麻瑞亭医林五十年方剂(2)
26.冠状动脉硬化性心脏病
[方药]
云茯苓9克 粉甘草6克 炒杭芍9克 生地炭9克何首乌15克 广桔红9克 炒杏仁9克 法半夏9克
川郁金9克 延胡索6克 北沙参12克 柏子仁9克白蔻仁6克 水煎温服
[加减]
上热重者,加黄芩炭6至9克,以平胆火之上逆。
胸闷重者,去广桔红,炒杏仁,加鹅枳实6至9克、薤白9克、全瓜蒌9至12克,或加韭菜根9至12克,或加韭菜籽9至15克,开滞气以去胸闷
。
胸痛剧者,增延胡索为9克,疏肝化瘀以止疼痛。
背痛,关节痛者,加赤丹参12克、广木香5克,顺气通经以止疼痛。
脉缓而虚者,加红人参6至9克,益气生津以复脉。
脉缓者,去何首乌,加粉丹皮9克,行瘀阻而止疼痛。
脉紧,舌白薄,四肢逆冷者,加川附片6至9克,温肾回阳以救厥逆。
胃逆作呕,汗出,大便稀者,加罂粟壳3至5克,暖中止泄,固表潜阳。
胃寒呕逆者,加煨生姜6克,和胃降冲以止呕。(干姜性温燥,慎用。)
咽中梗塞如草芥者,加苦桔梗9克,以清利咽喉。
血压高,头晕目眩者,去粉甘草,加建泽泻9克、夏枯草12克、决明子15克,利湿疏肝以降血压。 (茺蔚子功能降压,但其气味怪异,对本
病不宜,不用或尽量少用。)
血压低,头目昏晕,恶心者,加藿香梗3至6克,以醒脑安神。因供血不良。脑缺血,脉见关尺大者,加软柴胡6克、嫩桑枝9至12克,或酌加桂枝木4克,升肝气之下陷以继心阳。 (重症配服《苏合香丸
》)心肌梗塞,真心痛者,加赤丹参15克,化瘀通经以止心痛。 (丹皮疏利性强,如刮骨之钢刀,此症慎用!)冰片、樟脑性辛散,用之过量,
则汗出立毙,慎之!
心下悸动者,加石菖蒲9克,消瘀以通心窍。
[忌宜]忌烟酒,忌食肥甘厚味,以清淡饮食为宜。避免情志刺激,保持情志舒畅。平素宜作轻微活动,勿劳累,
发病时必须卧床休息。
27.慢性肺原性心脏病
[方药]
云茯苓12克 建泽泻9克 炒杭芍9克 粉丹皮9克
何首乌12克 广桔红9克 炒杏仁9克 法半夏9克
川郁金9克 苏泽兰30克 北沙参12克 柏子仁9克 缩砂仁6克 水煎温服
[加减]实喘剧者,去炒杏仁,加全瓜萎9至12克,宽胸利痰以止喘。
胸闷剧者,去广桔红,加鹅枳实6至9克,
利气以宽胸,咳痰带血者,加白茅根15克、山芋肉12至15克,清肺敛肺以止血。
胸胁作痛者,加延胡索9克,行瘀止痛。
瘀血肝大者,加赤丹参15克、泽兰叶30克,以化瘀消胀利尿。
腹水臌胀者,加汉防已9克,利水以消胀。
实喘不得卧,大便不利者.酌加芒硝9克,通便以止喘。
大口吐血者,加藕节60克,敛肺以止血。
腹胀不消者,增苏泽兰为30克,加汉防己12克、冬葵子9克,滑窍利水以消胀。
咳嗽剧者,加川贝母9克,清肺理气以止咳。心下悸动者,加石菖蒲9克,以行瘀潜阳。
中下寒湿,腹水严重者,改缩砂仁为草蔻仁9克,温暖中下,行瘀以消胀。
[忌宜]忌烟、酒、辛辣之品;以香躁、营养价值高之食品为宜。
28.风湿性心脏病
[方药]
云茯苓12克 粉甘草9克 炒杭芍9克 生地炭9克粉丹皮9克 广陈皮9克 炒杏仁9克 法半夏9克
川郁金9克 北沙参12克 柏子仁9克 大党参9克白蔻仁6克 水煎服
[加减]
心慌重者,加石菖蒲9至12克,香窜以通心阳。
脉结代者,改大党参为红人参6至9克,补气强心,行血复脉。
咳嗽吐痰,痰中带血丝者,加白茅根15克,以清肺止血。
关节疼痛者,加鸡血藤12克、路路通12克,通经活络以止痛。
头面四肢肿胀者,加汉防己6至9克,利尿以消肿。
心慌气短,形寒畏冷者,加炙黄芪15克,补气以祛寒。
夜热自汗者,加山芋肉15克、生黄芪12克,敛肺以退热,固卫以止汗。
舌苔黄厚腻者,加黄芩炭6至9克,以清相火。
大便初干者,加肉苁蓉15克,润肠以通便。
大便干结者,加肉苁蓉15克、炒麻仁9克,滑肠以通便。
