补中益气汤方药、剂量、加减法全…

补中益气汤方药、剂量、加减法全解
补中益气汤出自李东垣《脾胃论》。其方用药普通，但组方及立方本旨有一定代表性及学术性，是经过多年实践成为脾胃学派的代表方剂。
《汤头歌诀》：补中益气芪术陈，升柴参草当归身，虚劳内伤功独擅，亦治阳虚外感因。
方解：名为补中益气，非全用补气之药，其中只有参、术、芪、草起到了补中益气的作用。
人参：甘、微苦、微温，大补元气，补脾益肺。
白术：苦、甘、温，补气健脾，燥湿利水。
黄芪：甘、微温，生用益卫固表，实腠理，本方炙用补气升阳。
甘草：甘、平，有“国老”之称，调和之意；生甘草，调和诸药，清热解毒；本方用炙甘草，调和诸药，补脾益气。
当归：甘、辛、温，补血和血，走血分，作用随方剂及药用部位不同有所变化；补血用当归身，破血用当归尾，和血用全当归。
陈皮：辛、苦、温，理气降逆，化痰止呕，《本草求真》云：“同升药则升，同补药则补，单用理气化痰。”
升麻：辛、甘、微寒，升阳明胃气达表。方师应用此方，一般不用或少用升麻，因以前加工为蜜炙升麻，现在不经蜜炙，其性解表走窜。
柴胡：辛、苦、微寒，行少阳辛解达表。
当归、陈皮配伍，佐参、术、芪、草发挥最大效用。升麻、柴胡使药物补性通过自身代谢自里达表，既补又调和气血，使气血运行，达到升清降浊的目的。
引药“姜枣”，一般用生姜3片，大枣4个。
诸药配合，补气为本，理气和中，升举清阳，以达于外。
药物用量：李东垣原方黄芪用量为0.6~3g，取其轻清上升之意，后世医家济急时，常常加大用量，可用到15~20g。
升麻、柴胡用量不宜太大，最多不宜超过3g。因为内虚之证忌升散，借此二药只为升提下陷之清气。