阿普唑仑与艾司唑仑有何不同?阿普唑仑与佐...
阿普唑仑和艾司唑仑属于苯二氮卓类镇静催眠药,为中枢抑制剂,通过加强或易化γ-氨基丁酸抑制性神经递质的作用,γ-氨基丁酸在苯二氮卓类受体相互作用下,主要在中枢神经各个部位,发挥突触前和突触后的抑制作用,表现为抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫和骨骼肌松弛作用。
艾司唑仑属于短效镇静催眠药,与阿普唑仑相比,艾司唑仑具有高效的镇静、催眠、抗焦虑作用,起效更加迅速,但作用维持时间不及阿普唑仑,主要用于失眠,尤其适用于入睡困难的失眠症患者,也可用于焦虑、紧张、恐惧,还可用于抗癫痫和抗惊厥,阿普唑仑主要用于抗焦虑,可作为焦虑伴抑郁的辅助用药,也可用于抗惊恐和镇静催眠,尤其适用于睡眠维持障碍的失眠症患者。在安全性方面,艾司唑仑常见乏力、眩晕、口干、嗜睡、活动减少等副作用,持续用药也可出现依赖,但程度较阿普唑仑轻。艾司唑仑对胎儿危害极大,具有严重致畸性,妊娠和哺乳期妇女应绝对禁用。
佐匹克隆属于新型非苯二氮卓类镇静催眠药,虽然结构中不含苯二氮卓化学结构,但药理作用与艾司唑仑和阿普唑仑等苯二氮卓类药物相似,具有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥和肌肉松弛等作用,适用于各种失眠,包括入睡困难、睡眠维持障碍、睡眠恢复感差等。
与阿普唑仑相比,佐匹克隆起效快、作用时间短,次日残余作用低,可降低老年人跌倒风险,对记忆力和认知功能影响小,是老年失眠患者的首选药物,无明显依赖性和耐受性,但半衰期较短,长期服药后突然停药,可能会出现恶心、呕吐、激动、焦虑、震颤、反跳性失眠等戒断症状。在临床应用方面,佐匹克隆为速效催眠药,起效快,更适用于入睡困难,而阿普唑仑半衰期较长,更适用于睡眠维持障碍,对于夜间觉醒或早醒的失眠症患者,如果醒来时距离预期起床时间多于5个小时,可以加服一片佐匹克隆,次日残余作用低,对正常睡眠影响小。阿普唑仑尚可用于抗焦虑和抗惊恐。#非常病例#