线雕提升常见并发症及处理方法丨总第1612篇
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文| 中华整形大典科普总第1612篇
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编者按:
随着近几年线雕在中国市场的火爆,越来越被人们所接受。线雕作为一种医美的操作方式,也被许多医生认可,并可以取代以往的较大手术。但是随之而来的并发症也在临床中出现。现将临床中常见的并发症总结,以供参考。
1. 两侧不对称
此并发症在临床工作中是最常见的。如果较明显,可能是医生的技术原因,比如双侧植入的线材位置不对称,或者是双侧的拉力不一样。如果是轻度的不对称,一般是由于肿胀,术中不可能操作的完全精细。除去医院性的原因,每个人的面部肌肉及腱膜系统两侧也会不完全一样,所以一般轻度的不对称是正常的现象。
预防及处理方法:一般情况下双侧的定位、划线需要一致,术前对双侧面部的评估要仔细。术中尽量让双侧的拉力一致。术中可以双侧同时提拉。如术中发现不对称,需要马上调整。如果是两侧轻度不对称,术后一个月可自行恢复。如果是较严重的不对称,需要一个月后重新植入线材调整或用玻尿酸调整。
2. 局部不平整或凹陷
一般是由于埋线过浅或者向上提拉线时用力过猛,或者穿过了支持韧带。
预防及处理方法:在向上提拉线时,需要轻柔的,缓慢的用力。埋线需要埋在SMAS层面,绕过支持韧带。一般轻度的凹陷一个月左右会恢复。较严重时需要用较粗的锐针进行松解。如果在术中发现凹陷,可在术中按摩凹陷的两侧可恢复。
3. 滑脱
一般是由于术后患者经常的大笑或者表情肌运动较多而引起。
预防及处理方法:告知患者术后2周内禁止大笑及长时间的咀嚼,禁止咬坚硬的食物。如发现滑脱的线头,可让患者来医院消毒后用剪刀剪掉暴露在皮肤外的线头。
4. 面部变宽、颧骨过高
有的时候患者做完线雕提升后,感觉面部变宽了,或者颧骨增高了。造成这种原因一般是由于植入线材所经过的路径过长。
预防及处理方法:在术中尽量让较多的组织提拉到颞部或耳后。如术中发现这种情况,需要及时减轻线的拉力。
5. 面神经损伤
一般是由于植入的层次较深,穿过了SMAS层,损伤了面神经的细小分支。或者是由于局部浸润麻醉时,麻药浸润了面神经的分支。
预防及处理方法:在植入线材时一定要在SMAS浅层,进针时要轻柔。如果是麻药作用,一般第二天会自行恢复。
6. 皮下纤维化
一般是由于一次性埋入线材过多造成。
预防及处理方法:一般情况下,全脸一次性植入线材不要超过200根。
7. 局部肿胀、淤青。
一般术后都会出现肿胀,淤青,这是正常的术后反应。
预防及处理方法:我们需要尽可能的减少肿胀、淤青的发生。术中动作轻柔,避开血管。术后可给与淤青膏及物理热疗,会加快肿胀、淤青的恢复。
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