脉结代,身痛,口唇暗紫者,加赤丹参15克,活血通络,化瘀止痛。
心悸气短,潮热者,加补骨脂9克,补肾潜阳以退热。
[忌宜]忌食辛辣食物及烟酒,以食滋补营养性高之食品及饴糖为宜。居处宜温暖,空气宜新鲜。忌房劳。
29.心肌炎
[方药]
云茯神12克 粉甘草9克 黄芩炭9克 炒杭芍9克炒杏仁9克 大熟地9克 法半夏9克 广桔红9克
川郁金9克 桂元肉12克 柏子仁9克 北沙参12-15克白茅根15-20克 山芋肉15-30克 白蔻仁6克 水煎服
[加减]
脾湿重,脚腿肿者,改粉甘草为建泽泻9克,利湿以消肿。
上热不重,舌苔白腻者,改黄芩炭为粉丹皮9克,以疏肝平胆。
舌苔黄厚腻或白涩燥腻者,改桂元肉为麦门冬12克,以清心肺之郁热。
汗出不重,脉结代者,改山芋肉为赤丹参15克,活血化敛,通经活络。
失眠盗汗者,加牡蛎粉15克,镇静安眠,收敛止汗。
心悸动不安,吐血者,改大熟地为生地炭9至12克,润燥止血。
心包有积液者,去黄芩炭、山芋肉、桂元肉,加粉丹皮9克、汉防己6至9克、苏泽兰20至30克,化瘀利尿,以消积液。
[忌宜]忌食辛辣刺激食品及烟酒,以食易于消化、
含有大量维生素和蛋白质之食品为宜。勿劳累,需卧床休息。
30.眩晕
[方药]
云茯苓9克 焦白术9克 黄芩炭9克 炒杭芍9克制首乌12克 广桔红9克 炒杏仁9克 法半夏9克
炒杜仲12克 川郁金9克 夏枯草12克 茺蔚子12克白蔻仁6克 水煎服
[加减]
血压高,大便初干或干结者,加决明子15至20克,平胆滋肝,润肠通便。
舌质红,舌苔黄腻者,加麦门冬9至12克、川黄连3克,清心以降浊。
胃酸缺乏者,加炒五味子9克,以舒肝敛肺。
脾湿重者,加建泽泻9克,以利湿。血压不稳者,去茺蔚子,加补骨脂6至9克,温肾潜阳以稳压。血压不高,
大便干结者,去夏枯草、茺蔚子,加肉苁蓉15克、炒麻仁9克,滑肠以通便。
血压不高,头目昏闷不清,恶心呕吐者,去夏枯草、茺蔚子,加粉葛根9克、广藿香6克、煨生姜9克,和胃降冲,醒脑以止呕。
血压不高,失眠遗精者,去夏枯草、茺蔚子,加生龙骨12克、牡蛎粉15克,以敛精藏神。
血压不高,心慌悸不宁者,去夏枯草、茺蔚子,加柏子仁9克、北沙参12克,以养心润肺。
[忌宜]忌食辛辣燥烈及高脂饮食,以清淡饮食及植物油为宜。避免情志刺激及劳累,保持情志舒畅。
31.肝脾下陷
[方药]
云茯苓9克 粉甘草6克 炒杭芍9克 生地炭9克全当归9克 广陈皮9克 炒杏仁9克 法半夏9克
川郁金9克 牡蛎粉12克 柏子仁9克 北沙参12克缩砂仁6克 广藿香6克水煎温服
[加减]
脾湿重者,去甘草,加建泽泻9克,以利湿。
上热者,加黄芩炭6至9克,以清相火。
中气虚弱者,加红人参6至9克,以补中益气。
下寒者,加炒干姜3至6克,
以温下。痰涎粘稠,
咳吐不出者,加淡竹茹9克,或加白芥子3至6克,以利痰。
痰涎多者,加炒葶苈子6至9克,豁痰以利窍。
咳嗽剧者,加川贝母6至9克,清肺以止咳。
当脐硬,压痛,跳动者,加石菖蒲9至12克,以交通心肾。舌质红,
胃酸缺乏者,加乌梅肉6至9克、川黄连3至6克,以敛肺清心。
舌苔粘腻,小便黄者,加焦山栀6至9克,清心以降浊。
[忌宜]忌食生冷、大辛大热之品,以营养丰富,易于
消化之食物为宜。居处宜安静。
32.半身不遂
[方药]
云茯苓9克 生白术9克 黄芩炭9克 炒杭芍9-12克何首乌15-20克 广桔红9克 炒杏仁9克 法半夏9克
炒杜仲12克 夏枯草15克 茺蔚子12克 北沙参15克决明子15-20克 鲜生姜9克 水煎服
[加减]
头目昏晕,疼痛者,去北沙参,加双勾藤12克、明天麻12克,通经化瘀,潜阳降压。
言语不清者,去炒杏仁,加全瓜蒌12克、炒葶苈子9克,清肺利气,化痰行瘀,宽胸降逆。
发热者,加炒黄柏9克,泄经络之郁热。
