痛的盐酸阿米替林的情况。饭谷部长建议说:“如果怀疑是药物滥用引起的头痛,请去头痛专科医院就诊。”头痛专科医生可以在日本头痛学会的网站上查到。

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