《医理真传》3.1:厥阴经证解(译文)
按:厥阴一经,以风为本(厥阴之上,风气主之,故也),少阳为中气(胆与肝为表里),厥阴为标(主外,是本经之标、本、中三气也)。有经证,有纯阳证,有纯阴证,有寒热错杂证,不可不知也。(以下承接少阴经)少阴之客邪未罢,势必传于厥阴,则治厥阴,必兼治少阴;若全不见少阴经证,而独见厥阴,则专治阴,方为合法。
译:按:厥阴一经,以风为本(厥阴之上,风气主之,故也),少阳为中气(胆与肝为表里),厥阴为标(主外,是本经之标、本、中三气也)【“厥阴之上,风气治之,中见少阳”】。有经证,有纯阳证,有纯阴证,有寒热错杂证,不可不知也(经证、纯阳证、纯阴证)。(以下承接少阴经)少阴之客邪未罢,势必传于厥阴,则治厥阴,必兼治少阴;若全不见少阴经证,而独见厥阴,则专治阴,方为合法。
经证者何?消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止是也。夫厥阴之木气,从下起而上合于手厥阴包络,包络主火,风火相合为病。风火相煽,故能消;火盛津枯故见渴,包络为心之外垣,心包火动,故热气撞心而疼;木气太盛,上凌脾土,土畏木克,故饥而不欲食;蛔虫禀厥阴风木所化,故吐蛔;木既克土,土气大虚,若更下之,故利不止(是促其生化之机也)。主以当归四逆汤、乌梅丸两方(当归四逆汤是经症之主方,乌梅丸是厥阴之总方)。方中寒热并行,重在下降,立法大费苦心(细玩《长沙歌括》方解,便易明白)。
译:经证者何?消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止是也(厥阴经证病形)。夫厥阴之木气,从下起而上合于手厥阴包络,包络主火,风火相合为病(夫厥阴之木气,从下起而上合于手厥阴包络,包络主火,风火相合为病,足厥阴肝经,手厥阴心包经)。风火相煽,故能消;火盛津枯故见渴(消渴),包络为心之外垣,心包火动,故热气撞心而疼(气上撞心,心中疼热);木气太盛,上凌脾土,土畏木克(木克土),故饥而不欲食;蛔虫禀厥阴风木所化,故吐蛔;木既克土,土气大虚,若更下之,故利不止(是促其生化之机也)。主以当归四逆汤、乌梅丸两方(当归四逆汤是经症之主方,乌梅丸是厥阴之总方)【治法:主以当归四逆汤、乌梅丸两方】。方中寒热并行,重在下降,立法大费苦心(细玩《长沙歌括》方解,便易明白)。
至于纯阳一证,乃客邪从本经之中气所化也(少阳主君火,客邪从火化)。故见热深厥深,上攻而为喉痹,下攻而便脓血(外现张目不眠,口臭气粗之火象,有似阳明腑证形),在上则以黄连、二冬、阿胶、鸡子清,在下则以黄连、二冬、阿胶、鸡子黄治之,此润燥救阴之意也。
译:至于纯阳一证,乃客邪从本经之中气所化也(少阳主君火,客邪从火化)。故见热深厥深,上攻而为喉痹,下攻而便脓血(外现张目不眠,口臭气粗之火象,有似阳明腑证形)【纯阳证病形】,在上则以黄连、二冬、阿胶、鸡子清,在下则以黄连、二冬、阿胶、鸡子黄治之,此润燥救阴之意也(治法:在上则以黄连、二冬、阿胶、鸡子清,在下则以黄连、二冬、阿胶、鸡子黄治之,此润燥救阴之意也)。
若纯阴证者何?原由客邪入厥阴,不从中化而从标化,标为至阴,客邪亦阴,故病见纯阴(外现必目倦卧,身重懒言,四肢逆冷,爪甲青黑,腹痛拘急等形是也)。法宜回阳,阳回则阴消,而病可瘳矣。
译:若纯阴证者何?原由客邪入厥阴,不从中化而从标化,标为至阴,客邪亦阴,故病见纯阴(外现必目倦卧,身重懒言,四肢逆冷,爪甲青黑,腹痛拘急等形是也)【纯阴证病形】。法宜回阳,阳回则阴消,而病可瘳矣(治法:法宜回阳,阳回则阴消,而病可瘳矣)。
至若错杂者何?标阴与中同病也(外现腹中急痛,吐利厥逆,心中烦热,频索冷饮,饮而即吐者是也),法宜大剂回阳,少加黄连汁同服,寒热互用,是因其错杂,而用药亦错杂也。
译:至若错杂者何?标阴与中同病也(外现腹中急痛,吐利厥逆,心中烦热,频索冷饮,饮而即吐者是也)【厥阴与少阳同病也】,法宜大剂回阳,少加黄连汁同服,寒热互用,是因其错杂,而用药亦错杂也(治法:法宜大剂回阳,少加黄连汁同服,寒热互用)。
【附解】六经各有标、本、中三气为主,客邪入于其中,便有从中化为病,有不从中化而从标化为病,有本气为病。故入一经,初见在标,转瞬在中,学者不能细心研究,便不知邪之出入也。余于六经定法,作为贯解,加以附解,不过明其大致。而细蕴处,犹未推明,得此一线之路,便解得三百九十七法之旨也。请细玩陈修园先生《伤寒浅注》,乃可造其精
微也。
译:【附解】六经各有标、本、中三气为主,客邪入于其中,便有从中化为病,有不从中化而从标化为病,有本气为病(六经各有标、本、中三气为主)。故入一经,初见在标,转瞬在中(入一经,初见在标,转瞬在中),学者不能细心研究,便不知邪之出入也(邪之出入也)。余于六经定法,作为贯解,加以附解,不过明其大致。而细蕴处,犹未推明,得此一线之路,便解得三百九十七法之旨也。请细玩陈修园先生《伤寒浅注》,乃可造其精微也。