月经过多 过期不止 不时漏下 张锡纯一剂即愈的安冲汤
安冲汤
治妇女经水行时多而且久,过期不止或不时漏下。
白术炒,六钱 生黄芪六钱 生龙骨捣细,六钱 生牡蛎捣细,六钱 大生地六钱 生杭芍三钱 海螵蛸捣细,四钱 茜草三钱 川续断四钱
友人刘干臣其长郎妇,经水行时多而且久,淋漓八九日始断,数日又复如故。医治月余,初稍见轻,继又不愈,延愚诊视。观所服方,即此安冲汤,去茜草、螵蛸。遂仍将二药加入,一剂即愈。又服一剂,永不反复。干臣疑而问曰:茜草、螵蛸治此证如此效验,前医何为去之?答曰:彼但知茜草、螵蛸能通经血,而未见《内经》用此二药雀卵为丸,鲍鱼汤送下,治伤肝之病,时时前后血也。故于经血过多之证,即不敢用。不知二药大能固涩下焦,为治崩之主药也。海螵蛸为乌贼鱼骨,其鱼常口中吐墨,水为之黑。故能补益肾经,而助其闭藏之用。
友人孙荫轩夫人,曾患此证甚剧。荫轩用微火将海螵蛸煨至半黑半黄为末,用鹿角胶化水送服,一次即愈。其性之收涩可知。茜草一名地血,可以染绛。《内经》名茹,即茹根也。蒲留仙《聊斋志异》载,有人欲乌其须,或戏授以茜草细末,其须竟成紫髯,洗之不去。其性之收涩,亦可知也。干臣又问曰:二药既收涩若此,而又能通经络者何也?答曰:螵蛸可以磋物,故能消瘀。茜草色赤似血,故能活血。且天下妙药,大抵令人难测。如桂枝能升元气,又能降逆气;山萸肉能固脱,又能通利九窍。凡若此者,皆天生使独,而不可以气形味色推求者也。曾游东海之滨,见海岸茜草蕃生。其地适有膈上瘀血者。俾剖取茜草鲜根,煮汁,日日饮之,半月而愈。
一妇人,年三十余,夫妻反目,恼怒之余,经行不止,且又甚多。医者用十灰散加减,连服四剂不效。后愚诊视,其右脉弱而且濡。询其饮食多寡,言分毫不敢多食,多即泄泻。遂投以此汤,去黄芪,将白术改用一两。一剂血止,而泻亦愈。又服一剂,以善其后。
一妇人,年二十余,小产后数日,恶露已尽,至七八日,忽又下血。延医服药,二十余日不止。诊其脉,洪滑有力,心中热而且渴。疑其夹杂外感,询之身不觉热。又疑其血热妄行。遂将方中生地改用一两,又加知母一两。服后血不止,而热渴亦如故。因思此证,实兼外感无疑。遂改用白虎加人参汤,以山药代粳米。方中石膏重用生者三两。煎汤两盅,分两次温饮下。外感之火遂消,血亦见止。仍与安冲汤一剂,遂痊愈。又服数剂,以善其后。