补肾安胎饮《中医治法与方剂》

补肾安胎饮(《妇科治疗学》)

【组成】人参12g 白术6g 杜仲12g 续断12g 狗脊6g 益智仁6g 阿胶6g 艾叶10g 菟丝子10g 补骨脂6g

【用法】水煎，温服。

【主治】妊娠胎动不安，时或阴道出血，腹胀腰酸特甚，两腿软弱，头晕耳鸣，小便频数失禁，尺脉微弱而滑，或反虚大。

【证析】妇女妊娠，全凭体质强健，胞冲不虚，气能束胎，血能养胎，胎元始固。今见胎动不安、阴道出血、腰酸腿软、小腹坠胀、头晕耳鸣、小便频数，显系肾虚不能固胎、血虚不能养胎、气虚不能束胎之象，若不及时施治，当有流产之虞。

【病机】肾虚不固。

【治法】补肾安胎法。

【方义】肾虚不固而胎动不安，故用菟丝子、杜仲、续断、狗脊补肾强腰，补骨脂、益智仁温肾助阳，补其不足。胞冲受损，阴道出血，故用阿胶、艾叶固冲止漏，阿胶又可补血养胎。阴道出血，亦当责之气虚不能摄血；小腹坠胀，亦当责之气虚不能束胎，故用人参大补元气白术益气健脾。十药合用，能呈补肾安胎、固冲止漏、气血双补之效。研究此方，应该注意下述几点。就病机而言，考虑了肾虚不能固胎、气虚不能束胎、血虚不能养胎三个方面；就治法而言，体现了补肾安胎、益气束胎、益气摄血、补血养胎、固冲止漏多种治法；从方剂结构而言，展示了以补肾安胎为主、补益气血为辅、固冲止漏为佐的配伍形式；从选药而言，不用行气活血之品，以免动胎，是可取处。此方与前方比较，结构更趋完善。

【应用】以胎动不安、阴道出血、腰酸腿软、小腹坠胀为其辨证要点。

【歌括】

补肾安胎狗菟行，杜续骨脂益智仁，

胶艾固冲能止血，益气尤须用术参。