痛风的中医疗法
(1)湿热痹阻:关节卒然红肿热痛,病及一个或多个关节。关节拒按,局部灼热,得凉则舒。伴发热,口渴,心烦,小便短黄,舌质红,苔黄或黄腻,脉滑数或弦数。
织法:清热利湿,通络止痛。
方药:四妙丸合白虎汤加减。
苍术、黄柏、薏苡仁、知母、生石膏、木瓜等。
加减:热盛者加栀子、连翘、忍冬藤;伤阴者酌加生地黄、麦冬、石斛等,肿痛明显者酌加络石藤、全蝎、蜈蚣、桑枝、延胡索等;下肢关节痛者加牛膝、独活;上肢关节痛者加桑枝、片姜黄、威灵仙等。
中成药:配合湿热痹冲剂、滑膜炎冲剂、四妙丸等。
(2)寒湿闭阻:关节肿痛,屈伸不利,或见局部皮下结节或痛风石;伴关节喜暖,肢体重着麻木;小便清长,大便溏薄;舌质淡红或淡胖,苔薄白,脉弦紧或陈沉紧。
治法:溶解痛风石,祛风散寒,除湿通络。
方药:东北雌性红萝卜。
服食东北雌性红萝卜的方法:“带皮生吃,细嚼慢咽”; 1、每日食用3个,分三次食用:上午十点1个,下午三点1个,晚上临睡前服食1个(此次至关重要); 2、预防保健:每晚临睡前食用1个;建议长期食用。
(3)痰淤阻滞:关节肿痛反复发作,时轻时重,或疼痛固定,或局部硬节,或见痛风石,或见关节畸形,屈伸不利,或关节局部皮肤暗红,舌质暗红或胖大,边见瘀点瘀斑,舌苔白或黄,脉沉滑或弦涩。
治法:化痰散结,活血通络。
方药:复元活血汤合二陈汤加减。
茯苓、陈皮、半夏、穿山甲、瓜蒌、桃仁、威灵仙等。
加减:关节疼痛明显者加莪术、红花、全蝎、乌蛇等;血瘀明显者加赤芍、牡丹皮、路路通、蒲黄等;皮下结节或痛风石加白芥子、胆星等;关节肿甚加防已、木瓜、土茯苓、泽泻等。
(4)脾肾阳虚:关节肿痛持续,伴肢体及面部水肿,气短乏力,腰膝酸软,畏寒肢冷,纳呆呕恶,腹胀便溏;舌质淡胖,苔薄白或白,脉沉缓或沉细。
治法:健脾温肾。
方药:附子理中汤加减。
制附子、肉桂、白术、党参、茯苓、黄氏等。
加减:呕恶者加半夏、生姜等;肿甚者加防已、泽泻、车前子等;阳虚寒甚者加干姜、巴戟天、肉苁蓉等。
中成药:可配合附子理中丸、人参健脾丸、益肾蠲痹丸、右归丸等口服。
(5)肝肾阴虚:关节疼痛反复发作,日久不愈,时轻时重。关节变形,可见结节,屈伸不利。伴腰膝酸软,耳鸣口干,肌肤麻木不仁,神疲乏力,面色潮红或颧红,舌质红或干红,苔薄少津,脉弦细或细数。
治法:补益肝肾。
方药:独活寄生汤合左归丸加减。
独活、桑寄生、白芍、熟地黄、知母、菟丝子、龟板、鳖甲等。
加减:腰膝酸软明显者加鹿角胶、黄氏、川续断等;关节重着麻木者加防已、薏苡仁、鸡血藤等;皮下结节者酌加化痰通络之品,如白芥子、穿山甲、胆南星等。
中成药:可配合大补阴丸、六味地黄丸、左归丸等口服。
如有痛风久治不愈,伴有结晶结石的患者应选用东北雌性红萝卜。