【外感后久咳——用竹叶石膏汤】

竹叶石膏汤是治疗余热未尽，气津两伤的主方，出自《伤寒论》， 由竹叶、 生石膏、 半夏、 麦门冬、 人参、炙甘草、 粳米组成， 主治“伤寒解后， 虚羸少气， 气逆欲吐” 。

【方解】石膏清热生津,除烦止渴。竹叶清热除烦;人参益气;麦冬生津。佐以半夏降逆止呕;粳米甘平益胃。甘草,益气和中,调和药性。诸药配伍,共收清热生津,益气和胃之功,使热清烦除,气津两复,胃气和降，诸症自愈。

本方所治病证乃热病之后，余邪留恋，里热未清而气津已伤，胃气不和所致。其治若只清热而不益气生津，则气津难复，若只益气养阴而不清热，则邪热尚存。故以清热生津,益气和胃立法。

【实例】外感后久咳：一患者因“反复咳嗽2 年， 加重 1 周”。因受凉后出现发热、 咳嗽、 咳痰、 咽部不适， 治疗后热退， 但咳嗽不止。诊为“慢性支气管炎 ” “咳嗽变异性哮喘” 等，服用急支糖浆及养阴清肺口服液等， 咳嗽未见明显缓解。1 周前咳嗽再次加重，咳嗽剧烈， 痰黄量少， 不易咯出， 呕恶欲吐， 气短， 周身乏力， 口干渴。舌红苔薄黄、 干燥少津， 脉细滑。

辨证为肺热伤阴， 肺胃气逆。治疗当清肺和胃， 益气生津。方用竹叶石膏汤加减。7天后症状缓解，再巩固2周，症状皆解。竹叶石膏汤原为治疗伤寒解后， 余热未清而气阴两伤， 气逆欲吐之证而设。此方亦可治疗外感后出现痰热壅肺兼肺之气阴亏虚而致久咳。

竹叶石膏汤还可以用于治疗急性热病恢复期、无名低热、 癌肿发热、 暑病发热、 口腔溃疡、 肺炎喘咳、 急慢性咽炎、 糖尿病（干咳多饮属胃热伤阴者）、 失眠等病证，效果不错。该方入选了2018年国家《古代经典名方目录（第一批）》 中100个方子之一，是临床疗效确切的经典方，极具推广价值。