秋风起兮木叶飞，踩着九月的尾巴，由中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会和吉大一院淋巴瘤专病联盟共同主办的 “ 第二届CACA巡讲—吉林站暨淋巴瘤靶向治疗新进展 ”于2021年9月25日8:15在线上召开。会议由中国医学科学院肿瘤医院石远凯教授、中山大学肿瘤防治中心姜文奇教授共同担任大会主席，吉林大学白求恩第一医院白鸥教授和王银萍教授共同担任大会执行主席，数十位国内外经验丰富的淋巴瘤领域专家、逾千位血液学同道齐聚云端，聚焦淋巴瘤前沿进展，共享学术盛宴。
主席石远凯教授致辞
主席姜文奇教授致辞
主席白鸥教授致辞
主席王银萍教授致辞
吉林大学白求恩第一医院白鸥教授做开场主持，中国医学科学院肿瘤医院石远凯教授、中山大学肿瘤防治中心姜文奇教授、吉林大学白求恩第一医院王银萍教授先后致开幕辞。石远凯教授：在白鸥教授的精心筹备下，第二届CACA巡讲吉林站顺利举办。此次会议内容丰富，聚集国内淋巴瘤领域专家学者，聚焦淋巴瘤靶向治疗，相信会是一场高水平的学术盛宴，为我们带来淋巴瘤诊断治疗的新进展、新收获，为淋巴瘤患者提供更好的方案。预祝大会圆满成功！姜文奇教授：近年来淋巴瘤领域进展迅速，新技术、新靶点、新药物、新方案不断涌现，此次CACA巡讲是十分有必要的。感谢白鸥教授的组织，希望大家通过这个平台交流学术成果、产生思想碰撞、加强多中心联合，推动我国淋巴瘤诊治再上新的台阶，造福更多的淋巴瘤患者。预祝大会圆满成功！王银萍教授：感谢各位专家学者对我们吉林大学白求恩第一医院淋巴瘤诊治的认可，感谢各位专家学者参加今天的学术盛会，相信这场会议会继续昨天的精彩。预祝大会圆满成功！
刘卫平教授主持
何旭华教授做专题报告
黄雨华教授、刘翠苓教授展开讨论
第一场学术报告由四川大学华西医院刘卫平教授主持，美国杜克大学肿瘤中心何旭华教授进行了《T-cell Lymphoma Precision Diagnosis, Molecular and Therapeutic Advance》的报告。何教授指出，T细胞淋巴瘤相对少见、具有高度的异质性、缺乏疾病模型、治疗方案多借鉴DLBCL、多数亚型预后较差，其诊治任务艰巨。何教授详细介绍了外周T细胞淋巴瘤（PTCL-NOS）、血管免疫母T细胞淋巴瘤（AITCL）、伴有TFH表型的PTCL（PTCL-TFH）、滤泡T细胞淋巴瘤（F-TCL）、渐变性大细胞淋巴瘤（ALCL）、原发肠道T细胞淋巴瘤等几种常见的T细胞淋巴瘤特点、鉴别诊断。何教授强调，T细胞淋巴瘤的精确诊断和分类对其治疗十分重要。最后，何教授介绍了T细胞淋巴瘤常见的治疗方案及CAR-T在T细胞淋巴瘤中的应用进展。报告结束后，中山大学肿瘤防治中心黄雨华教授、北京大学第三医院刘翠苓教授一同就中西方T细胞淋巴瘤亚型占比差异、ALK阴性的ALCL分子学检测、PTCL的亚型分类等问题进行了深入讨论。
克晓燕教授主持
石远凯教授做专题报告
杨顺娥教授、双跃荣教授展开讨论
