刘渡舟治疗遗精医案经验

王xx,男,32岁。

患慢性肝炎已有五载。近期出现五心烦热、急躁易怒、头晕耳鸣,每隔三五日即“梦遗”一次,阳易勃起、不能控制,腰膝酸软、口渴思饮、两颊绯红、目有血丝、眼眦多眵、脉弦而数、舌光红少苔。证属肝阳过亢,下汲肾阴,风阳鼓动,相火内灼。乃用王太仆“壮水之主,以制阳光”的治疗原则:

生地20g、熟地20g、山药15g、山萸肉15g、茯苓12g、丹皮10g、白芍10g、黄柏10g、知母10g、龟板10g、天冬10g、麦冬6g、酸枣仁20g、夜交藤15g、丹参12g、黄连8g服至八剂则神倦欲睡。又进四剂,则觉心神清凉,烦躁顿消,阳不妄动,走泄不发。后以知柏地黄丸巩固而愈。

[按语]李士材有“乙癸同源”之说。肾藏阴精,肝藏阴血,二者有相火互相撷颃。一旦肝肾的阴精不足,不但其间可相互影响,而且可造成相火偏亢,火盛则动,动则内扰阴精,于是屡发遗精走泄、烦热耳鸣等症。故用肾肝同治之法,壮阴水以制火阳之动。方证相对,果获良效。

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