为啥肌肉不结实的小朋友容易得“中焦感冒”？-《儿童健康讲记》连载19

西藏林芝的二月雪看病需要看三焦怎么判断孩子体质的好坏，或者当他有任何健康的问题，怎么判断他在哪个阶段？同样是感冒，在中医来看，上焦感冒，是指下焦中焦都很好，只是一个表面的感冒，这种感冒你治或者不治，找谁治都会好，只要没治错方向。第二种感冒是中焦感冒，其实不是感冒引起的，而是小孩子本来的消化系统就不好，中焦有问题，不只是感冒，只要是中焦不好引起的所有的病，都叫中焦病。哪一种是下焦的感冒？有些女人生完孩子体质虚弱，下焦空虚，得了感冒很不容易好，或者老年人心肾功能衰弱，他们一感冒就容易转为肺炎、肾炎，也很容易转为心肾功能衰竭，这些都属于下焦的感冒。我们要忘掉所有的症状，看他的基本状态在哪里。所有的病，它的症状和发展趋势，取决于人体的能量和渠道。如果车马炮都全，士相也齐，那随便什么敌人过来都能抵挡一阵子。所谓下焦病，就是兵也没有了，车马炮也没了，就剩一个残缺的士和相，这个时候不要说癌症，就是一个普通的感冒，也是一步就把人给将死了。中焦的问题很容易判断，首先就是看他的肌肉是不是充实。肌肉是松的小朋友中焦一般都比较虚，需要补中焦，温补还是清补，需要再分析他平时的寒热情况。肌肉过于结实，看起来有点臃肿，或者过胖的小朋友，中焦一般有淤滞，这样的中焦需要开，是温开还是凉开，也需要再分析其他的情况。只要是中焦有问题的小朋友都需要多一些运动。尤其是肌肉过于结实的小朋友，更是需要大量的运动。下了课，不要马上给他吃太多东西，最好让他去好好玩一两个小时，然后再继续学习。中焦比较虚的小孩子，除了肌肉是松的，脸色常常是苍白的，手脚是冷的，平常呢会有大便的问题，有的是拉肚子，有的是便秘，还会有容易生气、不合群的现象。这些都是很容易就能看出来的。小孩子如果感冒了，但是他中焦、下焦都很好，这种感冒特别好治，只要把它轻轻往上开一下，排出去就行了。开的方法很多，拉筋拍打、泡脚、跑步、按摩都可以；吃药呢，偏热的稍微吃点感冒清热冲剂，偏凉的吃一点姜糖茶、紫苏红糖茶、藿香都可以，这些大方向都是对的。感冒清热冲剂其实不光是治感冒的，你看它有荆芥穗、桔梗、柴胡、苦杏仁等，整个方子是一个轻轻开的方向，又带一点降，很多在表面的病都可以用。姜糖茶也不只是暖胃的，很多病只要问题在中焦，需要温补的，就可以用姜糖茶。传统中医是从能量入手，不是从症状对治。所以很简单，我们关注中焦和下焦“有没有”，整体“通不通”。如果不足，就要小心。第一，不要过度治疗；第二，平时好好休养生息，吃正确的食物；第三，要合理运动，保持三焦的畅通。这是一切养生的基础。平时身体比较结实的小孩子，如果晚上出汗，或者汗有点臭，那显然是身体有过多的东西，需要“开”。有些家长说，我知道白天出汗叫自汗，晚上出汗叫盗汗；书上写，自汗是气虚，盗汗是阴虚；那不是应该白天吃补中益气，晚上吃六味地黄吗？但是可能你的孩子刚好相反，他很结实，不需要补。因为他运动不够，晚上又吃得多，晚上是天地之间能量往回阖的，他本来能量就多，又得了天地的能量，里面的能量更多了，多了外溢自然出汗。你要做的，让孩子少吃一点，多动一点。这是身体有能量，渠道还算通畅的情况。有的小孩子中焦有些淤滞，而且渠道也不够通畅，如果不注意饮食，又不好好锻炼打开渠道，时间长了，堆积再堆积，就会影响上焦，变成鼻炎、咽喉炎、皮肤病；如果他下焦也不足，就容易变成过敏、哮喘和反复发作的气管炎。