【科普营养】吃豆制品易增加患乳腺癌风险？到底什么食物里有雌激素？
前期我们发了一篇关于青春期乳腺纤维瘤的文章[点击标题直接查看：青春期乳腺肿瘤，女儿害羞，但父母千万别疏忽！]，里面提到了雌激素对于乳腺肿瘤的刺激作用。很多人因此在后台留言，希望多讲讲，大家尤其关心两个问题：
1：豆浆是不是含有雌激素？女人喝到底安不安全？
2：哪些食物含有雌激素。
（一）
先来回答第一个问题。
有读者说国内一些医生也推荐乳腺癌患者不喝豆浆，以防万一。但我问了几位中国顶尖三甲肿瘤医院的医生，都表示没有这个说法。
豆制品之所以被人质疑，是因为大豆中含有一种物质叫异黄酮，它的化学结构和人体雌激素接近，因此被称为植物雌激素。
那么异黄酮多了，会不会起到人体激素的作用，甚至引起乳腺癌或者卵巢癌发生呢？
这是个非常合理的科学问题。
幸运的是，豆制品作为食物在世界各地都被广泛食用，所以不止中国人关心，全世界各个地方的人都很关心。
因此，有大量研究数据来考察豆制品到底能否导致乳腺癌。
但这类研究不好做，因为饮食里各种干扰因素太多，你不可能找两组人，所有生活习惯，包括饮食都一样，但一组天天喝豆浆，一组完全不喝。
因此，人数有限的研究得出的结论，都值得怀疑。
怎么办呢？
大数据！
参与的人数更多，数据量更大，结论就可能更加可靠。
最近有几位研究者把横跨几大洲，几十个国家，几十年的研究结论综合了一下，得出了一致的结论：目前的证据看来，总体上没有发现大豆制品会导致乳腺癌。
恰恰相反，食用大豆还有可能减少乳腺癌发生，尤其是在东方人和更年期妇女。比如，在日本的一个研究中发现，更年期妇女食用大豆制品（包括豆腐、豆浆等），乳腺癌的风险能减少30% 。
爱吃豆腐，爱喝豆浆的各位可以松一口气了。
吃女人的豆腐不好，女人吃豆腐还是挺好的！
（二）
再来回答第二个问题，到底哪些食物里有雌激素呢？
首先要说明的是，直接含人类雌激素的食物几乎不存在。更多的情况，是食物中的某些东西具有类似雌激素的活性。
目前怀疑比较多的东西有蜂王浆、高丽人参、鹿茸等。
没错，全是所谓的“高端补品”。看来人穷还有防癌功能。
先说说蜂王浆。
蜂王浆在我们小时候，曾经流行一时，家长都喜欢花钱给孩子买，作为营养补品。
现在蜂王浆没那么火了，可能是家长可以选择的各种营养品太多，蜂王浆广告不够给力。
不过社会上还是有不少铁杆粉丝，估计是小时候吃得太多，“蜂王浆是好东西”这个印象已经深深植入脑海中。
但是粉丝们不知道，蜂王浆含有不少具有雌激素活性的物质！
有一个错误的认识，觉得昆虫里的激素，跟人类的激素不是一个频道，所以不会对人有影响。这只是一种推理，并不能作为一个安全性的证据。而且这蜂王浆里也不是满满的昆虫性激素，也有其他成分。
比如，最近有研究发现，蜂王浆里的一些脂肪酸可以增加雌激素的功能(3)。重要的是，蜂王浆里这些脂肪酸的含量真不低！
没吃过蜂王浆的人以为它会像蜂蜜一样甜，吃过的人才知道味道是酸的。这酸味，就是来自蜂王浆里的大量脂肪酸 。
蜂王浆里的雌激素活性的物质对人类到底影响有多大？
现在还没有一个定论，但是在临床研究里已经观察到蜂王浆能够改变妇女的更年期症状，说明蜂王浆对人类雌激素的影响并非是只是杞人忧天。
讲一个八卦新闻，2013年，重庆市肿瘤医院就收诊过一个7岁的恶性乳腺癌患者，而且是男童 。据家长介绍，孩子从小因为身体不好，有长期服用蜂王浆等补品的历史。因此乳腺科主任推测，可能和激素过量有关。
当然，这只是故事，单单一个病例无法确定真正的原因。但无论如何，真没必要顶着风险去跟蜜蜂抢这酸不拉叽的东西吃！
顺便说一句，蜂蜜不像蜂王浆，没有那么多脂肪酸，也没有强雌激素活性。除了婴儿和糖尿病患者啥的，正常吃都没事儿。
高丽人参和雌激素的关系也很有意思。
人参的主要成分叫“人参皂甙”，本身没有任何雌激素活性。那是咋回事儿呢？
研究发现，人参带有的雌激素其实不是来自人参本身，而是来自那些附着在人参上的真菌污染。
如果人参没有被清洗干净，就可能带上这些真菌含有的类雌激素：霉菌毒素（Mycotoxin）。
鹿茸里含的激素很复杂，不但有雌激素也有雄激素，不过含量都比较低，少量吃应该没啥大问题。
用来“滋阴”的中草药中也有些含激素。
比如，柴胡里的柴胡皂苷，杜仲里的黄酮类化合物，在体外试验和动物试验中都能测到雌激素活性。从这一点上来看，柴胡、杜仲出现在用来调节妇女月经的《益经汤》中还真是有点道理的。
当然，无论疗效还是毒性，剂量都是关键。
我们不是说这些东西一点都不能吃，也不是说偶尔吃了就会致癌。
只想告诉大家，任何东西，即使高级补品，都有一定风险，都别瞎吃，尤其是长期瞎吃。
更何况，中国的“天然补品”其实很多一点都不天然。
商家为了达到效果，壮阳的添加伟哥，滋阴的添加雌激素。关键，你还也不知道他加了多少。
所谓，“天然”负责宣传，“人工”负责疗效。
（三）
那有没有天然抑制雌激素的食材呢？
还真有！
如果食物的成分，如果能抑制正常雌激素在人体内的合成，就可能降低雌激素水平。
芳香化酶，就是体内合成雌激素的重要催化酶。事实上，在乳腺癌治疗中，经常使用的来曲唑等抗雌激素药物，实际上就是芳香化酶的抑制剂。
有趣的是，在很多蘑菇里（香菇、双孢菇、褐菇、小褐菇等），都发现有芳香化酶的抑制物质！
重要的是， 蘑菇里的这类抑制物有俩很好的特性，第一，耐热，第二，溶于水。
这意味着它们能够经受住烹煮过程的考验，而且在烹煮过程中，容易进入汤水。所以，如果蘑菇煮汤的话，一定要把汤也喝了。
韩国曾有研究发现，饮食中如果有比较多的蘑菇，更年期前患乳腺癌的风险显著降低（减少了65－70％）。
理论上，卵巢癌也是跟雌激素有关，因此，适量食用某些蘑菇，对卵巢癌的预防也是有益的。
当然，我们一直强调，什么东西，不管多好，都应该适量。蘑菇再好，也别天天当饭吃。
记住，最健康的饮食，永远都是均衡的简单饮食！
原标题：到底什么食物里有雌激素？
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《中国临床营养网》编辑部
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