咳嗽分外感和内伤，根据不同咳声的特点也能判断病因病机

我们知道咳嗽是临床上最常见的一种疾病，那么对于咳嗽又真正的了解多少呢？接下来就针对咳嗽的类型具体表现来讲解一下。

咳嗽分外感咳嗽和内伤咳嗽

先说外感咳嗽，“寒，暑，湿，燥，风，火”皆令人咳，所以外感六淫邪气，都会引发咳嗽。外感咳嗽最主要的是风邪，因为风邪是六淫邪气中的首邪，它能够侵袭人体口鼻皮毛，侵袭人体肺脏，而且还能携带湿，热，寒，燥等。

再解释一下内伤咳嗽，这主要就跟人的情志以及饮食不当有关了。首先饮食不当，多喝酒或者吃一些辛辣的食物，郁而化火，灼伤肺的津液而生痰，或者多吃肥甘厚味伤脾，脾运化水的功能受到阻碍而生痰，痰能阻塞气道，最后导致肺气上逆而咳嗽。另一方面的情志因素，比如人生气的时候怒伤肝，肝郁化火，火灼伤肺的津液，如此便又生痰咳嗽。

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另外我们可以根据咳声的特点判断病因病机，具体分类如下：

一，咳嗽声重浊紧闷，是寒痰湿浊停聚于肺导致的，多属于实证，在治疗上就从祛湿化痰止咳平喘来治疗。

二，咳嗽声音重浊，并且见有白色清稀的痰，多属于外感风寒，治疗上注意祛寒解表。

三，如果咳声轻轻低微，多因为久病肺气虚损，多属于虚证，在治疗上就要多注意补肺，但不可太过滋腻。

四，如果咳声不清脆，痰黏稠颜色黄，不容易咳出，多属于热邪犯肺，肺部津液被灼伤导致的，热伤津液成黏痰，多属于热证，在治疗上注意清热化痰。与之对应的，咳声清脆，多属于燥热，治疗上注意养阴清热，多用养阴生津的药物。

五，如果咳嗽有声音，并且痰多容易咳出，多属于体内痰湿过多导致的痰湿雍肺，在治疗上多用祛湿化痰健脾的药物。

六，如果单单的咳嗽，干咳没有痰或者痰特别少，不容易咳出，这多属于燥邪犯肺或者阴虚肺燥，在治疗上养阴生津，没有肺热的现象就不需要用太多清热的药物，结合实际用药。

七，如果咳嗽声短急促，呈阵发性，痉挛性，连续不断，或者咳嗽后有鸡鸣样回声，并且反复发作，称为顿咳，多因为风邪和痰热相互结合导致的，多见于儿童(百日咳)。治疗上注意祛风祛痰清热并重。

八，如果咳声多如犬吠，并且伴有声音嘶哑，吸气困难，多因为肺肾阴虚导致，或者疫毒攻喉咙导致的，多见于“白喉”。在治疗上注意补肾阴补肺阴，解毒。

九，如果咳嗽多没有力气，咳嗽声低微，咳嗽出白色泡沫，并且伴有呼气急促，多属于肺虚。肺虚无力，在治疗上注意养肺补肺气。

十，如果在夜间咳嗽加剧厉害，多属于肾水亏虚，治疗上多注意补肾。

十一，如果正好在天亮的时候咳嗽的厉害，多属于脾虚，或者寒湿在大肠，在治疗上多注意健脾祛湿。

以上就是不同的咳嗽症状所对应的病因病机，以及治疗原则，希望对大家在咳嗽的辨证上有所帮助。另外在日常生活中，多注意饮食习惯和作息规律，加强锻炼才能远离疾病。