一个治疗咳嗽气喘、痰多而稀的经典方子,小青龙汤外寒内饮皆可除!
小天医生聊中医,大家好,今天我们来聊解表剂中辛温解表的方子,小青龙汤,他出自张仲景的《伤寒杂病论》,是古今以来疗效确切、使用广泛的经典方剂,也是治疗外寒内饮证的主要方剂。下面我们首先来看下它的药物组成。

小青龙汤由麻黄9g、芍药9g、细辛3g、干姜6g、炙甘草6g、桂枝9g、半夏9g、五味子6g八位药物组成。其中麻黄可以发汗解表、宣肺平喘,用于治疗风寒表实证,桂枝发汗解肌,可以治疗外感风寒表证,无论虚证还是实证都可以应用,麻黄、桂枝相须为用,可以加强解表散寒之功,故二者共为君药;细辛祛风邪散寒气,还可温肺化痰饮,可以治疗肺脏感受风寒之邪,痰饮内停于肺脏所引起的咳嗽、咳痰,干姜也可以温肺化饮,用于治疗寒饮咳嗽,干姜、细辛共为臣药以助麻黄、桂枝的解表。由于本方中辛温发散的作用较多,易耗伤肺气;且温燥之品易伤津液,故佐以五味子敛肺气而止咳嗽;芍药可以养阴血、敛津液,以中和诸药辛温过燥的弊端;半夏可以燥湿化痰、和胃降逆为佐药;炙甘草可以调和诸药,为佐使药。

通过以上药物作用的分析可以知道小青龙汤具有解表散寒、温肺化饮的作用,用于治疗外寒内饮证,外寒内饮证症状有哪些?它是怎么原因引起的呢?我们来一一解答。由于病人平常就为痰湿体质,体内痰饮较多,后来又感受风寒之邪的侵袭,伤于肺脏,外寒引动内饮所导致疾病的发生。外寒袭肺,卫阳被遏制,营阴郁滞故出现恶寒发热、无汗、身体疼痛等症状,痰湿体质之人,感受风寒之邪的侵袭,导致体内痰饮侵犯肺脏,肺的宣发肃降功能减弱,可见咳嗽、咳喘、痰多易咳、痰液清稀,痰饮之邪停于心胸可见胸闷。

本方现代常用于治疗慢性气管炎、支气管哮喘、肺炎、百日咳、肺源性心脏病、过敏性鼻炎等属于外寒内饮的患者,对于阴虚干咳有痰或者无痰,不适合应用本方。
本方仅仅限于中医爱好者学习、讨论,不可以代替医生的处方和治疗。