口罩、炎热..如何呵护好我们的最大“器官”
作者：广东省药学会 广州医科大学附属第三医院药学部 冯森玲
你知道吗？我们的皮肤占了人体体重的16%，一个成年人的皮肤面积约为1.5平方米。因疫情影响，戴口罩出去半天脸都要捂出痱子了，这个夏天要咋过啊？我们人体最大的“器官”——皮肤，正在经历前所未有的考验。
拥有独特“冰镇文化”的日本山形县某生产商使用冷感材料开发出了新商品“冰镇口罩”，口罩通过有冷藏功能的自动贩卖机出售，售出时只有4度，生产方希望这份新奇的商品能让消费者在炎热的季节舒适一夏。但“冰镇口罩”也只是娱乐一下，不能解决实际问题。皮肤“抗议”的滋味，真是说不出的难受……但是特殊时期，口罩又不能不戴。我们该如何应对呢？
正确佩戴口罩尽量让面部多透气
夏天面部油脂分泌增加，皮肤潮湿浸润，加之口罩的材质较硬，反复摩擦会损伤皮肤。长期戴口罩会致使皮肤屏障功能受损，严重的会导致皮肤过敏，进而表现为接触性皮炎、面部皮炎、痤疮、玫瑰痤疮等症状，也就是大家俗称的“口罩脸”。
为了避免“口罩脸”，我们应减少外出，必要出行时，增加口罩的更换频率，每隔2小时摘下口罩或适度变换口罩位置使局部减压。戴口罩前在压力大的部位垫上化妆棉、医用纱布，或者在口罩上鼻夹处贴上创可贴，减少长时间佩戴口罩对皮肤的摩擦。选择透气性强、尺寸适合自己的口罩，N95口罩是杯罩型口罩，且具有一定硬度，容易引起皮肤压痕，甚至是淤青等皮肤损伤，尽量不戴密闭性强的N95口罩。如果出现耳后皮肤红斑、破损，可选择绑带式口罩而不是耳挂式口罩。
正确护肤修复皮肤屏障功能
长时间戴着口罩，皮肤表面温度会升高2-2.5℃，皮肤湿度会比正常高出50%，温湿的环境为螨虫繁殖提供了温床，同时正常的表面菌群生态被破坏。螨虫引起的皮肤过敏（螨虫皮炎、玫瑰痤疮等）会逐渐增多，严重的会在口鼻周围和面中部出现丘疹、红斑、脱屑、瘙痒等症状。
首先是要“弱清洁”，口罩闷热和摩擦之下的皮肤屏障已经受损，护肤品也要有相应的调整，选择刺激性小，不含致敏成分的保湿霜帮助修复皮肤屏障功能。干性皮肤使用霜剂，中性或油性皮肤使用乳液或者凝露。
口罩边缘容易受压部位使用保湿霜会起到润滑的作用，可保护创面。可以把初夏时用的轻薄型面霜，甚至乳液拿出来用。轻薄型面霜不仅质地轻薄，也指成分上的相对简单，看看成分有没有神经酰胺（皮肤屏障修护神器）、角鲨烯（模拟皮脂膜保护）、甘草酸二钾（抗炎、抗过敏的舒缓作用）、积雪草（消炎、舒缓）等。
夏天的紫外线相对较强，给化妆品做减法这段时间做“蒙面女侠”，防晒霜要选择质地轻薄无致敏成分，SPF大于25，PA在2至3个+的产品。不仅如此，防晒霜需要4小时补涂一次。口罩覆盖的区域就不需要涂防晒，否则长时间密封在湿热的口罩之下，会加重毛孔堵塞，加重螨虫生长。
此外，皮肤易过敏者尽量不化妆，做好面部清洁，避免使用碱性强的洗面奶，否则会加重皮肤屏障功能的受损。
面部皮肤出现什么情况需要就诊
绝大部分因为戴口罩引起面部皮肤不适的患者都属于轻症，做好面部清洁，保湿工作就可以有效缓解。但是对于那些原本就有皮肤疾病（痤疮、荨麻疹、湿疹等）的人来说，如果病情明显加重，应该及时到医院皮肤科就诊，在医生的指导下规范用药
❶ 症状较轻的可以用弱效激素乳膏如丁酸氢化可的松擦拭患处；
❷ 如果是面部皮炎，出现瘙痒症状，患者不能搔抓皮肤，应使用温和不刺激的保湿霜，皮肤屏障功能逐渐修复就可以慢慢治愈。
❸ 痤疮患者，要勤换口罩，注意面部清洁，少吃油炸油腻及高脂高糖的食物；
❹ 长粉刺的人群，可以使用维A酸类凝胶如阿达帕林凝胶外擦；
❺ 如果有丘疹、脓疱、结节则需要抗生素乳膏。
❻ 局部接触过敏还可以在摩擦处用神经酰胺乳液、硅凝胶之类的隔离产品。
❼ 如有明显水肿、渗液，可外敷3%硼酸溶液、生理盐水，口服抗过敏药物（氯雷他定、西替利嗪等）。
等到可以完全摘下口罩，春暖花开的那一天，我们都会微笑面对彼此。
审稿专家：广东省药学会 广州医科大学附属第三医院 谭湘萍
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