听春宏老师聊中医（第10期）：聊一聊“表虚证”和“实证”
听
春宏老师
聊中医
10
空白
聊一聊“表虚证”和“实证”
“虚”是指什么虚？
在中医里，
一是指卫气虚，卫气虚则表不固。
二是指有汗，有汗是相对于无汗而言，是一个相对概念，不一定有虚。
三是指正气虚。因此要结合具体病例。胡老六经，少阴病，表虚寒证，这个虚就是正气虚。
阳虚体质，热邪入内则寒化，看不出寒热性质，因此不是按邪气之寒热分阴阳，而是按正气之虚实分阴阳。太阳，少阴，这样分。气不虚，就是太阳，用麻黄汤发汗祛邪，不论邪气之寒热。
中医之“用大脑”
西医
一化验血糖是多少？
一看是糖尿病。
一化验红细胞是多少？
一看是贫血。
而中医不是这样，我以前未见过里证，也不知道里证是什么样，怎么办？用大脑看，表证必须有怕冷，没有怕冷症状就不是表证，非表即里，就是里证，或半表半里。一看没有半表半里，一定是里证。
中医是借助大脑精确逻辑思维，而强大！因此中医说：十人之一可为医！
孙子兵法是训练人怎么思维，哲学也是训练人怎么思维，对这些熟，中医一听就懂，一看就会。毛泽东哪学过中医呀，但他对兵法，哲学极透，所以给孔子诊断有胃下垂，令人信服。林彪身体不好，自己开方。表证必须有恶寒，没恶寒就不是表证；表证必须有外邪进入，从来没有外感的机会，就不是表证，……等，全是用“大脑”看的。
里证多样，也是用“大脑”分析。
什么样的病是实证？
下列都是实证
1，《难经·四十八难》说：“入者为实”，意思是有邪气侵入就是实证，也就是有风寒暑湿燥火分别侵入就是实证。强调有邪气。
2，《素问·调经论》说：“有者为实”，意思是有实邪在里面就是实证，比如有痰饮、水湿、瘀血、脓毒等在里面就是实证。
3，《难经·四十八难》说：“急者为实”，意思是病变一般比较急，来得快，病程短就是实证。
用倪师的话说，“有东西就是实”。
正气少了，就是虚。正气没有了，就是亡，亡阳、亡阴。
表热与里热
表热与里热同存，热与热一致，不矛盾，叫证候相兼。表实与里虚同存，实与虚不一致，矛盾，这叫证候错杂。表面看矛盾，本质有内在联系。是内虚导致卫外无力而邪入表成表实。要看内在联系而治之。
这样就可以将复杂矛盾理顺了。中医用“大脑”。中医人，擅于分析矛盾，解决矛盾。您看有业绩的中医他跟谁吵架？跟谁都不吵架，矛盾解决，无事可吵，心态变得恬淡虚无了。
高见未必都出自大师和名家之口，很多名不见经传者，也能讲出高见，我见过好几位。“闻道有先后，术业有专攻”嘛。
中医“子午对冲理论”
有一位针灸师，病人膝盖痛，不能下蹲，看一眼病人说：“你有心脏病”，病人答：是！上手腕扎两针，好了！这是真的，不是神话。我证实了，用子午对冲！这病看的，只用了一个“望诊”和“问诊”，还没用全，就把病看明白了。其余闻切都没用。为什么这么神？不就是中医“子午对冲理论”软件装在大脑里了嘛！电脑再精，也没大脑精。是高大脑造出的低级电脑。
西医之“骨质增生”
膝盖痛，不敢上楼。西医用“仪器”查，骨质增生，要手术。中医用“大脑”查，是内有菀陈。怎么办？外治除之。一贴膏药，6元。之后健步如飞。菀陈出来了吗？出来了，看红箭头所指黑点。菀陈原来在表之里，治后菀陈在表之皮。我个人看，骨头没病，他是骨头多一点，在外面都能看出来，他天生就这样。
问： 肖老师好！红箭头所指黑点是用膏药后出现的？菀陈由表之里出表之皮，太棒啦！
答：对！原来没有黑点，都是皮肤色。用膏药之后，有黑点。事实证明，不敢上楼，原因不是骨头多一点问题。我用中医跟西医pk了好几次，均胜！因此崇拜中医！
问：肖老师，中医藏像学说是多么重要啊！
答：是的。我有时，中西医对比，对比的目的不是看谁行谁不行，而是想弄清楚这个病到底是什么原因？元凶是什么？穿中医鞋，走西医路，行不通。对比结果是，中医能找到病的真正原因。