医家临床 | 柴胡疏肝散加一药能清肝、降压、治便秘

经历了一个冬天的闭藏与压抑，春天人体的阳气开始升发。特别是过了春分以后，人体的肝气就会升发的更为旺盛，一直到夏至达到最顶峰。

肝气的正常舒展是有益的，它能帮助人体会增加气血运行的动力，使人体也像大自然一样复苏，富有生机，我们俗称为“发春”。

“气机失调是一切疾病发生的基础”

本来身体就有疾病的患者，因为自身存在着气机的失调，在春天肝气升发之际，会出现气机运行过快或过慢，导致气机失调更为严重，出现一系列季节性的症状，比如说春天的鼻炎、上火、口腔溃疡、便秘、春季高血压。

在上一篇的推文中，医道说肝火旺是现代社会一个持续存在、不能治愈的一个中医疾病。它的病情严重程度随着社会环境的变化而变化，时轻时重，用药不好彻底根除，不能治愈但并不是无从下手。

今天推荐的这个方药是我临床常用来治疗肝火旺的高血压的、效果不错。

李东垣说，“火与元气不两立火、火为元气之贼”就是说自我感觉到的上火、便秘是因为体内有火导致的。朱丹溪说“气有余便是火”，也就是说火和元气是人体内两个明显对立的物质。正常的元气，不会导致人体出现上火、便秘、口苦、目赤等情况，但是“火”会。

上一篇的推文中医道也给大家介绍了疏肝理气活血的第一方，叫柴胡疏肝散。一切肝火旺、气机失调的病症都可以用它作为主方。本方可以帮助人体舒缓肝气、协调气机、是从大的气机升降方面疏解人体左升的气机异常。

过了清明、谷雨，马上就要进入夏季，人体的阳气达到一个上升的顶端，一些轻微的上火、口苦等症状经过合理的运动、养生食疗、自我情绪调节会有所减轻。但是一些重症的口苦、便秘等，可能会伴随着清明谷雨的来临，一直持续到夏季中旬。

医道反复的说过见肝之病，知肝传脾。所以说，在目前这个阶段，疏肝理气的过程中，急需要一个肝胃同治的药，既能清除肝经的一系列症状，又要降胃气，防止“木克土”。不管是从气机升降，还是从治未病来说。这一味药尤其重要。

“这一味药就是芦荟”

芦荟是百合科植物库拉索芦荟的叶汁浓缩干燥物，从它的基部割取叶片，收集流出的液汁于容器中，蒸发浓缩至适当的浓度，任其逐渐冷却凝固而成。

【性味归经】性寒，味苦。归大肠经、胃经、肝经。

【功效与作用】清肝热、通便、杀虫疗疳。

【临床应用】用量2～5克，煎服；外用适量，研末敷患处。用治肝火便秘、小儿疳积、惊风；外治湿癣。

【现代临床药理研究】具有致泻、抗菌、抗肿瘤作用，能延长肉瘤小鼠生存期；具有保肝功能和抗胃损伤作用，使用后肠腔水分增加导致腹泻；具有治疗组织损伤作用，对皮肤有防护作用；可刺激成纤维细胞的生长；影响免疫系统的功能等；能促进伤口愈合、抗炎并能增强免疫。

【使用禁忌】孕妇忌服，凡几脾胃虚寒作泻及不思食者禁用。

黄帝内经说春天应该生而勿杀、予而勿夺、赏而勿罚。芦荟是凉性的，我们运用它的目的不是来消灭肝气，而是清肝火，所以运用的时候要和其他的药进行适当配伍，并且不要大量用。每次在柴胡疏肝散中加入三克芦荟，或者是单用它来外用贴肚脐都有清肝火的目的。

之前说了女性乳腺疾病从肝论治。乳腺增生、结节，子宫肌瘤，甲状腺结节等都是因为肝经不通的表现，但是肝经不通，不是女性的专利，男女都有。所以上一篇文章中所说的疾病，不仅女性适合，男性也适合，只是女性非常多见。

所以柴胡疏肝散加芦荟是男女通用的一个方子。如果本人既有肝火旺盛又有脾胃虚寒，可以在方中再加一个干姜护脾胃，如果有这方面问题的朋友可以联系我们进行辨证用药。

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