暖宫㊙️验方一则(附:往昔医学笔记)
临床上很多女性患者都多少存在肾阳虚亏的症状,特别是怀孕前后的女子,如果子宫过于寒凉就可能导致不孕或月经失常,甚至出现子宫肌瘤、卵巢囊肿或多囊卵巢综合症等,对于这类病症有很多女性可能不会作为主诉过来诊疗,所以作为医师就要仔细甄别脉象,认真咨询患者月经状况以及生育史,我一直推崇整体诊断、整体治疗,要兼顾所有的病情,而不可以片面的治疗某一个症状或主要症状。对于肾阳亏虚者,我常使用自拟的暖宫㊙️验方给予以治疗,多数病友都会取得明显成效,今日推荐给大家,希望能帮助各位已经确诊为宫寒的女性朋友们。
暖宫㊙️验方:紫河车、鹿角霜(胶)、淫羊藿(仙灵脾)、仙茅、制巴戟天、当归、肉桂粉、紫蔻仁、茺蔚子、艾叶、黑附子、炮姜、吴茱萸、石楠叶、制香附、川芎、炒枳壳、鸡血藤、九制何首乌、怀山药、覆盆子、大泽兰、韭菜子、炒白芍、夜交藤、云茯苓、炙甘草,水煎服,日一剂,早晚温服。
临床上要结合患者身体状况进行辨证加减治疗:月经有血块者可以选择加入三棱、莪术、丹参、三七、水蛭、凌霄花、素馨花、生蒲黄、五灵脂、卷柏、红花、桃仁等活血化瘀药;痛经可以选择加入延胡索、徐长卿、乳香、没药、栀子、川楝子、白芷等理气止痛药;多囊卵巢综合症闭经者可以选择加入昆布、海带、海藻、浙贝母、山慈姑、白芥子、制南星、炮山甲、益母草、月季花、素馨花、藏红花、皂角刺、蚕砂、夏枯草等化痰活血通络药;年久不孕患者可以选择加入菟丝子、桑寄生、炒续断、炒杜仲、莲子(或莲房)、阿胶、紫石英、枸杞子、山茱萸、车前子等补肾种子药;气虚者可以选择加入人参、党参、黄芪、五加参、仙鹤草、山海螺、泡参、白术等;血虚者可以选择加入龙眼肉、熟地黄、制黄精、桑葚子、沙苑子、鹿角胶(或鹿胎膏)、阿胶、龟甲胶、五味子、麦冬、人参、黄芪等补血补气药物;湿重者可以选择加入炒二术、猪茯苓、薏苡仁、车前子、泽泻、木通、茵陈、玉木须、冬瓜子(皮)、生姜皮等利水渗湿药;纳差者可以选择加入木香、砂仁、紫苏梗、柴胡、山柰、焦三仙、鸡屎藤、布渣叶、独脚金、石斛等健脾养胃药。
艾灸是暖宫散寒调经更直接更有效的方法,故而临床上宫寒的女性朋友可以使用艾灸灸治,现在特分享一下几个常用的补益要穴,大家可以在在家自己艾灸或者在门诊进行温针治疗,对于肾阳虚者皆有一定温补肾阳的作用,男女使用都能补肾壮阳、强身健体。
神阙位于脐中为先天之命蒂、后天之气舍,具有温肾壮阳、健脾和胃、回阳固脱之功用,多用于防治老年元气虚衰、中气不足及阳气虚脱之症。《针灸大成》:“神阙,主中风不省人事,腹中虚冷,伤败脏腑,泄痢不止,水肿,臌胀,肠鸣状如流水声,腹痛绕脐,小儿奶痢不绝,脱肛,风痫,角弓反张”。艾灸神阙具有防病治病、抗衰老保健和延年益寿之功效,临床多用隔盐灸和隔附子饼灸。
下丹田又名关元,为一身元气之所在,穴在脐下胞宫上,为生化之源,男子藏精、女子藏血之处,因背为阳,腹为阴,关元位于阴面故号称“阴中有阳”的穴位,本穴培肾固本、调气回阳,主生殖、主原气、主诸虚百损及泌尿生殖系统各种病症。《针灸大成》:“关元,主积冷虚气,脐下绞痛发作无时,冷气结块痛,寒气入腹痛,失精白浊,溺血七疝,风眩头痛,装脬闭塞,小便不通,黄赤,劳热,石淋五淋,泄利,奔豚抢心,脐下结血,状如覆杯,妇人带下,月经不通,绝嗣不生,胞门闭塞,胎漏下血,产后恶露不止”。《扁鹊心书》:“人于无病时常灸关元、气海、命关(食窦)、中脘,更服保元丹、保命延寿丹,虽未得长生,亦可保百余年寿矣。”“每年夏秋之交,即灼关元千壮,久久不畏寒暑。人至三十,可三年一灸脐下三百壮;五十,可二年一灸脐下三百壮;六十,可一年一灸脐下三百壮,令人长生不老。”“中年以上之人,口干舌燥,乃肾水不生津液也,灸关元三百壮。”“一年辛苦唯三百(壮),灸取关元功方多;健体轻身无病患,彭篯(又称彭祖,相传为古代长寿者)寿数更如何。”《圣惠方》:“引岐伯云,但是积冷虚乏病,皆宜灸之。”艾灸关元可以防病治病、健身延年。
