极简科普胶质母细胞瘤

极简科普——胶质母细胞瘤

又称多形性胶质母细胞瘤(GBM)，本质上是一种快速生长的脑癌，隶属于神经胶质细胞来源的恶性肿瘤。

神经胶质细胞，分布于脑部神经细胞之间和周围，包括：星形胶质细胞、少突胶质细胞、室管膜细胞 , 总数是神经元的5倍。

肿瘤生长，侵犯周围健康的脑组织，可引起脑部肿胀。这两种情况均可引起症状。

胶质母细胞瘤的病因

病因不明确，在生命早期接受过放疗，可增加个体罹患胶质母细胞瘤的风险。

胶质母细胞瘤有何症状？

最常见的症状包括：

●头痛●羊癫疯●记忆力减退、或思维混乱

●肢体无力●复视或视力丧失

●语言困难●精神病样表现。

患者通常需要做哪些检查？

首先是神经系统的体格检查，其次要接受头部MRI或CT的平扫➕增强扫描，首选MRI检查。

有时候还需要做MRS或PET检查，要对疑似病变的代谢水平进行评估。如果病变的代谢高，提示为肿瘤或炎症。

胶质母细胞瘤的确诊

必须要由病理科医师在显微镜下观察肿瘤样本后才能确诊。

在没有拿到病理诊断之前，脑部的影像学异常可能是肿瘤、炎症抑或是变性疾病。

有些肿瘤患者的肿瘤不适合切除，可能需要立体定向穿刺取样，例如：

●肿瘤位置的手术风险过大

●肿瘤太大以致手术不会有帮助

●患者身体太虚弱，而不能接受手术

如何治疗？

通常包括下述多项治疗措施：

●手术

开颅手术时，医师需要取出尽可能多的肿瘤组织，这既有助于缓解颅高压的症状，又可以延长生命，还能对肿瘤做出更加精确的诊断。

但是，外科手术也肯定会切除了部分健康的脑组织。

安全条件下的最大切除一直都是手术的目标。

安全，就是指尽可能不去损伤正常的脑组织。

●放疗

能杀死部分癌细胞，大多数患者会在术后接受放疗。

●化疗

指能杀死癌细胞，或阻止其生长的药物治疗。

大多数胶质母细胞瘤患者，会在放疗同时接受化疗，放疗停止后再化疗6个月。

●电场治疗

还可选择一种叫Optune的交替电场治疗装置。

将该设备的电极贴附在剃光的头皮上，另一端与背包里的电源相连，打开电源后，可以在原来肿瘤的位置产生低强度的环绕电场。

通常患者感受不到异常，除了头皮处可能发皮炎。

每日需要佩戴18～24小时。

治疗后会发生什么？

治疗后，定期检查以判断胶质母细胞瘤是否复发，包括脑部的影像学检查，通常是MRI平扫➕增强扫描。

复发后该怎么办？

所有胶质母细胞瘤最终都会复发。

治疗后的影像学改变，可能由胶质母细胞瘤复发引起，也可能是治疗引起的改变，即假性进展，这两者有时候特别难以鉴别。

医师可能会重复进行影像学检查，以判断脑部改变是否复发。

如果是复发或扩散，可能需要再次手术、化疗、放疗、或其他治疗。

但有时候，仅仅给以药物治疗，来消除脑肿胀、或控制癫痫发作，也可能会控制肿瘤生长。

这个观点，可能很多人不信，那私信我讨论吧 ↓

是否应该参加临床试验？

得了胶质母细胞瘤，如果有可能，务必请您参加临床试验。

临床试验，可准确评估新药和新疗法，从而判断疗效。

需要晓得，参加临床试验，可能会改善症状、或有助于延长生命，但也可能没有帮助。

无论如何，这些试验可给医师提供更多的关于胶质母细胞瘤如何治疗的信息，从而帮助医师创造新的、更好的药物和疗法。

世界各地都有针对胶质母细胞瘤的临床试验。

若要了解更多的信息，请务必向您最信任的医师询问相关问题。

您可以询问以下问题：

●新治疗的益处是什么？能延长生命？能减轻或消除症状？

●如果接受该治疗可能出现什么不良后果？

●还有其他选择吗？

●如果不接受该治疗会发生什么？

患者应该做些什么？

应遵循医师的所有医嘱。告知医师在治疗期间发生的所有问题。

胶质瘤患者如何饮食，请参照上图