四方辨治头痛案
丁×,男,29岁,初诊:2014.06。主诉:头痛时作5~6年。右侧偏头痛,呈跳痛,劳累后易作,易中午发作,纳眠可,大便畅。舌淡红,苔薄白。脉浮弦。处方:野葛根25g麻黄6g桂枝12g生白芍12g炙甘草6g桃仁15g云苓15g丹皮12g柴胡叶30g黄芩12g枳实10g生大黄15g半夏10g知母10g生石膏30g生姜五片大枣五个,七付,水煎服,日一剂。二诊,药后有效,头痛减轻,因吹空调睡觉,晨起鼻衄2次,纳眠可,大便畅,舌淡红,苔薄白,脉浮弦。处方:守上诊方去桃仁、云苓、丹皮,加杏仁10g厚朴15g,用法同上。三诊,头痛未作,未再鼻衄,口干欲饮冷,舌淡红,苔薄白,脉左浮弦,右细。处方:守上诊方加丹皮10g茵陈20g栀子10g,用法同上。随访头痛久来未作。
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