足三里为足阳明胃经之合穴,合穴是五腧穴中脉气最旺之处,称为“脉气所汇处”,所以足三里在临床上具有广泛的防治作用,是全身强壮保健要穴。《针灸大成》:“足三里,主胃中寒,心腹胀满,肠鸣,脏气虚惫,真气不足,腹痛食不下,大便不通,心闷不已,卒心痛,腹有逆气上攻,腰痛不得俯仰,小肠气,水气蛊毒,鬼击,痃癖,四肢满,膝胻酸痛,目不明,产妇血晕。”“一论中风,但未中风时,一两月前,或三四月前,不时足胫发酸发重,良久方解,此将中风之候也,便宜急灸三里、绝骨四处,各三壮,后用生葱、薄荷、桃柳叶,四味煎汤淋洗,灸令祛逐风气自疮口出。如春交夏时,夏交秋时,俱宜灸,常令二足有灸疮为妙。但人不信此法,饮食不节,色酒过度,卒忽中风,可于七处一齐俱灸各三壮,偏左灸右,偏右灸左,百会、耳前穴也。”秦承祖云:“诸病皆治。”华佗云:“主五劳羸瘦,七伤虚乏,胸中瘀血,乳痈。”《千金翼》云:“主腹中寒胀满,肠中雷鸣,气上冲胸,喘不能久立,腹痛,胸腹中瘀血,小肠胀皮肿,阴气不足,小腹坚,伤寒热不已,热病汗不出,喜呕口苦,壮热,身反折,口噤鼓颔,肿痛不可回顾。口噼,乳肿,喉痹不能言,胃气不足,久泄利,食不化,胁下支满,不能久立,膝痿寒热,中消谷苦饥,腹热身烦,狂言,乳痈,喜噫,恶闻食臭,狂歌妄笑,恐怒大骂,霍乱,遗尿,失气,阳厥,凄凄恶寒,头眩,小便不利,喜哕,脚气。”《外台秘要》云:“人年三十已上,若不灸三里,令人气上冲目。东垣曰:饮食失节及劳役形质,阴火乘于坤土之中,致谷气、荣气、清气、胃气、元气不得上升,滋于六腑之阳气,是五阳之气,先绝于外。外者天也,下流入于坤土阴火之中,皆由喜怒悲忧恐为五贼所伤,而后胃气不行,劳役饮食不节,继之则元气乃伤;当于三里穴中,推而扬之,以伸元气。又曰:气在于肠胃者,取之足太阴、阳明,不下者取之三里。又曰:气逆霍乱者取三里,气下乃止,不下复治。又曰:胃脘当心而痛,上支两胁,膈噎不通,饮食不下,取三里以补之。”《医说》:“若要安,三里莫要干”。民间流传“勿与不灸足三里之人旅行”之说。现代足三里保健灸主要有两种形式:一是艾条温和灸,二是艾柱直接灸。《针灸大成》:“中风风邪入腑以致手足不遂:百会、耳前、发际、肩髎、曲池、风市、足三里、绝骨。凡觉手足麻痹,或疼痛良久,此风邪入腑之候,宜灸此七穴。病在左灸右,在右灸左,候风气轻减为度。”《外台秘要》:“凡人三十以上,若不灸三里,令人气上眼暗,所以三里下气也”。《江间氏心身锻炼法》:“无病长寿法:每月必有十日灸足三里穴,寿至二百余岁。”“若要身体安,丹田、三里常不干”。《针灸大成》:“灸后调摄法:灸后不可就饮茶,恐解火气;及食,恐滞经气,须少停一二时,即宜入室静卧,远人事,远色欲,平心定气,凡百俱要宽解。尤忌大怒、大劳、大饥、大饱、受热、冒寒。至于生冷瓜果,亦宜忌之。惟食茹淡养胃之物,使气血通流,艾火逐出病气。若过厚毒味,酗醉,致生痰涎,阻滞病气矣。鲜鱼鸡羊,虽能发火,止可施于初灸,十数日之内,不可加于半月之后。今人多不知恬养,虽灸何益?故因灸而反致害者,此也。徒责灸艾不效,何耶!”
