积极把握核心医术,不随波逐流(五一假期,正常出诊)

临床上,中医的诊疗体系在发展的同时一直都固守中医的基本法则,虽然创新,但是从不会跳出基础理法之外。跳出体系之外实施中医的诊治,都极有可能偏离正道。有太多中医经方值得我们用心学习,临床上遇到的疾病千变万化,但是中医药治疗理法一直不变,方剂可以变化万千,但是归根结底的治疗依据都是不变的。

现在都在谈论核“芯”的时候,有很多医者也开始担心离开西方的支持,有很多临床检查设备就无法实施,有太多西医检查设备都是依靠进口,有太多的生物制剂都是依靠进口,没有这些先进的检查设备医生就无法诊治疾病。这也是近代医学教育和医学弊端,其实多数疾病依靠既往的诊疗手段都是可以进行诊断和治疗的,特别是中医,就更应该凭借传统的“望闻问切”诊断疾病,然而近现代医者过度依靠西医医疗实验室检查,导致惰于使用眼去观察、使用耳朵去听、使用鼻子去嗅、使用双手触摸、使用嘴巴去咨询沟通,接诊到患者就简单的问两句就让患者先去做一些列的检查,最后仅凭借某些反常的数值进行诊断、治疗,完全摒弃了传统的医学诊疗经验。很多时候患者面诊的时候也会不解的问我“医生,您没有看化验单怎么给我治病呢?”我反问他(她)“那我说的病情是不是都准确呢?”“是的,跟我的病情吻合。可是.......”也许患者也一样习惯了被抽血、拍片检查的习惯,也许非要我说是病毒感染还是细菌致病,有很多患者甚至要求我把脉看一下肝上是不是有一个多大的囊肿或肾上有多大的肾结石!我不是扁鹊可以透视人体内脏也不是B超或磁共振看不到体内癥瘕积聚的大小,但是最终的治疗理法还是一样依靠辨证施治,那些实验室检查最后只是一个参考依据而已。

历来“医学无国界”,故而放眼以后,只要人道主义存在,医学就不会因为政治斗争而拿出来当做筹码来用于要挟的。即使出现,作为医护人员,也不必过于自卑或恐慌。至少,传统的中医药还是我们自家的瑰宝,传承数千年,虽然遭受无数次沐风栉雨,虽然有许多次被质疑,虽然一直都有人反对,但是危难当头中医从没有退缩过,中医药一直在为全人类的健康努力做着自己分内之事!

临床诊治疾病时刻要把握最基本的诊疗核心,历来教科书和实际临床都是把“实验室检查”作为诊疗的参考,虽然有时候实验室检查可能会影响最后的诊断或治疗方案,但是临床和教学中中医的“望闻问切”和西医的“视触叩听”都是临床的基础核心!临床上即使有特效药的存在,也不能排除其他药物的替代治疗的可能

临床上,要坚守理法方药的原则,行医之际我们在读医案或医籍的时候,在借鉴的过程中要注意把医术融会贯通,把知识转化成自己的经验,而不可以以样画瓢,随波逐流,要把经验最终揉合,返璞归真,用最基础的理论推广应用。

妊娠期腹泻方(治疗孕期肚泻):焦白术12克、焦麦芽10克、焦山楂10克、焦神曲10克、盐车前子18克、炒苍术10克、菟丝子30克、紫苏叶15克、广陈皮10、炒山药12克、乌梅炭15克、炒白芍12克、桂枝6克、黄连6克、炙甘草10克,水煎服,日一剂,早晚温服。妊娠腹泻并不少见,但是临床医方记载不多,故录此方,以补阙漏。

妊娠高血压病方:生地黄24克、石决明24克(先煮)、嫩钩藤15克(后下)、白蒺藜15克、白薇12克、生杜仲12克、桑寄生12克、白芍12克、明天麻10克、牡丹皮10克、龙胆草10克、灵磁石10克(先煮)、白僵蚕10克、全蝎3克、羚羊角粉(冲服)1.8克,水煎服,日一剂,早晚温服。

九味安胎饮(保胎):潞党参、炒白术、炒白芍、熟地黄、东阿胶、山茱萸、盐续断、炒杜仲、春砂仁各10~15克,水煎服,日一剂,早晚温服。

五一假期将至,五一期间正常坐诊,继续服务大家!

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