内关——缓解心绞痛的首选穴位

李志刚教授，主任医师，针灸学博士，针灸推拿学专业博士研究生导师，博士后合作导师。

现担任中华中医药学会神志病分会副主任委员、中国针灸学会刺法灸法分会常务理事、国家中医药管理局针灸学重点学科后备学科带头人、国家自然科学基金委员会及教育部评审专家、国家自然科学基金重点项目和重大国际（地区）合作研究项目终审专家。多次受邀在北京卫视《养生堂》、中央电视台、中央人民广播电台等多家媒体做嘉宾或主讲人，出版《穴位养生方》、《向脾胃要健康》等多部热销书籍。

穴位名：内关

功能：舒缓疼痛、解除疲劳、宁心安神、宽胸理气。

主治：心痛、心悸、胸闷、眩晕、失眠、偏头痛、胃痛等。

用法：按揉，每天2次，1次3-5分钟；艾条温和灸，每个穴位灸10-20分钟，每天1次。

内关穴是手厥阴心包经上的穴位，是八脉交会穴之一。依据字面的意思来说，内是内藏，关是关口、关要。俗话说：“一夫当关，万夫莫开”，意为在地势险峻的地方，若是一个人把守着关口，就算上万人也打不进来。内关穴就是这样一个能够保护人体健康的重要关口。

因为内关穴在心包经上，而心包则是心脏的保护伞，所以，内关穴可以算得上是心脏的保健穴位，可以守护心脏。平时掐按这个穴位能够舒缓疼痛、解除疲劳、宁心安神、宽胸理气、宣肺平喘、缓急止痛、降逆止呕、调补阴阳气血、疏通经脉，还可以调治冠心病、心绞痛等心脏方面的疾病。《甲乙经》中有“心澹澹而善惊恐，心悲，内关主之”；“实则心暴痛，虚则心烦，心惕惕不能动，失智，内关主之。”

可见内关穴非常重要，当身体出现心痛、心悸或者胸闷的时候就可以按揉内关穴。内关穴在哪呢？内关在前臂掌侧，曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。取穴的时候把手伸直，手掌向上，腕关节微微弯曲，能够看到腕部的两条横纹。从靠近手掌处的那条腕横纹（第1腕横纹）正中往直上量取2寸，该处就是内关穴。按摩内关穴有两种方法，一种是用大拇指的指端按压内关穴，力度稍微大一点，手指按下和抬起交替进行，持续3-5分钟；还有一种方法是用大拇指的指端或者食指的指端来拨动内关穴部位的两根筋，时间也为3-5分钟。

内关穴除了可以缓解心绞痛、心悸和胸闷，还能缓解晕车晕船等眩晕症。如果家里人晕车晕船发生呕吐，就可以通过按揉内关穴来调治。按揉的方法同上。除此之外，还有一个刺激内关穴的方法，就是滚动硬币。先取一枚硬币，然后将硬币立起来，放在两条筋中间，接着用力滚动硬币，对两条筋之间的穴位进行按摩，这样就可以起到很好的刺激效果。所以，容易晕车晕船的人平时乘车乘船出行，完全可以自由选择刺激内关穴的方法来缓解不适症状，从而使旅途变得更加愉快。

内关穴是一个著名的大穴，它能治疗的疾病的范围非常广。除了以上作用外，它还有个重要的功效就是治疗失眠。中医认为失眠“病位在心”，是心出了问题。有些人思虑过多，操劳过多，心和脾就会受到影响，从而气血虚弱、心神失养，进而导致失眠。心神两虚的人，往往多梦易醒，且伴有神疲乏力、头晕目眩等症状。而内关穴就可以安心宁神，让患者睡个好觉。在用穴位治疗失眠的时候，最好还要配伍神门、百会和安眠穴一起用。神门在手腕部，手腕掌侧横纹的尺侧一段，尺侧的腕屈肌腱的桡侧的凹陷处。取穴的时候可以把手掌朝上，手掌小鱼际上角有一个突起的圆骨，从圆骨的后缘向上用力按，能按到一条大筋，这条大筋外侧缘与掌后横纹的交点就是神门。

心主神明，心藏神，看名字就知道，神门这个穴位善于治疗“神”之疾病。神门是手少阴心经上的原穴。“五脏有疾取之十二原”，所以神门通治各种神志方面的疾病。神门和内关相配，能够宁心安神，针灸医生大多把它们作为治疗失眠的主穴。百会在头顶，前发际直上正中5寸。从人体经络穴位图上能看出，百会是手三阳经、足三阳经、足厥阴经、督脉的交汇处，通常所说的“三阳五会”就是百会。百会有提阳气、醒神开窍的作用，能治疗气血不足、肝火旺盛、风邪侵袭引起的头晕、头疼，我们临床上常将它作为治疗头项痛的首选穴。

安眠穴是治疗失眠的经验效穴，善于治疗失眠症状。安眠穴是经外奇穴，在项部，翳风与风池之间。取穴的时候，先找到耳垂后下方的凹陷处的翳风，再找到项部大筋外侧的风池，用手在两点之间画一条线，线的中点就是安眠穴。这四个穴位是治疗失眠的基本穴位。自我治疗，可以采用按摩的方法，分别对它们按摩3-5分钟，每天1-2次。用艾灸的效果更好，用艾条温和灸，每个穴位灸10-20分钟。入睡困难的人可以在睡前灸，治疗效果尤其好。

作者 | 北京中医药大学教授 李志刚

技术 | 席雅婧