《四圣心源》译读(18)
赵克宜序
[原文]先君楼公，辛丑夏抱恙，延医调治，仙草无灵。迨竹坪兄于木民龚明府处得《四圣心源》一编携归，与医者讨论，师其意以订方，而病已不可为矣。为人子而不知医，此愚兄弟之抱憾终天而椎心泣血者也﹗
伏念是编本昌邑黄氏所著，实称善本，向曾刻于阳湖宛邻书屋丛书中。宛邻张氏集丛书十有十种，除诗、古文、词外，有黄氏所著《长沙药解》、《伤寒悬解》、《素灵微蕴》，庄氏所著《慈幼二书》，并张氏自着《素问释义》诸书，而《心源》一书，尤诸书中之至粹至精者。
夫医虽小道，理极精深，用之得当，如济世之航，用之不当，如伤人之刃，可不慎欤﹗
近世庸工，药性汤头一经熟读，自诩通人。及入病家，论实论虚，猜寒猜热，以人试药，莫中病情。求其观天时之变，察人事之宜，准古酌今，神而明之者，未易数觏。此矫其弊者，有勿药中医之说也。甚至逞其私智，立说著书，伐阳滋阴，损人生气。种种背妄，遗祸无穷，良可慨已﹗纵有一二依附圣经，强为诠释，惜又穿凿附会，庞杂不精，反令古圣之道，愈解而愈晦矣。
是编宗黄帝、岐伯、越人、仲景四圣人之心传，而运以精思，达以卓论，抉天人之秘奥，阐顺逆之精微，作述相承，独标真谛，举谬悠之说，一扫而空之，其为功岂浅鲜哉﹗愚兄弟不能早购是书以起先君之痼疾，而顾念世之人子或有愿读是书者，爰另梓流传，以志终天之憾，且以见事亲者之不可不知医也。竹坪兄与宜悉心校雠，付诸剞劂，谨叙其意，以为缘起云 。
道光壬寅岁季春下浣丹徒赵克宜小楼序
【翻译】已故的父亲楼公，辛丑夏抱病，请医生调治，仙草无效。等到竹坪兄于明府龚木民处得《四圣心源》一书带回来，与医者讨论，效法其意以制订方子，但病已不可为了。为人子而不懂医，这我们兄弟的抱憾终天而椎心泣血的事﹗
退而自省这本昌邑黄氏所著的书，实称善本，以前曾刻印于阳湖宛邻书屋丛书中。张宛邻集丛书十有十种，除诗、古文、词外，有黄氏所著《长沙药解》、《伤寒悬解》、《素灵微蕴》，庄氏所著《慈幼二书》，并张氏自着《素问释义》诸书，而《心源》一书，尤诸书中之至粹至精的。
医虽然是小的宇宙之道，道理却极其精深，用之得当，如济助世人的航船，用之不当，如伤人的利刃，可以不慎重吗﹗
近世的庸医，《药性赋》《汤头歌》一经熟读，自诩为学识渊博贯通古今的人。等到到了病人家，论实论虚，猜寒猜热，以人试药，不切中病情。求其观天时之变，察人事之宜，择取古代之事，用来比照今天的情况，表面玄妙的事理，没遇见几个。这儿矫正弊端，有不服药中医的说法。甚至炫耀个人的智慧，立说著书，杀伐阳气滋补阴气，损伤人的生气。种种胡作非为，遗祸无穷，真是值得感叹感慨啊﹗纵有一二两依附医圣经典的，勉强做了诠释，可惜又是穿凿附会，多而杂乱，反而让古圣的道理，越解越难懂了。
这篇尊奉黄帝、岐伯、越人、仲景四圣人的心传，而运用了自己的精心思考，达到卓越分析，撬开天人的秘奥，阐述顺逆的精微，创作传述先后继承，独自标榜真谛，举出了荒诞无稽的言论，一下子便扫除干净，其功绩岂是微薄啊﹗愚兄弟不能早购这个书以治先父的经久难治愈的病，但眷顾世上人子或有愿读这个书的，于是再雕刻印刷流传，以记住到死的时候都清除不了的悔恨，并且认为奉养父母亲的不可不懂点医。竹坪兄和我悉心校勘，付之于刻印，郑重恭敬地述说这个意思，也是刻印的起因 。
