祝味菊用药经验二

(一)温  补

祝氏用温药施温补法为最多，内外科皆常用之。如：肺结核用温补剂、阴疽溃疡施温补等。曾谓：“中医治肺结核无特效药物，予之所以能治愈肺病者，全恃大剂温补药物，补阳培阴，增气养血，鼓舞自身正气力量，以包围病灶与扑灭细菌，因而获得成功。”如赵君年五十许，身体虚弱，咳嗽不休，痰中带血，形消骨立，颧骨高耸，眼光锐利，令人望而生畏，病人自认为不起矣，尤以每晚低热，更令其烦恼不已，见医则问死朗。祝氏诊曰：肺结核病情深重，非不治之症，病人必须与医生配合，振起精神，防止消极，用药改弦易辙(前医多用养阴润肺之晶)，首重鼓舞元气，汝病可望转机。处方：附子、黄芪、熟地，党参、当归，桂枝，炒白芍，磁石、炒白术、菟丝饼、仙灵脾、苏子，炙百部、炙紫苑，淮山药、麦芽，杏仁，3剂水煎服，另服紫河车粉每日3克，连服7剂，诸症大减，精神转佳而向愈。后嘱其每逢冬季，眼6―7剂补药及紫河车粉，随访健如常人。

(二)温潜

温潜之法，系祝氏根据仲景方桂枝龙骨牡蛎汤而立，即用附子之温与磁石龙齿之潜而成。凡见咯血、失眠、心悸怔忡，男子遗精、女子梦交等症，用之甚验。尤其突出的是祝氏在辨伤寒证见神昏谵语时，能正确区分开是虚阳上浮而致，还是热入心包而生，前者用温潜之法，投附子、枣仁、磁石、龙齿之晶，而忌用后者之安宫牛黄丸及清宫汤之属。如祝氏治―男患者徐某，20岁，患伤寒，高热不退，渐至谵语，神志昏迷，名医皆用清宫汤合紫雪丹治之，罔效。邀请祝氏诊治，经望、闻，问，切四诊合参，谓：“神已衰矣，不能作热人心包之治法”，遂以温潜法拟方：附子，活磁石，生龙齿、川桂枝，生白芍、酸枣亡，茯神、石菖蒲、仙半夏，远志等药，逐渐治愈。

(三)温凉并用

古方资寿解语汤(附子与羚羊角同用)系治中风之妙方，祝氏常用之。曾谓：“羚羊治肝，附子强心，阳气虚而有脑症状者最宜”。他在蜀时，曾用此方治―老翁中风抽搐，数帖而愈。至于附子与石膏同用，更是屡见不鲜，祝氏曰：“附子性热，可以扶阳而固本；石膏之凉，既可以制炎而解热，又能中和附子之性。阳气不足，炎热不过盛，可重附子而轻石膏，阳气略亏，炎热颇盛，又可重石膏而轻附子”。可见祝氏温凉并用之妙。

(四)温下与温润

肠胃积滞，医用凉药下之，此其常也。而祝氏则用温下，用附于之温热，配大黄之攻下。尤其对阿米巴痢疾，附子大黄加芍药黄芩汤效若桴鼓，即附子、大黄，芍药、黄连、黄芩、当归，槟榔、木香、甘草、肉桂，桔梗。对于湿疹，祝氏认为与肠胃不清有关，治疗时以附子，大黄温下，白鲜皮，海桐皮、生姜皮、地肤子，苦参、生薏仁、陈皮祛湿，效果显著。对于老年便秘，祝氏常用温润之法，附子、桑椹、黑芝麻、活磁石、火麻仁、制首乌、陈枳壳、酸枣仁、并另服半疏丸，屡眼屡效。

(五)温  散

冶阴疽要方阳和汤，方由熟地、鹿角胶，炒白芥于子、肉桂、生甘草，姜炭、麻黄所组成。祝氏于方中加附子、磁石效果甚佳，如治穿骨流注，缩脚朋痪、阴寒痹症等均效。祝氏曰：“盖此方能振奋阳气，祛寒消肿也。但方中缺乏附子，为美中不足，余每次用阳和汤均加附子”。如沽马君，年六十有一，左膝部肿胀疼痛，服活血化瘀之药无效，祝氏即用阳和汤加附子治之，肿胀渐消而愈。另李君，年三十许，经常行水湿作业，久则右小腿连及奈部，有硬块不能下地，医谓气滞血瘀，投当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、姜黄，三棱等药治之，无效。祝氏改用阳和汤加附子，服药5帖，自觉患部有热气上下，不久腿即能动，继服数帖而能下地行走，其腿部之硬块均消失。

(六)温开

对胸痹之症，况氏常用温开法治之。并引《金匮》谓：“寒气客于五脏六腑，因虚而发，上冲胸间，则胸痹”，夫虚者，虽不明何种虚，余意为阳虚气短。是以仲景均用温开法，如括蒌薤白白酒汤、括蒌薤白半夏汤等均属妙方。胸痹之病颇多，根据病情用附子，功效尤捷。