2020/11/27【关节积液】警惕体内致残的“腐蚀液”
骨关节炎非常的普遍，患病人群在我国达到了1.2亿，并且在老年人群当中占有非常大的比例，10个60岁以上的老年人，至少有7个有不同程度的骨关节疾病。
而导致骨关节炎的罪魁祸首，是存在我们每个人体内、一旦翻脸就会变身“腐蚀液”的神秘液体——关节积液！
关节积液和关节液一字之差却是完全不同的两种产物，关节液是正常状态分泌的关节润滑剂，但是一旦在关节出现损伤病变之后，平时无害的润滑剂变多、变质就会变成关节积液，关节积液损伤关节软骨，甚至会让软骨消失、器官报废，最终无法行走。
专家的一位女性患者，64岁，关节疼痛20多年，由于没有得到很好地治疗，最近三年反复肿胀，里面出现了关节积液，她到医院进行抽液，几乎2-3个礼拜就能抽出四五十毫升的关节积液！同时关节的功能也越来越差，发展到不做手术，关节就直接“报废”了！最后经过医生团队的讨论，给她进行了关节置换手术。
虽然外科的关节置换可以很大程度的恢复我们的行动能力，但是千万要注意关节积液引发关节炎的早期信号，把握关节受损的三个阶段特点，尽量避免走到不可控的阶段才后悔莫及。
早期阶段：关节肿胀疼痛，通过调理可好转；
中期阶段：持续性肿胀疼痛，腿部无法完全伸直和打弯，通过治疗症状会减轻但不消失；
后期阶段：出现骨刺，持续疼痛不缓解，关节受限，丧失运动和行走能力。
骨关节炎滑膜积液是一个长期慢性的问题,在早期阶段通过一些消炎镇痛方法，可以促进关节滑液吸收，让它更新得快一些，不要形成关节积液；到了中期阶段，关节软骨的磨损或腐蚀变得更严重了，上下楼梯时腿无法完全伸直或打弯，提示关节软骨已经出现了不可逆转的损害，除了上楼梯疼，走路也疼，睡觉也疼；到了后期阶段，关节开始僵硬，出现骨刺，关节持续疼痛，关节受限，基本上日常生活都非常困难了。
薛庆云 主任
北骨科
骨关节炎一定要早发现早治疗，日常活动中也要注意保护关节，争取让关节炎发生的次数少一些，程度轻一点，尽可能的不走到人工关节置换这一步。但是，如果您已经出现了严重的骨关节炎，影响到了日常生活和运动，该做置换手术还是要做。
在放松状态试着往下蹲，能蹲到多少就蹲到多少，量力而行，然后对比下图。
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这一个动作就能判断出自己的膝关节软骨面，是否被磨损、腐蚀了。
✦抱腿靠近身体，有积液关节会胀痛，腿部越靠近身体胀痛越强烈。
✦看膝眼，膝眼位置凹陷状态就是没有或者是轻微积液，如果膝眼位置呈现很饱满的状态就说明关节内存在积液。
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关节积液的出现，是关节内部发生病变的一个重要信息，做好自测尽量远离不可逆的损伤。
老年人因为关节的退化，再加上一些损伤的病史，很容易被关节积液找上，所以55岁以上老年人群出现关节肿胀疼痛的症状，最好找骨科医生看一看。
走路状态下，体重每增加1公斤，膝关节负重会增加3公斤；跑跳状态下，体重每增加1公斤，膝关节负重会增加10公斤！
经常频繁地搬运重物和干一些重体力活，会使关节软骨更早地出现损伤和磨损。
平时不运动，突然有一天大量运动，这样不但对关节健康没有好处，还容易带来意外的损伤，最常见的就是不规律运动后产生关节积液。
提到保护关节，大家都有自己的一些方法，到底正不正确呢？我们让薛主任来排排雷：
◆传言1：生命在于静止，保护关节，杜绝运动。
薛庆云 主任
北骨科
关节软骨没有血管，它需要通过运动挤压放松，来吸收关节滑液中的营养，和排出代谢废物，所以不运动对关节软骨是没有好处的。
◆传言2：加大运动量，促进积液自身吸收。
薛庆云 主任
北骨科
如果关节已经出现积液了，再加大运动量，也不会促进关节积液自身吸收。当出现关节积液时，不建议过量运动。
◆传言3：用冷敷的方法，可以缓解关节积液。
薛庆云 主任
北骨科
年轻人出去参加体育运动，因为过度运动使关节有点肿胀，此时是可以做冷敷，来减少关节积液出现的量；但是如果是老年人长期的骨关节炎，出现关节肿胀疼痛做冷敷是不利的，因为冷敷会减少膝关节周围的血液供应，受凉后血管收缩，那么膝关节的新陈代谢和修复能力更慢了，所以有骨关节炎、骨刺的人，不能做冷敷。
◆传言4：长期佩戴护膝，保暖的同时还能防止积液产生。
薛庆云 主任
北骨科
有骨关节炎注意保暖是正确的，临时佩戴护膝对关节有保护作用，但注意不能长期佩戴，长期佩戴关节倒是保护了，但肌肉萎缩了，得不偿失。
◆传言5：把关节积液抽出来就解决了问题。
薛庆云 主任
北骨科
临床上治疗关节积液，首先会选择使用理疗、口服药物等进行消炎止痛，如果效果不好，就需要进行穿刺抽液，但是这种穿刺抽液不能频繁地抽，否则可能打破原本的关节滑液平衡，造成反复产生积液或关节感染，一旦感染会比骨关节炎本身更为严重。
靠墙蹲，背部依靠墙壁下蹲，保持腿部肌肉紧绷状态，直到酸困为止。
坐姿抬腿，适合老年群体，身体紧贴靠背，抬腿伸直膝盖，坚持肌肉紧绷状态直到酸困时放下。锻炼时两条腿依次进行锻炼，不建议双腿同时抬起。
专家建议：一天三次，一次10-15分钟，单腿练习，多次练习。