道光壬寅岁季春下浣丹徒赵克宜小楼序
欧阳兆熊序
[原文]呜呼﹗医学之坏，至今日而极矣。其鬻术者无论也，即有一二嗜古之士，欲以涉猎方书，研求医理，而谬种流传，往往守一先生之言，以为标准。俗学茫昧，千手一律，杀人如麻，不可殚记。有诘而难之者，曰︰吾之学，朱、张、刘、李之学也，吾之方，固出自景岳《八阵》、叶氏《指南》之所传也，然而不愈者，有命焉，非医之咎也。噫﹗虽予亦以为非医之咎也，何则彼其耳目锢蔽已深，性灵 没日久，虽欲自拔而不能，亦大可哀也已。
余自束发，侍先父母疾，即喜翻阅医书。初师喻嘉言昌，又师陈修园念祖，十年无所得。道光戊申，江西陈广敷溥以玉楸黄先生《医书八种》抄本相饷。其源不尽出自医家，而自唐以后，谈医者莫之能及，二千年不传之绝学，至是始得其真。爰取《四圣心源》、《素灵微蕴》，锓板行世，一时医风，翕然丕变。今湘乡左君菊农继明毅然以昌明医学为己任，费 钱一千有奇，重刊其全部，而以校雠之役相属。其嘉惠来学之心，可谓习矣。夫菊农亦尝从事于朱、张、刘、李、景岳《八阵》、 叶氏《指南》之说者，而一旦弃之如遗。何今之自命为名医者先入以为主，抵死而不悟﹗读此书曾不汗流浃背，一发其羞恶是非之良，不亦慎乎﹗
或曰︰朱、张、刘、李，古大家也，张景岳、叶天士，亦近今之名手也，斯与黄氏，优劣恶从而辨之?不知黄氏所传者，黄帝、岐伯、越人、仲景四圣之心法，彼则背而驰焉。异端曲学，足以害道，辞而辟之，大声疾呼，吾党之责也。譬之儒家，《素问》、《灵枢》，医之六经也，《伤寒》、《金匮》，医之四子书也。若黄氏之羽翼仲景，方之朱子，何多让焉﹗
宗黄氏即以宗仲景，不宗仲景，黄岐之法不立，不宗黄氏，仲景之法不明。昌黎有言︰ 非三代两汉之书不敢读。段师琵琶，须不近乐器，十年乃可授，吾愿世之好学深思者，将后世一切非圣之书，视之如洪水猛兽，而一以仲景为归，涵濡既久，渐渍而化焉。若涉迷津，臻彼岸，导歧路，骋康庄，有不自旋其面目而捐弃故伎，如菊农之勇者，无是人也。
黄氏尚有《周易悬象》、《素问悬解》、《灵枢悬解》若干卷，《四库全书提要》存目中已著录。闻其昌邑裔孙珍藏甚密，傥更有大力者搜而传之，于以康济群生，补救劫运，岂非医林之盛事哉﹗
同治元年月四朔日湘潭后学欧阳兆熊序
【翻译】呜呼﹗医学的恶劣，到今天达到极端了。那些欺世盗名的不说，即有一二个好古学士，想浏览论述方剂的著作，研求医学道理，但荒谬的东西一代代地流传，往往遵照一先生的言论，作为标准。世俗流行之学模糊不清，千篇一律，杀人如麻，不可全部记下来。有追问究竟的，说︰我的学问，朱、张、刘、李的学说，我的方子，本来出自景岳的《八阵》、叶氏《指南》所传的，然而不能治愈的，是命运了，不是医生的过错。哎﹗虽然我也认为不是医生的过错，他们耳目禁锢蔽塞已很深，智慧丧失很久了，虽想自拔而不能，也是大可悲哀的罢了。
