脑卒中10大风险因素,其中6项掌握在自己手中
脑卒中是致人死亡和残疾的最常见病因,尤其是在中低收入国家。2010年发表于《柳叶刀》杂志的INTERSTROKE的Ⅰ期研究(n=6000,22个国家)显示,十种常见的风险因素可能引起了90%的急性脑卒中(包括:缺血性和出血性)。然而,由于Ⅰ期研究的样本量较小,还不足以明确风险因素对于不同地区和人群的脑卒中的影响。INTERSTROKE的2期研究将样本量增加至超过13000例急性脑卒中病例及13000例对照。INTERSTROKE研究是一项大型、国际性、病例对照研究。在2007年1月11日至2015年8月8日期间,全球32个国家和地区(包括:亚洲、美国、欧洲、澳大利亚、中东和非洲)的13447例初次急性脑卒中患者(症状出现5天和住院72小时之内)和13472例对照者(无卒中史,年龄和性别均匹配)被纳入本研究。结果发现,与卒中相关的10种风险因素分别是:➀ 😣 既往存在高血压史或血压 ≥ 140/90 mmHg,让卒中风险增加近3倍;➁ 🚴 有规律的身体运动,让卒中风险降低40%;(自己可以掌控)➂ 😣 载脂蛋白B/载脂蛋白A1的比值异常,表示卒中风险增加➃ 😣 目前吸烟,令卒中风险增加67%(自己可以掌控)➄ 😣 心脏病,令卒中风险增加3倍➅ 😣 酗酒,令卒中风险增加2倍(自己可以掌控)➆ 😣 糖尿病,令卒中风险增加16%➇ 🍜 饮食(自己可以掌控)⑨ 👙 腰臀比(自己可以掌控)⑩ 💖 心理因素(自己可以掌控)综合来看,这些风险导致了全世界90.7%的脑卒中病例。此外,高血压与出血性脑卒中相关性更强,而目前吸烟、糖尿病、血脂水平和心脏病与缺血性脑卒中相关性更高。可以看出,10大风险因素中,6项都是可以自己掌控、决定的,正所谓“遗传装上了子弹,生活习惯扣动了扳机”。改变生活习惯,可以帮你远离卒中。
该研究认为,无论地区、种族、年龄和性别,全世界90%的脑卒中病例是由这10种风险因素所引起的。参考文献:Lancet 2016;388:761-775
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