血压不高者,去黄芩炭、决明子、茺蔚子,加生黄芪30至90克、赤丹参12—18克,益气通经,行血化瘀。
久病气虚者,去黄芩炭、决明子,加生黄芪30至90克、全当归9克,益气补血,行瘀通络。
纳差者,加白蔻仁6克,开胃以增纳食。
血压不高,气喘者,酌减降压之品,加麻黄绒3至6克,利肺气以平喘。
血分偏虚,则左半身不遂。因脾肾寒湿,肝郁化热,血燥筋急,故而血压偏高,脉见细濡、涩、关寸大,舌苔白腻。
[治则]健脾渗湿,疏肝熄风,理气活血,行瘀通络。
[方药]
云茯苓9克 健泽泻9克 炒杭芍9克 何首乌30克老川芎9克 广桔红9克 炒杏仁9克 法半夏9克
炒杜仲12克 夏枯草9克 鸡血藤15克 路路通12克赤丹参15克 鲜生姜6克 水煎服
[加减]
血压过高者,加茺蔚子12克、决明子15克,平胆疏肝,利湿降压,增鲜生姜为9克,以降冲逆。
血压高,舌强不语者,去赤丹参,加决明子30克、北沙参12克,平胆疏肝,清肺降逆。
语言蹇塞不利,痰涎壅塞胸膈者,加全瓜蒌12克、石菖蒲9至12克,理气化痰,行瘀宽胸。
内脏燥盛,筋脉挛缩者,加炒地龙9至15克,滋肝熄风,润燥伸筋。
左半身抽痛者,加白僵蚕9克、炒乳香9克,活血化瘀,除风止痛。
大便结涩难下者,加肉苁蓉30克,或加炒麻仁9克,润肝滑肠以通便。脉见关尺大,
血压偏低者,去法半夏,加桂枝木9克,增鲜生姜为9克,温升肝脾之下陷。
[忌宜]忌烟、酒、辣椒,忌房劳,宜食营养丰富之食品。宜做力所能及的活动和锻练。
33.急性肾炎 慢性肾炎
[方药]
猪苓片12克 建泽泻9克 炒杭芍9克 粉丹皮9克贡阿胶(烊化)9克 广陈皮9克 炒杏仁9克 法半夏9克
青浮萍12克 苏泽兰30克 炒蒲黄15克 冬葵子9克白茅根15克 水煎服
[加减]
肺热偏重,口渴舌燥,苔白涩腻者,加生石膏9克,以清肺热,或加北沙参12克,养肺阴,润肺燥。
小便不利者,加滑石粉15克,以清利膀胱湿热。
无热,肿胀明显者,加木防己9克,利水以消胀。
伴有咽颊炎或扁桃腺炎,咽喉红肿疼痛者,加川射干9克,以清利咽喉。秋冬季节,改青浮萍为麻黄绒6至9克,辛温解表,清肺利尿。
头痛呕吐,癃闭胀剧者,改炒杭芍为黄芩炭9克,以清少阳相火,加木防己6至9克,和尿以消肿。
[方药]
猪苓片9-15克 建泽泻15克 炒杭芍9克 粉丹皮9克筒肉桂6克 广桔红9克 炒杏仁9克 法半夏9克
炒杜仲12克 苏泽兰30克 炒蒲黄12克 冬葵子12克木防己6-9克 白茅根15克 水煎服
[加减]
肺热鼻衄,口渴思饮者,加北沙参12克,以润
肺。小便黄赤不利者,加焦山栀6至9克以清利膀胱湿热。
肿胀,小便不利者,加缩砂仁6克,行瘀消胀;(如无砂仁,以草蔻6克代之。)
两腿脚肿者,加车前子9克,利尿以消肿;
尿混浊不清者,加川萆薢15克,清利湿浊以分清;
关寸脉大者,改筒肉桂为何首乌12至15克,以舒肺润燥;
血压高者,加夏枯草12克,平胆疏肝以降压。
尿检见蛋白多者,加芡实15克,敛精以止蛋白之外漏。
尿中见红血球多者,加瞿麦6至9克,清利湿热止血,以止红血球之外漏。
[方药]
猪苓片12克 建泽泻12克 桂枝木6克 炒杭芍9克粉丹皮9克 广桔红9克 炒杏仁9克 炒杜仲12克
法半夏9克 苏泽兰30克 炒蒲黄12克 车前子9-15克芡实15克 木防己9克 水煎服
[加减]
腹水明显,小便不利者,先投《加减十枣散》1.5至3克(冲、顿服),以祛其陈宿(详见尿毒症)。
肾病综合症,加夏枯草12克、茺蔚子12克,以利尿降压。一般加减同皮水、正水。
待腹水退后,以理中化瘀,清上温下之品复其正气。尿检正常,方可逐渐减药,巩固疗效,以期痊愈。
[忌宜]忌食大葱、大蒜、烟、酒,切忌食盐。
34.尿毒证
[方药]
云茯苓9克 建泽泻9克 炒杭芍9克 粉丹皮9克何首乌20克 广桔红9克 炒杏仁9克 法半夏9克