第二场学术报告由北京大学第三医院克晓燕教授主持，中国医学科学院肿瘤医院石远凯教授进行了题为《中国抗淋巴瘤新药临床研究进展》的报告。石教授指出，我国淋巴瘤发病率较高、预后较差，本中心统计的DLBCL、FL、PTCL等随访数据不容乐观；目前，中国淋巴瘤临床试验数量位列第三位，靶向药物中的CD20靶点、BTKi、PI3Ki，免疫治疗中的CAR-T等是研究的热。随后，石教授回顾了国产CD20单抗汉利康、BTK抑制剂泽布替尼、PD-1单抗信迪利单抗、HDACi西达本胺、杰诺单抗、米托蒽醌脂质体、苯达莫司汀以及双特异性抗体、CAR-T等新药/新技术的临床研究，总结，中国抗淋巴瘤药物临床试验取得了许多成果，未来仍需不断提升淋巴瘤药物临床试验创新性。报告结束后，新疆医科大学附属肿瘤医院杨顺娥教授、江西省肿瘤医院双跃荣教授一同就中国淋巴瘤临床研究、新药应用等进行了深入讨论。
李志铭教授主持
周道斌教授做专题报告
刘鹏教授、王亚非教授展开讨论
第三场学术报告由中山大学肿瘤防治中心李志铭教授主持，北京协和医院周道斌教授进行了题为《DLBLCL诊治的现状与思考》的报告。周教授以一则临床病例开题，系统介绍了DLBLC的诊治流程；同时，周教授指出，目前仍有1/3 DLBCL未能分类，指导治疗证据不足；病理亚型、肿瘤负荷、cfDNA、IPI评分、NCCN-IPI评分等诸多因素影响患者预后，但缺乏整合的预后指标，更缺乏相应治疗手段；虽然有iPET、cfDNA等评估手段，但仍需进一步探索；DLBLC治疗方面，新药/新方案层出不穷，但R-CHOP+X方案并没有带来预期结果、仍在探索中；Pola被寄予厚望；CAR-T治疗带来革命性突破。最后，周教授介绍了几种特殊部位/类型的DLBCL，总结，随着诊治技术的发展，DLBLC的治疗将更加精准，但精准的前提是基于精准的分类，目前还有更大空间，合理运用各种新药、新技术，是未来发展的方向。报告结束后，中国医学科学院肿瘤医院刘鹏教授、天津肿瘤医院王亚非教授一同就DLBCL预后指标、新药/新技术在DLBCL中的应用、R-CHOP+X与免疫治疗的比较等问题进行了深入讨论。
冯茹教授主持
张清媛教授做专题报告
吴剑秋教授、刘耀教授展开讨论
第四场学术报告由广州南方医科大学南方医院冯茹教授主持，哈尔滨医科大学附属肿瘤医院张清媛教授进行了题为《滤泡淋巴瘤的治疗选择》的报告。张教授指出，滤泡性淋巴瘤（FL）是最常见的惰性淋巴瘤，绝大部分不能治愈，治疗目标是控制疾病、提高生活质量、避免早期复发；约15%患者几年内不需要治疗，约20%患者难治或短期复发，生存期短，30%发生转化、迅速进展，需要高强度治疗；治疗要个体化，不能过度、更不能不足；新诊断FL患者根据FLIPI和FLIPI-2进行预后风险分层，m7-FLIPI、POD24等预后模型也进入临床应用；对于有症状的高肿瘤符合患者，需要进行免疫化疗±维持治疗，R2方案与R-CHOP方案疗效相当；CD20单抗，奥妥珠单抗较利妥昔单抗PFS结果更优、但OS无差异；维持治疗方面，R-CHOP方案后R维持改善了疗效，BR方案后R维持是否获益存在争议；复发/难治FL仍是目前治疗难点，来那度胺为基础的治疗、PI3K抑制剂、CAR-T等新药/新技术显示出不错的疗效，期待长期随访结果。报告结束后，江苏省肿瘤医院吴剑秋教授、重庆大学附属肿瘤医院刘耀教授一同就免疫治疗联合化疗/小分子靶向药物在FL中的应用、FL的维持治疗、新药时代自体造血干细胞移植的地位等问题进行了深入讨论。
张伟京教授主持
黄慧强教授做专题报告
王鲁群教授、黄文荣教授展开讨论
