譩譆穴

噫嘻穴(yì xī xue)出自《黃帝內經素問·骨空論》。別名五胠俞。令病人發噫嘻之聲,此穴位局部能動應手指,故名噫嘻[1]。譩,通“噫”,傷痛聲。《集韻》:“噫,傷也,又痛聲。”譆,通“嘻”,悲恨聲。《說文》:“譆,痛也。”注:“痛而呼之言也。”噫嘻,哀痛聲,即噫嘻。《黃帝內經素問·骨空論》:“大風汗出,灸。在背下俠脊旁三寸所,壓之令病人呼,應手。”王冰注:“以手壓之,令病人呼噫嘻之聲,則指動矣……因取為名爾。”《針灸甲乙經》:“以手痛按之,病人言噫嘻是穴。”按壓取穴時,病人常有畏痛噫嘻之聲,因而得名。五胠俞。五,五脏六腑之代称。胠,古战阵右翼的名称也。俞,输也。五胠俞名意指体内的纯阳之气由此外输膀胱经。本穴物质为督脉外传的阳热之气,而督脉的阳热之气由五脏六腑的精微物质所生化,本穴所受的纯阳之气也即是五脏六腑的纯阳之气,故名五胠俞。

【取穴位置】

在背部,当第6胸椎棘突下,旁开3寸。

【解剖位置】

在斜方肌外缘,有髂肋肌;有第六肋间动、静脉背侧支;布有第五、六胸神经后支。

【功能主治】

咳嗽,气喘,疟疾,热病,肩背痛。

【穴位配伍】

配大椎、肩外俞治肩背痛。

配定喘,膻中,有理氣寬胸,止咳平喘的作用,主治咳嗽,氣喘。

配大椎、外關,有解表清熱截瘧的作用,主治熱病,瘧疾。

配膻中、內關、中府,治胸痛。

配太淵、肺俞、風門,治哮喘病。

配大椎、后溪、風池,治瘧疾。

配大椎、肩外俞治肩背痛。

【穴位治法】

斜刺0.5~0.8寸。

配大椎、肩外俞治肩背痛。

【穴位治法】

斜刺0.5~0.8寸。

【附注】

《針灸甲乙經》:喘逆、鼽衄、肩胛內廉痛、不可俯仰、胗季脅引少腹而痛脹,噫嘻主之。小兒食晦頭痛,噫嘻主之。

《循經考穴編》:諸瘧不愈,虛煩勞熱,胸痛引脊,膊內廉病。

《銅人腧穴針灸圖經》:肩背痛目眩。

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