炒杜仲12克 苏泽兰30克 炒蒲黄12克 北沙参15克
冬葵子9克 白茅根15克 木防己9克 草蔻仁6克白檀香6克(碎) 水煎服
[加减]
上热者,去炒杭芍,加黄芩炭9克,清相火以除上热。
小便黄赤者,去木防己,加焦山栀9克,清心降浊,导赤利尿。
发热者,去云茯苓,加猪苓片12克、炒黄柏6至9克,清利膀胱湿热,以利尿退热。
脉数鼻衄者,去何首乌,加生地炭9克,凉血以止衄;
肺热,舌苔黄粘腻者,加麦门冬9克、滑石粉15克,清肺润燥,泄热利尿。
心慌悸,脉参伍不齐者,加柏子仁9克,以养心除悸。
中下湿寒,肝气郁陷,脉关尺大者,去何首乌,加桂枝木6克,舒肝以升陷。
脉关寸大,阳浮不归者,禁用桂枝,以防虚阳上越,阴阳离决。禁用当归、肉桂,以防辛热耗血。可酌情
先投《加减十枣散》1至2克(冲、顿服),以攻逐水毒,启动脏腑气机,宗“祛其陈宿,腐败自消”之旨。但不可过
用,闭开即止,以防伤正。上有郁热,舌苔黄粘腻者,禁用!尿毒症症状解除以后,参照“慢性肾炎”治疗之法,以
复其正气,巩固疗效,以期痊愈。
[忌宜]同肾炎,并需绝对卧床休息。
35.淋证
[方药]
猪芩片9-12克 建泽泻9克 炒杭芍9克 粉丹皮9克
全当归9克 广桔红9克 炒杏仁9克 法半夏9克
炒杜仲12克 苏泽兰15克 炒蒲黄15克 冬葵子9克
半枝莲9克 焦山栀6-9克 白檀香3-6克 桉树叶3克 水煎温服
[加减]
肝气下陷,脉见尺大者,去全当归,加桂枝木4至6克,以升肝气之下陷。
脸肿者,去全当归,加贡阿胶9克,润肝熄风,以消肿胀。
纳食不香,食少者,加煨草果5克,以开胃纳食。
两腿肿胀者,去焦山栀,增苏泽兰为30克,加木防己6至9克,利水以消胀。
尿痛不显,尿检见红
细胞多者,去焦山栀,加瞿麦6至9克,以利尿止血。
[忌宜]忌食辛辣刺激之品及肥甘厚味,宜食清淡食品。保持前阴清洁。
36.砂石淋
[方药]
猪苓片9克 建泽泻9克 炒杭芍9克 粉丹皮9克桂枝木6克 广桔红9克 炒杏仁9克 炒杜仲12克
法半夏9克 泽兰叶30克 金钱草30克 海金砂9克玉米须15克 滑石粉12克 水煎服 阳桃汁60克(与煎剂同服)
[加减]
尿痛者,去滑石粉,加焦山栀6至9克,清热利尿以通淋。
尿血者,去滑石粉,加炒蒲黄12至15克,或加瞿麦9克,以化瘀止血。
颜面肿胀者,加木防己6至9克,利水以消胀。
上热重者,去炒杭芍、桂枝木,加黄芩炭6至9克、制首乌9至12克,平胆泄火,舒肝润燥。
纳差者,加煨草果5克,和胃健脾,以增食纳。若无阳桃汁,汤剂内加阳桃枝15克,或酌食阳桃、阳桃罐头、阳桃晶等阳桃制品。
[忌宜]忌食肥甘厚味、辛辣刺激之品,以清淡食品为宜。
37.前列腺炎 前列腺肥大
[方药]
云茯苓9克 建泽泻9克 炒杭芍9克 桂枝木6克 粉丹皮9克 广桔红9克 炒杏仁9克 炒杜仲12克 贡阿胶(烊化)9克 苏泽兰30克 冬葵子9克 海
金砂9克 白茅根15克 缩砂仁8克
水煎服
[加减]
尿黄赤不利,前列腺液中见红、白血球者,加瞿麦9克、桉树叶3至6克,以清利膀胱湿热。
脉见关寸大者,去桂枝木,加法半夏9克,以降肺胃之冲逆。
尿道热痛者,加白檀香6克,或加焦山栀6至9克,以除尿道之郁热。
38.肾结核
[方药]
云茯苓9克 建泽泻9克 桂枝木9克 炒杭芍9克广陈皮9克 炒杏仁9克 炒杜仲12克 苏泽兰30克
木防己9克 白檀香6-9克 粉丹皮9克 水煎服
[
[加减]
腰痛重,持续不止者,加骨碎补9至15克,强筋壮骨,补肾以止痛。
小便不利,色黄赤者,加滑石粉15克,清肺以利尿;
色清长者,加冬葵子9克,滑窍以利尿;
尿赤不利者,加焦山栀6至9克,以清利膀胱湿热。
尿中有脓球者,加桉树叶3至6克,清利膀胱,以消脓球。
腰痛不止,脉弦甚者,加贡阿胶9克(烊化),润肝熄风以止痛。