上焦病：在外围的邪正斗争常见症状：鼻炎、皮肤过敏、感冒、上焦咳嗽等；邪气所入层次：邪在表，皮肤、表部腠理、肺卫......气机、病机：人体中下焦有能量，上焦略闭塞，邪气有外出之势；调理思路和方法：开四方，排邪为主：姜糖茶、泡手脚、运动......这种情况下你找任何医生治，首先自己最好清楚中下焦有没有能量。如果是中焦、下焦没有能量，你要在平时的生活、饮食、作息中去增加它，不要让它受到伤害。如果你有条件学一点中药也会有帮助，至少可以了解方子会不会伤害到中焦，是不是太凉，或者太热。因为有时候医生也会忽略能量这个问题，光去治病了。中焦病：内部淤滞，渠道不通常见症状：高血脂、脂肪肝、高血糖、高尿酸、胆结石、息肉、乳腺增生等；邪气所入层次：邪入里，肌肉、消化系统、经脉等；气机、病机：人体中焦能量受损，运转不利，上焦相应能量不足，输布无力，下焦尚未受损。调理思路和方法：开四方，泡脚、运动；减少中焦产生的邪气，饮食清淡，保持大便通畅；思深意紧则气脉淤滞、气脉不通，注意松、静；接触自然；适当服用中药。淤滞，不光是物质层面的，也代表精神层面的。如果小孩有消化不良，在身体上显现消化问题的同时，其实代表精神层面有消化不良的问题。可能是他跟大人的交流有问题，或者大人过于严厉、控制，导致孩子产生情绪上的排斥。很多可能性，我们自己要观察，别让自己太忙，留意一下你的情绪、你的念头和所有事情的相关性。举个例子，比如你跟客户谈判的时候你会很清楚地知道：这句话说过了；刚才那个东西定价有点高；刚才我还有点恼火。为什么不用这个方法来对待自己和孩子呢？刚才晚饭后那块奶酪吃多了；刚才我对孩子的限制多了一些；我又把负面情绪带到了孩子面前。多一些觉察，我们家长施加给孩子的压力会减弱很多，孩子精神层面的淤滞会渐渐消失，然后身体上的相应的问题也会同步消失。如果你开店，会很清楚你的进货量和出货量，还有资金量。也可以这样留意自己和家人的身体和精神层面，这样你对自己和家人的了解在很多方面会比一个对你陌生的医生要明白很多。要靠自己去学习、去感受、去判断。我认识一位老中医，现在已经九十多岁了，是北京做中医调理体质、内科、皮肤科、美容科的。十五年前，我们陪她出去开会，如果对方招待了一顿很丰盛的大餐，她回家以后，一定会做半小时到四十分钟的运动，把它化掉。或者第二天她就吃得简单一点，再出去走几圈。这就是在保养中焦。下焦病：积弊日久，根本亏虚，邪气割据，开阖不得常见症状：长期泌尿系统问题、长期生殖系统问题、衰老、老年痴呆、肿瘤、肝硬化、心脏病、骨关节病、免疫失调等；邪气所入层次：邪深入脏腑、骨髓和血分、细微脉络；气机、病机：下焦能量受损，导致三焦整体能量不足，运转无力，脏腑衰弱、经络闭塞，邪气深陷；调理思路和方法：● 收敛神气，改变不良心态、思维习惯、生活方式；● 守中央、阖下焦为本，恢复中下焦基本功能：早睡、打坐、站桩，减少信息摄入、接触自然；● 开四方驱邪为标：运动、太极、瑜伽；● 久病入血，清理深层血分瘀滞：艾灸、中药、针刺等治疗；● 不可急于求成，长期计划，缓缓调整。这里的下焦病“瘀滞”用这个“瘀”，是因为这属于“血分”的、“深层”的、“有形”的瘀滞，不同于前文，还在气分的“淤滞”。下焦病的瘀滞是长期累积而成的生活作息病、情志病。我们说过下焦是“先天的能量”，也是“能量的储存层”，那么，哪些原因使得这个“最内、最深”层次出了问题？这不是光靠医生的药能解决的，还得靠病人自己慢慢在生活中调整。

