孔雀啄蝉（毫针微创）颈二棘突综合征的治疗
孔雀啄蝉
毫针微创
颈二棘突综合征
颈二棘突综合征是c2棘突以及周围组织肌肉筋膜结节伴有压痛的一种常见病。颈椎左右活动频繁，过度伏案的姿态或睡姿不佳等头部长期体位不正而引起的一种疾病，临床常伴有头痛头晕记忆力减退等症状。
病因病理
1 体位不正导致c2旁的项韧带及筋膜过度牵拉引起的韧带劳损及钙化，引起局部劳损。
2 颈部过度旋转，头后大直肌与头下斜肌受到牵拉，日久形成局部损伤与肌肉挛缩，c2棘突周围形成软组织筋膜结节，此时可引起周围神经血管的受累。
3 外伤或寒凉引起颈胸筋膜的劳损，使c2周围筋膜和韧带充血，水肿而诱发舌下神经，引起语言障碍。临床上出现头晕头痛，语言障碍等颈源性综合征。
临床表现与诊断
C2棘突综合征是由于颈椎高位,颈椎关节急、慢性软组织损伤、小关节紊乱,致使附着在C2棘突上端的项筋膜、项韧带、椎枕肌受累,从而刺激、压迫其周围的神经、血管,引起头颈僵硬不适、酸胀沉痛。部分患者伴有头晕、头痛、失眠多梦、语言障碍等症状。在临床中多暾误诊为五官科及脑部疾患。
本病在脊柱相关疾病临床中很常见,根据受累的组织、神经、血管不同,其临床症状也不同。
当C2棘突周围的软组织损伤、增生钙化后,首先出现颈部软组织损伤综合征,如C2棘突周围的酸胀、沉痛、不适或颈椎活动受限。
当C2棘突周围筋膜受累、小关节紊乱时,颈椎中上段的星状神经节受累,可引起患者烦躁、易怒、失眠多梦、疲乏无力。
当C2棘突过度肥大偏歪时,容易造成椎枕肌挛缩,导致椎动脉受累,临床中容易出现视力障碍、转头转颈性眩晕、头痛,部分患者伴有恶心呕吐。
触诊按压C2棘突周围,C2棘突肥大或偏歪,临床中大部分向左侧偏歪,压痛、结节、伴有响声。
X线表现正位片:颈椎棘突肥大,棘突偏歪和椎体间隙不等;侧位片:项韧带钙化,钩椎关节增生,后纵韧带钙化等。张口位:齿突偏歪,寰枕间隙狭窄等。
治疗案例
姜某，女。26岁。右侧偏头痛半年，时长发作，伴有颈部僵硬，失眠等症状。来我诊所就诊。
查体：颈二棘突肥大，并向右侧偏斜。诊断为颈二棘突综合征。
用孔雀啄蝉手法治疗一次后颈部僵硬症状消失，治疗三次后头痛缓解，共治疗10次，头痛和失眠完全治愈。半年后随访，无任何症状出现。
治疗原则：活血化瘀,舒筋止痛。
治疗
1针具
普通一次性无菌针灸针 尺寸：0.25*40
2针法
毫针微创（孔雀啄蝉）手法
3体位
坐位和俯卧位
4治疗点位
c2棘突 c2棘突旁开一公分（劳损侧）
5操作规程
按照正规规程 局部消毒
C2棘突：直刺进针到骨面毫针微创 （孔雀啄蝉）手法打开压痛点筋结
C2棘突旁开一公分处进针，直刺进针。针刺到劳损点即可，若进针深度超过棘突表面深度马上出针，以免伤到血管和神经。
若伴有头晕头痛等症状加风池穴风府穴。操作方法如颈源性头晕。
中药方剂
羌活25葛根20川断15血竭10川芎15三七15全当归20熟地15赤芍15桔梗10甘草8日一剂水煎服。若寒湿重，加良姜10细心3茯苓15若头晕重加珍珠母20天麻15日一剂水煎服