伴发脊椎结核者,加白胶香3至§克,补肾以促进钙化。(如无白胶香,以路路通15克代之。)
[忌宜]切忌酒、色、腥荤,以素食为宜,多食植物蛋白更佳。
39.再生障碍性贫血
[方药]
云茯苓12克 焦白术12克 炒赤芍12克 生地炭9克全当归12克 广桔红9克 炒杏仁9克 炒杜仲12克
法半夏9克 大党参15克 北沙参12克 补骨脂9-12克砂仁6克 白茅根15克 山芋肉15克 鹿角胶9-12克(烊化) 水煎服
[加减]
(1)肺热不重,血色素低者,改广桔红为筒肉桂4至6克,暖肾温经,活络以荣血。
(2)白细胞过低,反复发热者,去大党参,加红人参9克,益气生津,以退虚热。 (或以生黄芪60克代红人参。)
(3)反复鼻衄或鼻衄不止者,加柏叶炭12克,或加大蓟炭12至15克,清肺敛肺以止血。
(4)齿衄者,加山榆炭9克,敛肺以止血。
(5)月经过多者,加棕榈炭12克、炒莲房12克,调经以止血。
(6)衄血,便血,月经过多,均可加田三七粉3克(分二次冲服),化瘀以止血。
(7)上热过重者,改炒赤芍为黄芩炭9克,以清上热。适可而止,不能久服,以防苦寒败胃,而致“除中”。
(8)脉沉、稍弦,精神不振者,加老川芎9克,舒肝行血以济心神。
(9)下寒重者,加炒干姜6至9克,以温暖中下。
(10)失眠梦多者,加炒枣仁15克,敛神魂以安眠。
(11)遗精者,加生龙骨12克、牡蛎粉12克,敛精藏神以止遗。
(12)心慌心悸者,加柏子仁9克,养心安神以止悸。
(13)血小板过低,腰痛、心烦、气馁者,加甘枸杞9至12克,以滋肾柔肝。
(14)清化不良者,加鸡内金9至12克,以助消化。
(15)心烦心悸,面色苍白者,加煅磁石9至12克,补肾纳气,敛肝潜阳。
(16)出瘀血斑者,去白茅根,加青浮萍9克,化瘀通络以消斑。
(17)肾虚脉浮,上有虚热,舌燥口干,或鼻衄者;加刺海参30克(炖烂分三次服,每周一次),补肾填髓,滋补精血。
(18)阳虚畏寒,神疲乏力者,加血鹿茸o.3克(研极细粉,分两次冲服),崇阳温肾以济魂神。
(19)肾虚精冷者,加大海马1克(研极细粉,分两次冲服),补肾壮阳,以温精血。
(20)白细胞过低,阳虚卫外不周,易于感冒,甚至高热者,不可发汗退热(夺血者勿汗),可酌伍柴胡、连翘,浮萍,清调营卫以退热。若
高热仍不退者,经用输血、输液等疗法以救危急。
(21)熟地、阿胶、首乌、远志、苁蓉、巴戟等滋补之品,可相机加减而用之。辛散、破气、伤中、寒凉之品,均系慎用或禁用之列,用必
伤正,遗祸无穷。
[成药]《海鹿丸》
[功能]健脾暖肾,滋肝养血,补气和胃,益精填髓。
[组成]
刺海参l00克 大海马15克 血鹿茸5克 (洗净蒸熟晒干)
焦白术10克 云茯苓20克 炒赤芍20克 全当归20克
老川芎l0克 上肉桂5克 炒杏仁10克 炒杜仲30克
法半夏10克 大野党30克 红人参20克 北沙参30克
补骨脂20克 鹿角胶20克 紫蔻仁10克 鸡内金10克
怀山药20克 生地炭20克 山芋肉30克 生黄芪50克
甘枸杞20克
[制法]上廿四味,研细粉,炼蜂蜜500克为丸.每丸重
9克。
[用法]早晚各服两丸,温开水送服。
[忌宜]忌生冷、粘腻难化之食品,忌烟酒,忌食母猪
肉、无鳞鱼、宿根菜、天鹅肉、荞面,宜食营养丰富、易于
消化之食品。以食骨髓油炒面、鸡、鱼、肉、蛋、海参等含
有高蛋白之食品为佳。忌房劳。不宜重劳。严重者需卧病休
息。
治疗再生障碍性贫血单方:
小茴香120克 黑矾60克 共炒至微黑色,晾透,研细末。日服2克,分两次冲
服。用治缺铁明显者。
(注:黑矾生用有毒,伤脾胃。炒可去其毒,故须炒
用。)
40.慢性血小板减少性紫癜
[方药]
云茯苓9克 粉丹皮9克 炒杏仁9克 赤丹参12克北沙参12克 粉甘草9克 炒杭芍9克 大熟地9克
