春雨看病指南|急性腰扭伤别瞎治，处理不当落病根
各位好，本期春雨看病指南讲“急性腰扭伤”。
就医指南贴士附文尾
喝口水、打个喷嚏都会伤到腰，并不是传说。
24岁的冯小姐夜里起身喝水，弯腰拿起保温杯喝了口水，突然听到了一声脆响。“我喝了口水，感觉腰部发出了一声嘎嘣声，等到我想要站直身子，就感觉到腰部直不起来了。”本来指望休息后能好转，但第二天，冯小姐觉得腰部活动受限，无法正常走路，不得不到医院就诊。
急性腰扭伤是一种影响正常生活的常见突发疾病，尤其是现在不少人缺乏运动，腰部肌肉僵硬、对运动的准备不足，日常生活中如泼水、弯腰、起立，甚至咳嗽、喷嚏、打哈欠等动作，在肌肉缺乏准备的情况下，也会腰部肌肉和筋膜受伤，即所谓之“闪腰”。
除了这种情况，还可因以下搬抬重物等诱因引起：
1. 无准备、不协调的动作
瞬间处于姿势不当且毫无思想准备的状态下，身体为了保持平衡，反射性引起腰肌强烈收缩．导致腰肌及筋膜损伤。
2. 用力方法不对
搬提重物时姿势不正确，致使腰部肌肉负荷过大，常可能使腰部肌肉、筋膜受到过度的力量而受伤。
3. 突然重心失衡
不慎跌倒时，身体重心突然失去平衡，腰肌骤然收缩；跌倒时腰部屈曲，下肢伸展，造成腰部肌肉及筋膜损伤。
4. 外伤
此种损伤常较严重，多合并有骨折、脱位或神经损伤。
急性腰扭伤发生后，通常具有自限性（6 周内约有90%的患者会出现好转）， 但2%~7%的患者会发展为慢性腰背痛，因此急性腰扭伤的治疗目标是：缓解疼痛，改善腰部活动度，改善功能，预防复发，避免发展成慢性。
但仍有很多人自行采取各种不恰当的方式自行处理，最常见的2个误区是：
1、不正确的正骨按摩：
腰扭伤可能伴随着腰部小关节的错位，不正确的按摩和正骨可能加重损伤。
2、卧床不起或强行运动矫正
2016发布的《中国急/慢性非特异性腰背痛诊疗专家共识》指出：急性期不强调卧床休息， 研究显示，与维持正常活动的患者相比，卧床休息不仅对患者没有益处，还可能产生不良影响。建议患者保持活动状态，可减少患者的功能障碍、疼痛以及恢复正常工作的时间。不推荐急性期运动疗法如伸展运动、屈曲运动等。
附指南贴士：
编辑：春雨医生
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