用独活寄生汤治腰椎间盘突出

1.2 腰椎间盘突出

  案例2:患者,男,47岁,2007年12月11日初诊。患者腰痛、右下肢疼痛1余年,加重10 d。1年前,患者无明显诱因出现腰痛,伴有右下肢疼痛,多于弯腰、骑车时加重。腰椎CT示:腰椎间盘突出,腰椎骨质增生。刻诊:腰及右下肢酸胀疼痛,得热痛减,遇寒痛增,伴四肢不温,不能久立或久坐,目眩,脱发,耳鸣,舌红,少苔,脉细数。西医诊断:腰椎间盘突出。中医诊断:腰痛,证属肾虚腰痛。法当温肾壮腰。方以独活寄生汤加减:独活20 g,桑寄生20 g,杜仲15 g,牛膝15 g,细辛3 g,秦艽10 g,茯苓15 g,肉桂心3 g,防风10 g,川芎15 g,人参10 g,甘草15 g,当归15 g,白芍20 g,干地黄15 g,山萸肉15 g,鸡血藤20 g。水煎服,每日1剂。服5剂后,患者腰痛、右下肢疼痛明显缓解,继服1个月,诸症基本消失。

  按:腰为肾之府,乃肾之精气所溉之域。本案腰椎间盘突出所致腰腿痛,内因不外乎肾虚。母病及子,日久肝肾亏虚,骨失所养而致发生骨质改变。故用独活寄生汤加减补肝肾、强筋骨、通经络、补血活血。药证合拍,疗效满意。

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