广桔红9克 法半夏9克 青浮萍9-12克 炒杜仲12克贡阿胶9克(烊化) 白蔻仁6克水煎服
[加减]
鼻衄者,加白茅根15克、柏叶炭12克,清敛肺
气以止衄。齿衄者,加山榆炭9克、大蓟炭9克,敛肺以止衄。
午后稍发潮热,时见鼻衄者,加小蓟炭15克、棕榈炭12克,敛肺潜阳以止衄。
下寒,腰腹隐痛者,加补骨脂6至9克,温补肾阳以暖下。
月经过多者,加棕榈炭12克、炒莲房12克、三七粉3克(分二次冲服),调经化瘀以止血。
大便隐血阳性,或便血者,加槐角炭9克,凉血以止血。尿血者、加瞿麦9克,清热以止血。上热口臭者,加黄芩炭6至9克,以清和火。适
可而止,不可久服。
气虚神疲,自汗者,加生黄芪15至30克,补气固卫以止汗。当归、首乌、生地炭、人参、鸡内金等益气补血,健中养阴之品,可酌情加用
。出紫斑,血小板低于5万/mm3者,改贡阿胶为鹿角胶9克,补血润肝以止血。
[忌宜]忌食大热、大凉之品,忌烟、酒、辣椒等刺激之物,宜食含有高糖、高蛋白之食品,加强营养,宜食骨髓
汤及猪蹄炖山药。忌房劳。勿重劳。
41.怔忡
[方药]
云茯苓9克 粉甘草9克 炒杭芍9克 粉丹皮9克 全当归9克 广桔红9克 炒杏仁9克 法半夏9克 炒杜仲12克 生龙骨12克 牡蛎粉15克 炒干姜6
克 白蔻仁6克 水煎服
[加减]
头昏头痛者,去全当归,加黄芩炭9克,以清相火。
失眠者,加炒枣仁15克,敛神以安眠。
心慌悸不宁者,加柏子仁9克、北沙参12克,养心清肺以止悸。
恶心欲吐者,加广藿香6克,清脑以止呕吐。
胃酸多者,改牡蛎粉为乌贼骨9克,以中和胃酸。
胃酸少,食后呕吐者,加东山楂12克,或加乌梅肉6至9克,或加炒五味子9克,增加胃酸以助消化,收敛以止呕吐。
中气虚,全身酸困疼痛不适者,加筒肉桂4至6克,温中暖下,以振奋阳气。
精神不振者,加大党参15克,补中益气,以振奋精神。
因鼻炎而致头疼者,去全当归,加黄芩炭9克、辛荑花9克,清相火,利鼻窍以止头疼。
心悸,当脐硬跳者,加石菖蒲12克,化瘀以交济心肾。
少腹冷痛,或耳鸣者,加罂粟壳4至6克,敛阳以止耳鸣,温中下以止腹痛。
腰痛,小便清长者,加补骨脂9克,温补肾阳,壮腰止痛,温涩以缩泉。
大便干结者,去炒干姜,加肉苁蓉15克、炒麻仁9克,润燥滑肠以通便。
月经前错,量多者,去生龙骨、牡蛎粉,加棕榈炭12克、炒莲房12克,调经以止血。
[忌宜]忌烟、酒、辣椒,宜食营养丰富之食品。环境以清静舒适为宜。
42.阳痿
[方药]
云茯苓9克 建泽泻9克 桂枝木9克 炒杭芍9克 全当归9克 贡阿胶(烊化)9克 阳起石12克 淫羊藿15克甘枸杞12克 缩砂仁6克 锁阳15克 补骨
脂9克 水煎温服
[加减]
精神疲乏,倦怠无力,脊背发冷者,加巴戟天12克、金毛狗脊15克,温阳补肾,壮腰填髓。
早泄者,加罂粟壳5克,以温肾敛阳。阴茎萎软不举者,加仙茅6克,以兴阳。
阳强不倒,脉见细濡、弦、关尺大者,系肝郁不升使然,去补骨脂,加炒小香9克、荔枝核9克、炒桔核9克,甘松9克,舒肝以升陷。
[忌宜]忌食生冷、寒凉,以营养丰寓之食品为宜。解除思想顾虑,保持情志舒畅。
43.遗精
[方药]
云茯苓9克 粉甘草8克 炒杭芍9克 粉丹皮9克筒肉桂4-5克 广桔红9克 炒杏仁9克 法半夏9克
炒杜仲12克 生龙骨12克 牡蛎粉15克 补骨脂6-9克山奈6克 水煎服
[加减]
消化不良者,加草蔻仁4至6克,暖脾行瘀,以助消化。
梦惊耳鸣者,加罂粟壳3至5克,暖下以潜阳。
胃酸多者,改牡蛎粉为乌贼骨9克,以中和胃酸。
肝郁脉弦者,去筒肉挂,加何首乌20克,润肝以熄风。
尿道灼热,尿意不尽者,去补骨脂,加白檀香6克,以清利膀胱湿热。
大便干结者,加肉苁蓉15克,润燥以通便。
肾寒滑精,脉见细濡、关尺大、稍弦,舌苔白薄者,加炒小香6至9克、骨碎补12克,
