越睡越累为哪般

孙世辉 河北大学中医学院
有的人明明夜间睡眠时间已经不短，但第二天起床后却仍然觉得很累，像刚刚干完重活一样。这种越睡越疲惫的情况往往预示着身体存在健康隐患。
睡眠之机理
人体摄入饮食以后，变成营卫两种营养物质，清者为营，浊者为卫。营为阴，卫为阳。营行脉中，贯穿五脏六腑，并营养五脏六腑，四肢百骸。卫行脉外，其性刚悍，温煦肌表，防御外邪。《灵枢·口问》说：“卫气昼日行于阳，夜半则行于阴，阴者主夜，夜者卧……阳气尽，阴气盛，则目瞑；阴气尽而阳气盛，则寤矣。”《素问·生气通天论》说：“阳气者，精则养神，柔则养筋。”卫气在外，表现为人的精神饱满，乐观开朗，活动自如，抗病能力强。正常状态下，黎明以后，自然界阳气生长，人就应该自然醒来，醒后周身轻松，意志踌躇，能量满满。经过一天的工作劳动，阳气渐虚，慢慢感觉到疲劳，晚上就会自然入睡。
《黄帝内经》言：“阳气者，一日而主外。平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。”如果卫气虚弱，阳气不足，则白天萎靡不振，周身疲惫。但是阳气的生长依赖于夜间营气的滋养，所谓“阴者，藏精而起亟也”。营卫相贯，互相滋生，一个人阳气旺盛来源于营阴充足。在营阴不足或五脏藏精不足的情况下，卫气夜行于阴时，得不到充足的滋养，第二天就不能很好地生长精神。
睡眠有要义
养阴补血 夜晚，主气机向内收敛，向下沉降，将内收之阳气转化成五脏所藏之阴精营血。夜晚安眠有利于五脏六腑的自我修复，故而可以缓解疲劳，促进生长发育，还能美容养颜，增强身体抗病能力。不良的睡眠习惯将对健康造成隐患，轻则阴虚内热，面黄色斑；重则脏腑无以化源，日渐衰竭。
涵养阳气 夜间阴血充足，五脏得到滋养和休息，化生出源源不断的气血，则第二日阳气盛，自然苏醒，精力充沛，面色荣光。五脏藏精，还有助于涵养五志，保持心理健康，喜怒哀乐能够发而皆中节。
越睡越累的原因
胃气虚 胃主腐熟水谷，是人体气血生化之源，也是营卫之气的来源，和睡眠功能密切相关。中医养生学指出：“不以脾胃热冷物，不以脾胃软硬物，不以脾胃熟生物。”如果一个胃气虚弱的人，晚餐又食用生冷油腻坚硬之物，则胃整夜都不得休息，第二天身体会感觉更加疲惫。如果有胃胀、胃痛、嗳气、口臭、多梦等情况，就属于“胃不和则卧不安”，第二日出现四肢酸软无力，头晕脑胀，心慌气短等。
心脉瘀阻 心藏神，又主行血。心神的安宁依赖于血脉的通畅。如果阴虚血瘀、气滞血瘀、阳虚寒凝、痰浊阻络等情况导致血脉不通畅，心行血的压力就很大，导致心气疲惫。心血瘀阻会导致出现血压升高、心悸、打鼾、胸口如压重物、唇舌发紫、幻觉等情况。另外，睡卧时床垫太硬，枕头过高，筋骨得不到放松；或者床垫太软，覆被过厚，脏腑受到挤压，也会影响气血流通。第二天也会感觉胸憋气短，项僵腰痛，起床困难，或者精神不振，脑力不济。要检查一下是否有枕头过高、被褥过厚、床垫过硬或过软、俯卧睡觉等情况。
肝血虚 肝为罢极之本。肝藏血不足时，会魂不守舍，表现为睡眠时乱梦纷纭，筋惕肉瞤。第二日也是心情低落，消极懈怠。春困者，大都是肝血不足，不耐少阳升发所致。如果有心情压抑、脾气暴躁、头发陡然增白、爪甲色淡、目暗昏花、关节僵硬、皮肤粗糙，女性月经量少等情况，多属于肝血虚。建议加强运动，特别是早晨的舒展运动，有助于生发阳气，帮助生血。切忌整日躺着不动。还可以服用灵芝、当归、枸杞、酸枣仁等药物，补血养肝，祛邪安魂。
肾之不足 肾藏精，主惊恐，肾虚之人常常在睡梦中出现惊恐的场面，惊醒后易失眠到天亮。肾精不足，水不涵木，肝血亏虚，导致人整日困乏。出现这种情况提示肾精亏虚，应补肾填精。
《黄帝内经》曰“肾气盛，则梦腰脊两解不属。”如果有畏寒怕冷、小便淋漓，第二日腰痛如板，时时欲睡等情况，属于肾阳虚。
如果夜间燥热不安、口干舌燥、腰膝疼痛、关节弹响，一般属于肾阴虚。
肺气虚 肺藏魄。肺虚则魄虚，胸满失志，睡卧覆首，睡不安稳。《黄帝内经》有言：“肺气盛（指肺正气虚邪气盛），则梦恐惧、哭泣、飞扬”。肺主气，补肺可从补气的角度入手，日常可服人参、黄芪、五味子等代茶饮。（孙世辉）