承淡安仙传寿灸法:“取涌泉穴,每月初一起灸时灸到初七日止,每日卯灸到辰时。每逢艾灸时,艾团如小莲子大,如痛则除之。姜片用与不用,随人自便。均至知痛止而已。每逢初一日,每足灸二十六壮,初二日灸七壮,初三至初七日均同初二日之法行之”。
民间常说:“三里灸不绝,一切灾病息。”
气海穴为任脉经穴,为生气之海,具有调气机、益元气、补肾虚、固精血的作用,为养生长寿保健要穴。《针灸大成》:“气海,主伤寒饮水过多,腹胀肿,气喘心下痛,冷病面赤,脏虚气惫,真气不足,一切气疾久不瘥,肌体羸瘦,四肢力弱,奔豚七疝,小肠膀胱肾余,癥瘕结块,状如覆杯,腹暴胀,按之不下,脐下冷气痛,中恶,脱阳欲死,阴证卵缩,四肢厥冷,大便不通,小便赤,卒心痛,妇人临经行房羸瘦,崩中,赤白带下,月事不调,产后恶漏不止,绕脐疞痛,闪着腰痛,小儿遗尿。”古人多用化脓灸,现在多用艾条温和灸和直接灸(非瘢痕灸)。
肾俞为足太阳膀胱经穴,肾之背俞穴,养生保健要穴之一。肾为先天之本、元气之根,所以肾俞具有补肾气、强腰膝、健脑明目、强壮身体的功效。《针灸大成》:“肾俞,主虚劳羸瘦,耳聋肾虚,水脏久冷,心腹胀满急,两胁满引小腹急痛,胀热,小便淋,目视佴佴,少气,溺血,小便浊,出精梦泄,肾中风,踞坐而腰痛,消渴,五劳七伤,虚惫,脚膝拘急,腰寒如冰,头重身热,振栗,食多羸瘦,面黄黑,肠鸣,膝中四肢淫泺(酸痛无力),洞泄食不化,身肿如水,女人积冷气成劳,乘经交接羸瘦,寒热往来。”《扁鹊心书》:“肾俞二穴,凡一切大病,于此灸二三百壮。盖肾为一身之根蒂,先天之真源,本牢则不死。”现代常用于治疗肾炎、肾绞痛、性功能障 碍、月经不调、腰部软组织损伤等。配气海、三阴交、志室主治滑精:配关元、三阴交、太溪、水泉主治月经不调:配中脘、天枢、足三里主治五更泄泻:配委中、太溪主治腰痛。现代多用肾俞隔物灸。
过敏性鼻炎验方:
处方:黄芪20克,桂枝5克,黄芩30克,柴胡12克,苦参10克,乌梅10克,五味子10克,地龙10克,蝉衣8克,苍耳子10克,辛夷花10克,细辛3克,炙甘草5克,桃仁10克,生蒲黄10克,水煎服,日一剂,早晚温服。(潘嘉龙)
皮疹验方:
处方:土茯苓10克,防风10克,白鲜皮10克,地肤子10克,蝉衣8克,赤芍10克,牡丹皮10克,薏苡仁10克,柴胡10克,苦参10克,黄芩15克,浮萍10克,乌梢蛇10克,甘草3克,水煎服,日一剂,早晚温服。(潘嘉龙)
淋巴癌验方:
处方:南沙参10克,北沙参10克,太子参10克,猪苓10克,茯苓10克,瓜蒌仁10克,山慈菇20克。牡丹皮10克,虎杖15克,天麦冬各10克,黄芪30克,胆南星10克,石菖蒲10克,石见穿10克,枸杞子10克,薏苡仁20克,莪术15克,白术15克,郁金6克,龙齿20克,海藻15克,炒山楂10克,神曲10克,麦芽10克,水煎服,日一剂,早晚温服。(潘嘉龙)
调压流气饮:(卡他性中耳炎)
处方:木香3克,紫苏梗10克,青皮6克,枳壳10克,石菖蒲10克,大腹皮10克,柴胡3克,乌药6克,蔓荆子10克,泽泻20克,炙甘草3克,水煎服,日一剂,早晚温服。(潘嘉龙)