压轴的学术报告由首都医科大学附属北京世纪坛医院张伟京教授主持，中山大学肿瘤防治中心黄慧强教授进行了题为《复发难治T和NK细胞淋巴瘤的治疗新进展》的报告。黄教授指出，NKT淋巴瘤I，II期/早期一般行根治性放疗±化疗，III/IV期、复发，除含左旋门冬的化疗外，ASCT对NKT淋巴瘤具有巩固价值，西达本胺、PD-1单抗、PDL1单抗等靶向药物的应用对改善NKT淋巴瘤患者的预后具有一定作用，如何进一步提高NTK淋巴瘤整体治疗效果、提高患者生活质量仍然需要探索。报告结束后，山东大学齐鲁医院王鲁群教授、解放军总医院黄文荣教授一同就提高免疫化疗在NKT淋巴瘤中的疗效、脂质体米托蒽醌及塞利尼索等新药在NKT淋巴瘤中的应用进行了深入探讨。
赵洪国教授主持
国巍教授做学术报告
卫星会由青岛大学附属医院赵洪国教授主持，第一个报告是吉林大学第一医院国巍教授的《R-CDOP方案治疗初治高肿瘤负荷DLBCL/FL Ⅲb的前瞻性临床研究》。国教授指出，大包块/高肿瘤负荷是DLBCL/FL的预后不良因素，即便是美罗华时代，仍然不可忽视；脂质体多柔比星较传统多柔比星有免疫原性小、毒副作用小、在血液循环中几乎100%以脂质体形式存在、脂质体大小合理、EPR效应约为其20倍等诸多优点，尤其是心脏事件的风险明显降低。回顾性研究发现，R-CDOP方案治疗初诊巨块性DLBCL，可能改善近期疗效、部分改善PFS，但OS未见改善；R-CDOP与R-CHOP方案疗效无明显差别。通过调整剂量、增加样本量、严格高肿瘤负荷条件，设计了此次的前瞻性研究，计划入组初治CD20+DLBCL/FL Ⅲb患者64例，研究的主要终点是R-CDOP方案的ORR，次要终点包括DCR、PFS、OS及安全性等，该试验正在进行中。
王兴彤教授做学术报告
第二个报告是吉林大学第一医院王兴彤教授的《聚乙二醇重组粒细胞集落刺激因子在淋巴瘤自体造血干细胞动员中应用》。王教授指出，尽管近些年淋巴瘤领域的新药物、新技术不断涌现，但自体造血干细胞移植（auto-HSCT）地位仍然不可动摇。造血干细胞的采集和动员事关移植成功，目前的策略包括单独重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）动员、化疗联合rhG-CSF、普乐沙福、化疗联合普乐沙福和rhG-CSF等4种，如何提高动员效率是近年来的热点。与rhG-CSF相比，聚乙二醇rhG-CSF（PEG-rhG-CSF）分子量更大、延长了半衰期，中性粒细胞介导清除、有利于稳定中性粒细胞的数量。回顾性研究发现，PEG-rhG-CSF与hG-CSF采集物CD34+和MNC细胞数、动员时间与一次性成功采集率方面无显著性差异；EG-rhG-CSF在缩短粒缺、发热时间和回输后造血系统重建方面，均与rhG-CSF相当；PEG-rhG-CSF具有更佳的药物经济学效应，且减少患者反复注射的痛苦，未来需要前瞻性研究进一步证实。
白鸥教授大会总结
会议最后，吉林大学白求恩第一医院白鸥教授进行大会总结。白鸥教授：感谢各位专家学者的支持，上午的主题讲座与讨论环节十分精彩，从淋巴瘤病理诊断到临床诊治、从传统治疗到新药治疗/临床研究，更重要的是各中心淋巴瘤诊治的经验分享、深入探讨，体现出国内淋巴瘤领域的蓬勃发展，相信在各位的共同努力下，我国的淋巴瘤诊治会取得新的成绩！
荟萃名家，聚焦临床