暖肾强腰,固本止遗。或加金樱子15至20克,补肾以止遗。
溺下白浊者,加芡实12克,敛精以止白浊。
下焦湿热,白浊色黄者,去补骨脂、筒肉桂,加何首乌20克、川萆薢9至12克、车前草12克,调血疏肝,清利膀胱湿热以分清化浊。
44.失精
[方药]
云茯苓9克 粉甘草6克 黄芩炭9克 炒杭芍9克制首乌20克 广桔红9克 全瓜蒌9克 法半夏9克
川郁金9克 生龙骨12克 牡蛎粉12克 北沙参12克石菖蒲9克 草蔻仁6克 水煎服
[加减]
肾寒者,加补骨脂9克,以温肾。
阳气浮动者,加罂粟壳3至5克,温中暖下,以潜浮动之虚阳。
[忌宜]忌烟酒,节房欲,以居处清静、清心寡欲为宜。
45.癫狂
[方药]
云茯苓9克 粉甘草6克 黄芩炭9克 生杭芍12克粉丹皮9克 广桔红12克 全瓜蒌12克 法半夏9克
川郁金9克 天门冬9克 蜀漆8克 朱砂粉8克(分两次冲服) 水煎服
[加减]
内热重,登高奔走者,加生大黄9克,以泄内热。
内瘀重者,加巴豆霜O.05克,以泄其积瘀。
小癫者,加生龙骨12克、牡蛎粉15克,以潜敛浮阳。
躁狂伤人者,以鲜生姜壹两捣汁,兑水两倍,口含喷其面。姜汁入目,因目精疼痛(不伤眼目)而静止。
癫者,阴旺,故脉见细濡、稍滞、关寸较大、尺微,舌苔白腻。
[治则]健脾和胃,清肺理气,降逆潜阳,镇静化痰。
[方药]
云茯苓9克 粉甘草6克 炒杭芍9克 粉丹皮9克何首乌9克 广桔红9克 炒杏仁9克 法半夏9克
川郁金9克 生龙骨12克 牡蛎粉15克 炒干姜6克煨草果5克 石菖蒲12克 朱砂粉1.5克(晚上睡前一次服)水煎服
[加减]
下寒重者,加川附片9克,以暖下。
惊悸不眠者,加炒枣仁15克,以安眠。
上热,舌苔燥腻者,加黄芩炭6至9克,以清相火。
大便干结者,加决明子15克,润肠以通便。
小便塞滞不畅者,加冬葵子9克,滑窍以利尿。
小狂者,加蜀漆3克,豁痰以利窍。
[忌宜]忌食辛辣刺激之品。避免精神刺激,保持心情舒
畅及环境安静。
46.风湿历节
[方药]
土茯苓15克 建泽泻9克 炒杭芍9克 粉丹皮9克全当归9克 广桔红9克 炒杏仁9克 法半夏9克
炒杜仲12克 赤丹参15克 鸡血藤12克 路路通12克青浮萍9克补骨脂9克 水煎温服
[加减]
疼痛重者,加罂粟壳5克,以止疼痛。
脉见关尺大,稍弦者,去法半夏,加桂枝木6至9克,疏肝升陷以止痛。脉见濡涩,
下肢肿痛重者,加汉防己9克,或加怀牛膝6至9克,利湿消肿,行瘀止痛。
风湿热,四肢不肿,关节疼痛,时而发热汗出,脉沉紧者,加生黄芪30至60克,补气止痛。
坐骨神经痛者,去赤丹参,加炒乳香9克,通经以止痛。
慢性风湿性关节炎,脉见细濡,关尺大者,去粉丹皮、全当归、法半夏,加桂枝木9克、老川芎9克,舒肝升陷,通经止痛。或径用《桂芍
知母汤》加全当归9克、赤丹参15克,以治之。
[忌宜]居处忌潮湿,宜温暖。忌房劳。宜食营养性高之食品。
47.结节性红斑
[方药]
桂枝木9克 炒杭芍9克 生白术9克 粉丹皮9克全当归9克 肥知母9克 炒杏仁9克 土茯苓12克
青浮萍12克 鲜生姜9克 肥大枣4枚水煎温服
[加减]
血瘀痛重者,加赤丹参15克、延胡索6至9克,化瘀止痛。
上热头昏者,加黄芩炭6至9克,以清相火。
皮肤瘙痒,搔之出血者,加威灵仙3至6克,祛风以止痒。
下寒者,加川附片6至9克,以暖肾行瘀。
关节肿痛者,加青风藤3至6克,疏利关节,祛风止痛。
表不固,汗多者,加生黄芪15至30克,固表以止汗。
[忌宜]忌食辣椒及大热之品,忌烟,酒,避风。
[外洗法]
嫩桑枝250克 鲜槐枝500克(或蒺藜蔓500克)
上二味煎汤外洗,加热再洗,日三次。洗后用纱布裹患处以避风。用治踝部红斑最捷。
48.荨麻疹 过敏性紫癜
[方药]
紫苏叶9克 粉甘草6克 炒杭芍9克 粉丹皮9克干生地9克 青浮萍9克 炒杏仁9克 肥大枣4枚