磁石耳鸣汤:(耳鸣)
处方:骨碎补30克,白僵蚕15克,泽泻20克,黄柏10克,蝉衣8克,灵磁石30克,五味子10克,蔓荆子10克,石菖蒲10克,葛根10克,赤白芍各10克,炙甘草5克,水煎服,日一剂,早晚温服。(潘嘉龙)
叶天士:“虫类药'飞者升,走者降,灵动迅捷’能'追拔沉混气血之邪’,能'搜剔络中混处之邪’”。
Ig肾病:
处方:地龙、乌梢蛇、白僵蚕、蝉蜕、龟板、全虫、积雪草15克、倒扣草15克、鬼箭羽15克,水煎服,日一剂,早晚温服。
安心汤:
处方:生地15-30克,牡丹皮10-15克,知母10-15克,盐黄柏15-20克,玉竹15-20克,麦冬15-20克,山萸肉20-30克,龙眼肉15-20克,姜制黄连6-10克,竹叶2-6克,赤芍15-20克,炒枣仁20-30克,夜交藤15-30克,水煎服,日一剂,早晚温服。
育宫汤
处方:当归、金毛狗脊、紫河车、羊红羶——基础方
Ⅰ号方:肉桂、附子、吴茱萸、炮姜、仙茅、蜀椒、淫羊藿、巴戟天、蛇床子、韭菜子、紫石英、人参、党参、六味地黄丸。
Ⅱ号方:知柏地黄汤、墨旱莲、女贞子、麦冬、玄参、龟甲、鳖甲、地骨皮、青蒿。
Ⅲ号方:二仙汤、蛇床子、鹿角霜、紫石英、生地黄、熟地黄、何首乌、白芍、麦冬、菟丝子、枸杞子、肉苁蓉。
变应性哮喘
处方:蝉衣10克,大青叶10克,地龙10克,黄芪30克,防风10克,白术10克,霜桑叶10克,桂枝10克,麻黄6克,杏仁10克,故纸12克,瓜蒌10克,五味子9克,乌梅6克,败酱草20克,鱼腥草20克,甘草10克,生姜3片,大枣6枚(擘开),水煎服,日一剂,早晚温服。
养阴利咽汤
处方:沙参30克,麦冬15克,淮山药20克,蝉衣10克,制黄精20克,玄参15克,射干10克,僵蚕10克,杏仁10克,浙贝母15克,枸杞子15克,百合15克,桔梗10克,甘草6克,水煎服,日一剂,早晚温服。
消核溃坚汤(瘰疬)——软坚散结,活血化瘀,清热解毒
处方:夏枯草12克,海藻9克,昆布9克,牡蛎9克,穿山甲9克,海带9克,连翘9克,贝母9克,白僵蚕9克,当归9克,升麻9克,桔梗9克,皂角刺9克,乳香9克,黄芩9克,甘草3克,水煎服,日一剂,早晚温服。
黄褐斑
处方:菟丝子15克,山萸肉15克,槐花10克,当归9克,白芷6克,丹参15克,白附子3克,川楝子12克,水煎服,日一剂,早晚温服。
变通:胸闷乳胀,月经不调,口苦咽干:柴胡、制香附、白芍、栀子;失眠健忘,腰酸腿软:女贞子、旱莲草、枸杞子、熟地黄、夜交藤、柏子仁;腹胀纳差,胁痛胸闷:茯苓、白术、白芍、薄荷、柴胡;头晕心悸,面色无华,气短乏力:熟地黄、阿胶、炒白芍、党参、白术、茯苓。
补脾治瘫汤(脑卒中恢复期半身不遂)
处方:白术20克,山药15克,云茯苓12克,木香10克,砂仁60克,当归12克,地龙10克,赤芍10克,水煎服,日一剂,早晚温服。
单方一味,气死名医。
独行散:五灵脂(产后血晕)
单味柿蒂治呃逆量常用至30克以上。