我自成童之年，伺候先父母病，就喜欢翻阅医书。开始以喻嘉言为师，又师陈修园，十年没有收获。道光戊申（1848年），江西陈广敷以黄元御先生《医书八种》抄本相赠。他的渊源不全出自医学世家，但从唐朝以后，谈医的没有人比得上，二千年不传的绝学，到这儿开始发现其真谛。于是取《四圣心源》、《素灵微蕴》，刻书流行于世，一个时期的医风，突然大变。现在湘乡左菊农继明毅然以昌明医学为己任，花费钱一千多，重新刊印其全部书籍，把校勘的事托负给我。他所给予后来学子恩惠的心，可以反复地学习了。菊农也曾经追随于朱、张、刘、李、景岳《八阵》、叶氏《指南》的学说，而一旦丢弃如遗失。为什么现在的自命为名医的先入以为主，拼死而不醒悟﹗读此书曾不汗流浃背，一发其羞恶是非的良心，不也慎重吗﹗
有人说︰朱、张、刘、李，古代的大医家，张景岳、叶天士，也是近代的名手，这与黄氏，优劣恶从哪里分辨？不知道黄氏所传的，黄帝、岐伯、越人、仲景四圣的心法，他们则是背道而驰了。异端曲学，足以害道，辞而辟之，大声疾呼，我们的责任。比如儒家，《素问》、《灵枢》，医的六经，《伤寒》、《金匮》，医的四子书。如果黄氏的翅膀仲景，方之朱子，何必那么多谦让啊﹗
尊奉黄师就是尊奉仲景，不尊奉仲景，黄帝岐伯的医法不确立，不尊奉黄氏，仲景的医法不明白。韩愈有言︰ 不是三代两汉（夏商周三代东西两汉）的书不敢读。段师琵琶，须不近乐器，十年才可以传授，我希望世上好学深思的人，将后世一切非圣人的书，视之如洪水猛兽，而一概以仲景为标准，沉浸已经久了，熏陶渐渍，深入于人的心性，则可造成一种认真的习性。如果过回找不到渡口，到达彼岸，进入岔路，奔跑康庄，有不自动回归本来的面目而抛弃原来的旧伎俩，如菊农的勇气，没这样的人。
黄氏还有《周易悬象》、《素问悬解》、《灵枢悬解》若干卷，《四库全书提要》存目中已著录。闻其昌邑裔孙珍藏甚密，倘若更有大力的搜集传播，用来安抚救助百姓，挽救灾难，难道不是医林的盛事啊﹗
同治元年月四朔日湘潭后学欧阳兆熊序
动 代
[原文]动代者，阴阳之起止也。气欲发而不能，则为动，气中歇而不属，则为代。
动者，郁勃而不息也。「脉法」：阴阳相搏，名曰动。阳动则汗出，阴动则发热。若数脉见于关上，上下无头尾，如豆大，厥厥动摇者，名曰动也。关者，中气之变现，阴阳之枢机，阳自此将而为阴，阴自此升而为阳。阴升于寸，则遂其上浮之性，不至为动；阳降于尺，则遂其下沉之性，不至为动。惟阴欲升，脾土虚而不能升，阳欲降，胃土弱而不能降，则二气郁于关上，而见动形。阴阳郁勃，不能升降，是以动而不止也。郁勃之久，不无胜负，阳盛而动于关上，则内泄营阴而汗出，阴盛而动于关下，则外闭卫阳而发热。热发则汗不出，汗出则热不发，汗出而热发，阴阳之胜负乃分，方其动时，阴阳郁荡，未知将来之孰胜而孰负也。动见于土位，木气盘塞而莫达，甲木不降，乃悬虚而为惊，乙木不升，乃冲击而为痛。甲乙横逆，而贼戊己，则土气败矣。
【翻译】动、代脉，阴阳的起止。气欲发而不能，则为动脉，气中歇而不连续，则为代脉。
