陈修园：人参不补阳气？ 浅谈千古名方——四君子

陈修园：人参不补阳气？

浅谈千古名方——四君子

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清代名医陈修园

· 陈修园是我很喜欢的一位医学大家，他老人家所著述的《医学三字经》被称为中医四小经典之一，可见陈老中医造诣之高。

·《时方歌括》也是陈修园的又一著作，简单直白剖析药方，陈老的书，虽然是“古籍”，却十分适合中医入门者阅读。

     他还提出了“人参不补阳气”的观点，可谓颠覆常识。

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陈修园——人参不补阳气？

     陈修园认为的“人参”与常人认识不同：人参更多不在“温补”，而在于“滋阴”。

图｜张仲景《伤寒论》古籍

张仲景多在于“汗吐下”，阴伤之证用人参，来挽救津液，而一切回阳方中，不加人参这等“阴柔”之品，因为常常会延缓姜附的功效：

· 四逆汤、通脉四逆汤，为回阳第一方，都不用人参；

· 而四逆加人参汤，也是因为下利亡血而加人参；

· 茯苓四逆汤用人参，是在于汗出后的烦躁是因为伤及津液。

陈修园认为，人参回阳，这种说法流行于宋元之后，盛用于张景岳、李士材二人。

图｜人参

《神农本草经》：“人参气味甘，微寒无毒，主补五脏。安精神。定魂魄。止惊悸。除邪气。明目开心益智。久服轻身延年。”

原文只有这三十七字，再无其他。

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四君子——前世今生

《太平惠民和剂局方·卷3》：“荣卫气虚，脏腑怯弱。心腹胀满，全不思食；肠鸣泄泻，呕哕吐逆，大宜服之。”

这是原著里面对四君子适应症的描述：

· 脏腑气虚羸弱；

· 心胸腹部胀满不适；

· 茶饭不思，胃口不开；

· 肠子咕噜噜响，又一遍遍地拉肚子；

· 呕吐，打嗝；

都可以用它，可谓治疗脾胃肠府的第一良方了。

图｜四君子

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四君子——胃气为生人之本

陈修园对于四君子的方解十分直白：

《时方歌括》：胃气为生人之本。参术苓草，从容和缓，补中宫土气，达于上下四旁，而五脏六腑，皆以受气；故一切虚证，皆以此方为主。

     补益中土，是一切虚弱残羸病症的根本大法！

这便是为什么四君子一方四药，能治百种疾病，能治疗：

· 肺部咳嗽；

· 咽部痒痛；

· 脾胃肠府；

· 女性月经；

· 男科杂病；

· 甚至现代的一些风湿免疫疑难杂症；

· 重症肌无力等；

也是四君子的主打领地！土为生之本是也。

图｜土为生之本

四君子——加减运用在胸中

· 人参茯苓白术各二钱，炙甘草一钱，加姜枣煎，名四君子汤；

· 前方加陈皮一钱顺气，半夏二钱除痰，名六君子汤；

· 六君子汤加木香砂仁各八分，以行气消胀，名为香砂六君子汤；

· 六君子汤内，去半夏，名五味异功散。

正如陈老所说，“方名君子取谦冲，增来陈夏痰涎涤，再入香砂痞满通，若删半夏六君内，钱氏书中有异功”。

图｜四君子汤

      四君子作为群方之首，功在人参。

陈修园对于四君子的见解，看法独到，他对于人参的理解，更是独树一帜。

生人参甘苦，熟人参甘温，宋元之后，人参更多指向于阴阳双补，如《滇南本草》：“人参治阴阳不足”。