鲜生姜6克水煎温服
[加减]
卫气闭敛太过,瘙痒甚者,加荆芥6克、北防风6克,以泄卫气。
湿盛体胖,脉浮大而涩者,加木防己9克,以泄内湿。
过敏性体质,稍被风寒即感冒,感冒即发疹,反复发作,久久不愈者,加炒乳香9克,脱敏以止痒。
49.过敏性紫癜
过敏性紫癜系深而重者,病机系因卫气敛闭太过,营血
不能外达,瘀于肌腠,故疹点密集成片,其色紫暗不鲜,其
体高起皮肤,呈片状,大小不一,反复发作。俗称瘀血斑。
因肝气郁陷,故多发于下肢。多见于妇女,男子甚少。脉见
细濡、涩、关尺大或关寸大,舌苔白淡腻。
[治则]疏肝达郁为主,兼以调和营卫,化瘀消斑。
[方药]
桂枝木9克 生甘草6克 生杭芍9克 粉丹皮9克全当归9克 老川芎9克 赤丹参15克 青浮萍12克
煨生姜9克 肥大枣4枚 水煎服
[加减]
下肢痛者,加路路通12克、鸡血藤12克,活血通络,祛风止痛。
气虚者,加生黄芪15至30克,以补气。
[忌宜]忌风寒湿冷刺激,去除过敏源,忌食燥热食品。
50.颜面神经麻痹
左侧为病,系因木燥血瘀,风邪外柬,经络瘀阻,故脉见细濡、稍弦、关寸较大,舌苔白腻。
[治则]健脾疏肝,活血化瘀。祛风透表,通经活络。
[方药]
云茯苓9克 粉甘草8克 桂枝木6克 炒杭芍9克全当归9克 何首乌15克 威灵仙6-9克 净蝉衣15克
鲜生姜9克 水煎温服
[方解]云茯苓、粉甘草,健脾和中,以益气血生化之源;桂枝术、炒杭芍、全当归、何首乌,疏肝通经,润血熄
风;威灵仙祛风通络;净蝉衣,透表祛风;鲜生姜,解表和胃。
[加减]
患侧无汗,麻木,为表不透者,加青浮萍9至12克,以通经透表。
日眼喎斜重,抖动、麻木、重听者,加白僵蚕9克,通经活络,熄风镇静。
冬月天寒,表闭不开者,加鲜葱根三枚(后下),以通阳解表。
右侧为病,系因金燥气滞,经络瘀阻,故脉见细濡、稍滞、关寸大,舌苔白腻,或白满腻。
[治则]清肺理气,和胃降逆,疏肝通络。
[方药]
紫苏叶9克 粉甘草6克 炒杭芍9克 全当归9克何首乌15克 广桔红9克 炒杏仁9克 法半夏9克
川郁金9克 双勾藤12克 赤丹参15克 北沙参12克青浮萍12 净蝉衣15克 鲜生姜9克 水煎温服
[
方解]紫苏叶、粉甘草,理气解表,和胃顺气;炒杭芍、全当归、何首乌,疏肝润血熄风;北沙参、川郁金、广桔红、炒杏仁、法半夏,清
肺理气、调气降逆;赤丹参、双勾藤,通经活络化瘀;净蝉衣,祛风透表;青浮萍,通经透表;鲜生姜,解表和胃。
[加减]
肝木过燥,口眼喎斜重者,加贡阿胶9克,以助归、芍、首乌润肝熄风之力。
口眼喎斜重,抖动,麻木不仁者,加白僵蚕9克,通经活络,熄风镇静。
冬月天寒,表闭不开者,加鲜葱根三枝(后下),以通阳解表。
[外治法]
(1)麝香,如麦粒木,酒研备用。老葱白,伍茎,绞汁,兑三枚鸡蛋清,调匀备用。先以酒擦洗患侧,再涂麝香,后涂葱白蛋清汁。每日
睡前涂一次。每次涂前均需热敷患侧,并用热毛巾将颜面擦净。尽量不洗脸,尤其勿用凉水洗脸。
(2)麝香,如麦粒大,酒研备用。活黑鳝,数条,备用。先以酒擦洗患侧,再涂麝香,后将黑鳝尾剪掉,其体流血,速将其血涂于患侧。
待血停止后,再将肛门后段剪去,又流血,继续涂抹患侧,待血流尽为止。每日睡前涂一次。每次涂前,均需用温开水将患侧洗净。
[忌宜]避风、保暖,忌食辣椒及大热之品。
[附记]
颜面神经麻痹,即面神经炎,祖国医学谓之“吊眩风”。
本病之成因,内因于肝燥,外感于风邪。肝主风,肝燥必然风动。所以,治疗当以润肝熄风为主。荆芥、防风、秦艽等风药偏燥,反悖病
机,不宜用,蜈蚣,全蝎、白附子,燥烈有毒,更不宜用。用之效也不显,反有燥烈伤肝之弊。
肝燥有因脾湿致使肝郁,肝郁化热所致者,治当健脾利湿以疏肝。上方用云苓、甘草,即是此意,所谓“见肝之病,当先实脾”者是也