手术“全麻”之后,会发生什么?
全身麻醉简称“全麻”,是指人们在注射一定的麻醉药物后,在失去意识的状态下,不知不觉地做完手术及一些检查。在这个过程中,我们都有一个体会,那就是注射麻醉药到手术完成,这段记忆就像断了片一样,完全是空白的,这期间到底发生了什么呢?
麻醉之前,我们要禁食禁水,以减少胃里残留的食物,以免麻醉后因食物反流误入气管里或肺里。手术当天进到手术室后,医生会给我们连接一系列心电监护仪器——胸前是心电图,胳膊上是血压计,手指上是指氧(查看血氧饱和度);重大手术或是重症病人,还有更复杂的监护的项目。这些过程我们都能清楚地感知,接下来就要开始麻醉了。
麻醉药一般都是静脉给药,这样起效最快,慢慢地,我们会进入熟睡状态,不管发生什么,都无法知晓了。全身麻醉后,我们的呼吸是受影响的,因此,大手术时,麻醉医生往往还需要将一根软管插进我们的气管里,有的也可以用喉罩(放在喉咙里,不进到气管里面),插好后连接麻醉机,由机器帮助我们呼吸。
手术开始后,麻醉医生也没有闲着,他们需要进行术中麻醉监测和记录,关注手术进程,加药维持麻醉,如果手术出血较多,还要积极输液,必要时输血;术中尽量满足外科对血压和肌肉松弛的要求,维持我们身体内环境的稳态,保护心、脑、肾等重要器官;如果需要抢救,也是由麻醉医师主导的。
手术结束后,麻醉医生会帮我们减浅麻醉,让我们慢慢苏醒过来,恢复自主呼吸,达到拔除气管插管的标准时,就可以把气管插管拔出来了。等恢复得再好一些,就可以把我们送出手术间,转回病房了。
全身麻醉后身体会有一些反应,术后病人可能是带着尿管和各种引流袋,手术切口会有疼痛,少部分人会出现头晕、恶心、呕吐等。术后麻醉医生会尽量把疼痛降至可以接受的范围,主管医生也会想办法让痛苦降到最低,促进患者康复。
文字:《医药星期三》
图片:网络
编辑:彭海波 周思初 曹琤媛
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