心肾不交失眠案例

中医认为失眠大致有两种情况：

一、脑充血性的失眠：

如肝火扰心，痰火扰心，阴虚火旺等等，

治法：清热泻火除烦为主，

二、脑缺血性的失眠，

如：心脾两虚心胆气虚等等，

治法：以改善供血营养神经为治疗方法，

一般来说没有积累到脏腑的失眠，那都是短暂的意识性的，治疗起来效果会非常的快，而中医对于失眠呢又大致分为三种：

实证、虚证、虚实夹杂

第3种呢，最难治疗的失眠长期顽固性的失眠，致病机理也不是那么简单那这类的失眠呢都是脏腑功能失调，它的表现呢是虚实夹杂。

什么意思呢？这种类型的失眠，它本质是脏腑功能的衰败，而外在的表现出来的呢却是失眠，而身体其他表现呢有实症也有虚症，这样的失眠是最难治的，因为首先要调理脏腑，这个时候一味的用酸枣仁、五味子、朱砂等等这类安神的药，失眠就会反反复复，因为根本就没有找到病根所在。

这时，单使用安神类的药物，扬汤止沸。需要找出疾病的本质，

我给大家讲一个我患者康复的病例，然后呢，从这个病例入手，给大家详细的讲解一下失眠致病的原理。

我的这个患者呢，是一个山东的阿姨，是一个医生，是西医，失眠以后就给自己开一些西药，效果真的非常的好，立竿见影，当天晚上就睡了一个好觉，然后就以为这个失眠已经好了，但是好景不长，虽然这个西药它起效非常快，但是很快呢就出现了副作用，口干舌燥，第2天早上起来，头晕头疼，睡觉不解乏，无奈之下只有西药给停了，然后这个副作用没有了，可是失眠却变本加厉了，原来不吃安眠药，还能睡3~4小时，停了药整宿睡不着，没有办法还得吃安眠药，还得加量，要不然那就更不管用了。

我在给他看诊的时候，觉得她一点精神也没有，而且脸上的斑也非常的明显，一脸的黄褐斑，感觉她当时特别的憔悴，嗓子经常发干，有时还会口腔溃疡，腰也时不时的发酸，

舌尖非常的红，有少量的苔，脉象非常的细，跳得又非常的快，

那我当时给他的诊断就是典型的心肾不交型的失眠，

失眠中医也叫不昧，但是这个阿姨长期的睡不着，压力就大，然后就形成肝郁气滞了。

我用了一些交通心肾和疏肝解郁的药

分析病例：

五脏中心脏属火，肾属水，水火相互交融，又相互克制，相互协调了，白天才能够精神焕发，晚上呢，才能安然入睡，

如果出现肾阴虚，肾水不能制约心火就会导致水火不容，水火分离，就是心肾不交了，就不能相互克制，

那你醒着的时候，自然会感觉到头晕健忘，然后耳鸣，心慌，睡觉的时候就会出现入睡困难，睡着了还容易醒，甚至是整夜整夜睡不着，因为水火不相容它就会向相反的地方去走，也就是心火向上升，然后肾水向下行，如果心火向上烧，就会感觉咽干口燥。肾水下行就会导致腰酸。

治疗就要滋阴补肾、清心除烦。

根据这个心肾不交导致的失眠，方子：

熟地黄：阴中有阳，用12个字来概括：填精髓、养气血、强脏腑、固本源。

三补：

用熟地黄来滋肾填精，用山药配伍，山药它本身具有补脾固精的作用，再配合上山萸肉来养肝涩精。

三泻：

泽泻：倾泻肾火，防止熟地太过滋腻；

茯苓：淡渗脾湿，助山药健运

丹皮：清泄肝火，同时也可以抑制山萸肉的温性

最后加上肉桂，黄连，栀子，柴胡，大枣来疏肝解郁。

做到补中有泻，寓泻于补，相辅相成，就能达到交通心肾、疏肝解郁的功效。