西藏林芝的二月雪别让病名挡住视线如果小孩子身体老是不好，每天吃很多药，吃了很久了，也没有明显的效果，建议你把关注点从对“症”治疗，不断治“病”的角度，转换到使用“第一张处方”的方法上，以此来提高身体能量和流通渠道的角度，然后经常去接触自然。这样慢慢你会发现，他好像不需要吃那么多药。实际上，这样的小孩不多，大人比较多。中医看病不会把重点关注在具体诊断的病名上。如果坏人打进来了，我方的重点不在于研究坏人是什么样的细节，而是关注能够打仗的好汉有多少，后方粮仓够不够（能量有没有），排兵布阵的格局，后方送粮的途径（渠道通不通），人心定不定，士气足不足（神定不定）。我治过一些西医诊断为很严重的病。但是只要他的基础状态很好，中焦、下焦能量也足，而且神很定，虽然拿到一张令人恐慌的检查报告单，还能照样过正常节奏的生活。或者他是个老农民，不知道这报告单写得有多严重，照常种地去了。这样的人，反而有机会在正常的生活中把病带好。我也治过这样一些人：中焦、下焦长期能量不足，精神也面临崩溃，人际关系也有问题，但心底还有很多想法要实现，习惯把自己和别人，把喜欢的和不喜欢的都抓得很紧。那么，即使一个感冒也会变成一个摧毁全体的因素。所以，不要被这些病的名称挡住了你的视线，你要清楚你的能量在哪一层。到了下焦病，要恢复光靠医生是不行的。这个阶段没有神医，也没有灵丹妙药。没有别的选择，必须要全方位地改变，需要把工作放下，而且要痛下决心，改变生活作息和精神层面中不良的习惯，需要早睡，清淡饮食，需要打坐，合理运动，松开你过去紧紧抓住的东西......包括需要斩断给你带来负面能量和信息的关系，哪怕这些关系能给你带来千百万收入或很难获取的地位、名声。这时再保持这种关系会给你带来精神上、能量上的致命损害，必须切断。在你状态很好又需要钱的时候，你可以平衡两者。但如果你已经是下焦有病了，就需要尽快停止你在旧的生命轨道上的脚步，尽快找对方向，因为即使你已经决定改变了，也不一定有足够的空间和时间让生命能量恢复。等到生命只剩下三个月的时间，自己主动可以转身的余地就几乎没有了，医生可以调控的时间、空间也不多了。或者从能量的角度说，他只有百分之十了，不要说把能量从这里调到那里，再畅通这些渠道，连最基本的供应都不够，消化也支持不了，这种时候吃药的作用也不会大。所以，这个时候反而就不能急于求成了，不能把目标关注在“治病、祛病、驱邪、杀灭”上。房子要倒塌了，这时候哪怕是一堆可以支撑房子不倒塌的垃圾都是有用的。人已经没有能量了，你还去杀啊、灭啊、驱邪啊，正气、邪气就一起都没了。有位老人气血极为衰弱的时候，出现了便秘的症状，家属不知道，给老人通大便，大便是通下来了，人也走了，因为本来就稀薄的气散了。你不急着通大便，先把气慢慢扶起来，人恢复的可能性就大大增加了，最后大便也能自己下来。这时候是要慢慢地把小本买卖慢慢盘活的思路了，要制定长期计划。要遵守“增强体质的第一张处方”。还有希望吗？绝对有希望。但如果不这么做，肯定没希望。（未完待续）作者李辛，毕业于北京中医药大学，天津中医药大学心身医学硕士。师承国家级名老中医宋祚民先生。著有《儿童健康讲记》《经典中医启蒙》《精神健康讲记》《Traditional Chinese Medicine: Back to the sources for a Modern Approach》

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