全球有一半以上的帕金森患者在中国,干细胞疗法让生命不再“颤动”

帕金森病(Parkinson's Disease,PD)是一种常见的中枢神经系统神经退行性疾病,以中脑黑质致密部多巴胺能神经元的退行性死亡为标志性病理学特征。

帕金森患者会出现静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍等症状,同时伴有抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状,严重影响患者的生命健康及生活质量。

帕金森病并不致命,但是患者到了晚期会出现一些并发症。如控制不好,则会致命。比如泌尿系统感染、呼吸道感染、吸入性肺炎、心功能衰竭等是晚期常见的并发症。

全球约有500多万帕金森患者,中国帕金森患者将近300万,中国成“帕金森第一大国”!在我国,每年新增超过10万“帕友”,近年来帕金森还呈现年轻化的发病趋势,其中“青少年型帕金森病”患者约占总人数的10%。

帕金森的患者不分国界,不分性别,严重影响了人们的生活和健康。曾被誉为这个世界上最伟大拳击手的阿里42岁时被诊断出患帕金森病。

目前,帕金森病是一个无法彻底根治的疾病,辅以药物治疗外,还有以脑深部电刺激(DBS)为代表的手术治疗等,但传统的治疗手段均无法逆转神经变性,无法增加多巴胺能神经细胞的数目。因此寻求一种从病因上提高神经系统细胞数目的治疗具有重要意义。

随着干细胞技术的飞速发展,干细胞多向分化的特点逐渐应用于帕金森病的临床治疗中。是根本性治疗帕金森的新希望。

干细胞移植治疗帕金森病主要作用机制是利用其分泌神经营养因子、免疫调节等发挥神经保护功能,促进损伤的多巴胺能神经元修复,或者将其诱导分化为多巴胺能神经元替代体内损伤的多巴胺能神经元,发挥细胞替代作用。

干细胞治疗帕金森,在全世界已经有多个临床级试验, 从ClinicalTrials.gov上查询可知,目前全球已经注册的关于干细胞在帕金森病的临床研究共有22项。

其中在2018年7月,日本政府批准京都大学使用诱导多能干细胞(iPS细胞)治疗帕金森的临床试验。11月9日,日本京都大学宣布将诱导多能干细胞的神经祖细胞注射到一位50多岁帕金森病人的大脑中,这是全球首个iPS细胞治疗帕金森的临床试验,目前这名患者恢复情况良好,手术效果和安全性还需长期观察。

视频 :日本利用诱导多能干细胞治疗帕金森病 ?

国内对干细胞移植治疗帕金森的研究同样取得了可喜的成就。早在2011年9月,杂志《中国组织工程研究与临床康复》刊登了一篇研究报告,题为《脐带间充质干细胞移植治疗帕金森病8例》

上海455医院干细胞移植中心收治了8例住院治疗的帕金森病患者,自第2周起应用脐带间充质干细胞进行颈动脉穿刺移植治疗,与移植前相比,患者的震颤、强直症状获得明显改善,提示脐带间充质干细胞移植可以一定程度地改善帕金森病患者的临床症状,提高患者生活质量。

兰州军区兰州总医院干细胞治疗中心收治的19例帕金森患者接受脐带间充质干细胞治疗,其中男8例,女11例,中位年龄64岁,患病时间平均为4.5 年,多数患者经过左旋多巴、美多巴等药物治疗或继续药物治疗,症状持续加重。

行腰穿鞘内注射了间充质干细胞 0.5×107个,治疗后多数患者的部分症状得到改善,尤其以肌张力增高引起的异常症状改善明显,敏感的患者治疗后即有肌肉僵硬减轻,其中强直、姿势、步态、震颤、面容改善较明显。

2019年,河北医学大学报道,他们对34例帕金森患者进行应用人脐带间充质干细胞 外周静脉滴注移植治疗。对纳入患者进行自身前后对照研究, 结果显示hUC-MSCs 经静脉移植对帕金森 患者安全有效,可以改善帕金森患者运动功能及睡眠质量。

与移植前相比较,移植后1个月、移植后3个月均有效,1个月到3个月期间基本处于稳定状态,疗效可维持到第3个月。性别、病程对疗效有影响,女性在自主神经症状、认知功能、日常生活能力方面的疗效更明显;病程≥5 年组 RBD 症状、RLS 症状疗效更明显。

相比胚胎干细胞、诱导多能干细胞和其他干细胞,间充质干细胞具有来源广、取材易、免疫原性低、无伦理争论等优点,被视为最理想的“种子”细胞

由此可见,脐带间充质干细胞对治疗帕金森病有着非常积极的作用,与传统的治疗方法相比,干细胞移植疗法是一种新型且有效的治疗方法,具有广阔的前景,为帕金森病症的治疗提供了新的希望。
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