动脉，郁结壅塞但不停止。「脉法」说：阴气阳气互相争斗、搏击，叫动脉。阳气动则出汗，阴气动则发热。如果是数脉表现在关口上，上下无头尾，如豆大，厥厥动摇的，名叫动脉。关脉，中气的变现，阴阳的枢机，阳气从这时候将转化为阴气，阴气从这时候上升为阳气。阴气升于寸口，则发挥他上浮的本性，不至为动脉；阳降于尺，则发挥他下沉的本性，不至为动脉。只有阴气欲升，脾土虚而不能升，阳气欲降，胃土弱而不能降，则二气郁结于关上，而表现为动脉形态。阴阳郁结壅塞，不能升降，所以跳动不止。郁结壅塞的时间久了，不会没有胜负，阳气盛而动于关上，则内泄营阴而出汗，阴盛而动于关下，则外闭卫阳而发热。发热则汗不出，汗出则不发热，出汗而发热，阴阳的胜负于是分出来了，刚刚开始动的时候，阴阳郁荡，不知道将来孰胜孰负。动脉表现在土位，木气盘塞而不能发达，甲木不降，于是悬虚而为惊，乙木不升，于是冲击而为痛。甲乙木都横逆，而贼克戊己，那么土气衰败了。
[原文]代者，断续而不联也。《灵枢?根结》：一日一夜五十营，以营五脏之精，不应数者，名曰狂生。五十动而不一代者，五脏皆受气，四十动一代者，一脏无气，三十动一代者，二脏无气，二十动一代者，三脏无气，十动一代者，四脏无气，不满十动一代者，五脏无气，与之短期。与之短期者，乍疏乍数也，乍疏乍数者，断续之象也。盖呼吸者，气之所以升降也。心肺主呼，肾肝主吸，脾居呼吸之间，呼则气升于心肺，吸则气降于肾肝，呼吸定息，经脉五动，故十息之间，五十动内，即可以候五脏之气，一脏无气，则脉必代矣。十一难：脉不满五十动而一止，一脏无气者，何脏也？吸者随阴入，呼者因阳出，今吸不能至肾，至肝而还，故知一脏无气者，肾气先尽也。由肾而肝，由肝而脾，由脾而心，由心而肺，可类推矣。代脉一见，死期在近，不可治也。（代为死脉，与脾脉代之代不同。脾脉代者，脾不主时，随四时而更代也，此为病脉。）
【翻译】代脉，断续而不连结。《灵枢?根结》说：营血行脉中，阴阳十二经脉流行，一昼夜五十周于身，以营运五脏的精气，不符合这个数的，叫作超出常度。五十周动脉而没有一个代脉的，五脏都接受精气，四十周动脉一个代脉的，一个脏器没有精气，三十周动脉一个代脉的，二个脏器没有精气，二十周动脉一个代脉的，三个脏器没有精气，十周动脉一个代脉的，四个脏器没有精气，不满十周动脉一个代脉的，五个脏器没有精气，相当于短期。遇到短期，乍疏乍数（脉搏节律不匀，散乱无序或时慢时快，属“怪脉”的脉形。见于气血即将消亡，病属垂危）。乍疏乍数，是断续的象。因为呼吸，是气之所以升降的原因。心肺主呼，肾肝主吸，脾居呼吸之间，呼则气升于心肺，吸则气降于肾肝，呼吸定息，经脉五动，（“呼吸定息脉五动”，人体一呼一吸叫作一息，在这一呼一吸之间，经脉、脉搏又运动了一次，所以说“呼吸定息脉五动”，一呼（2次）、一吸（2次）、呼吸之间（1次），加起来经脉、脉搏刚好动了五次。）所以十息之间，五十动内，即可以候五脏之气，一脏无气，则脉必然是代脉了。十一难说：脉不满五十动而一止，一脏无气，哪一个脏呢？吸的时候是随阴气进入，呼的时候是因阳气出去，现在吸不能到达肾，到了肝就回来了，所以知一脏无气的，肾气先没。由肾到肝，由肝到脾，由脾到心，由心到肺，可以类推了。代脉一现，死期就在近期，不可治了。（代为死脉，与脾脉代脉的代不同。脾脉代，脾不主时，随四时而更代，这是病脉。）