糖尿病得几年易发肾病?如何防最有效?

前言

糖尿病肾病的发生往往让人束手无策,治疗困难,预后较差,反复发作,对人们的生活带来很大的影响。其实糖尿病肾病是可以预防的,采取积极有效的预防方法对疾病治疗有很大的帮助,因此,瑞京糖尿病医院专家向大家提出了预防方法,希望可以帮助大家。

糖尿病肾病猛如虎,5年以上糖友要关键预防

1、所有的糖尿病人病程超过5年以上者,要经常查肾功能、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量,并注意测量血压,做眼底检查。

2、有条件时,应做尿微量蛋白测定和β2-微球蛋白测定,以早期发现糖尿病性肾病。如果尿微量白蛋白增加,要3~6个月内连测3次以确定是否为持续性微量白蛋白尿。

3、如果确定为微量白蛋白增加,并能排除其他引起其增加的因素,如泌尿系感染、运动、原发性高血压者,应高度警惕。并注意努力控制血糖,使之尽可能接近正常。若血压18.7/12kPa,就应积极降压,使血压维持在正常范围。同时,还应强调低盐、低蛋白饮食,以优质蛋白为佳。

糖尿病肾病有哪些常见症状

1、蛋白尿,早期糖尿病肾病无临床蛋白尿,只有用放射免疫方法才能检测出微量蛋白尿。临床糖尿病肾病早期惟一的表现为蛋白尿,蛋白尿从间歇性逐渐发展为持续性。
2、水肿,临床糖尿病肾病早期一般没有水肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度水肿。若大量蛋白尿,血浆蛋白低下,水肿加重,多为疾病进展至晚期表现。

3、高血压,在1型无肾病的糖尿病病人中高血压患病率较正常人并不增加,2型糖尿病病人伴高血压较多,但若出现蛋白尿时高血压比例也升高,在有肾病综合征时病人伴有高血压,此高血压大多为中度,少数为重度。

4、肾功能衰竭,糖尿病肾病进展快慢有很大的差异。有的病人轻度蛋白尿可持续多年,但肾功能正常,有的病人尿蛋白很少,可快速发展出现肾病综合征,肾功能逐渐恶化,最终出现尿毒症。

5、贫血,有明显氮质血症的病人,可有轻度的贫血。
6、其他脏器并发症表现,心血管病变如心力衰竭、心肌梗死。神经病变如周围神经病变。累及自主神经时可出现神经源性膀胱。视网膜病变,糖尿病肾病严重时几乎100%合并视网膜病变,但有严重视网膜病变者不一定有明显的肾脏病变。当糖尿病肾病进展时,视网膜病变常加速恶化。

如何防肾病最有效?

第一、控制血压最为重要

糖尿病肾病患者通常会伴有高血压,高血压和肾脏疾病是相互关联的,高血压不仅引起肾脏损害,肾病反过来又加重了高血压。糖尿病患者,不论什么原因引起的高血压,都应积极控制。糖尿病肾病患者血糖控制和血压检测相关,在时期治疗,高血压比治疗高血糖,更为重要,但两者要同时进行。

专家提示患者,高血糖是疾病发展的主要因素,血糖控制以后,肾脏可以恢复正常,但是如果血糖持续升高,就会加重病情,进一步恶化。所以降低糖耐量也是预防糖尿病肾病的重要一项。

第二、控制血糖是“重中之重”

糖尿病患者要定期检查。如抽血验尿检查。可以根据血中的肌酐及尿中蛋白质来评估肾病的进展,及时掌握病情,调整治疗方案,有效延长肾脏寿命。

第三,需要医学营养治疗

医学营养治疗应强调饮食结构合理,包括对碳水化合物、蛋白质、脂肪、钠、钾、磷等营养素的管理。
所谓优质低蛋白饮食,以牛奶、鸡蛋等禽类蛋白是最好的,其次是鱼类蛋白、瘦肉蛋白,少食植物蛋白比如豆制品、干果等。
还应注意高钙低磷。高钙的东西往往也高磷,像动物内脏、排骨、虾皮等不宜多吃。适当补充纤维素,可以多吃玉米等粗粮以及蔬菜、水果等有益食品。

第三,要坚持运动

长期规律的运动可提高胰岛素敏感性、改善糖耐量、减轻体重、改善脂质代谢、控制血糖、血压,减缓糖尿病及糖尿病肾病的发生发展。

第四,避免使用可能损害肾脏的药物

尽量不使用解热镇痛类药物、复方感冒药等药物,若长期使用可产生直接的肾小管毒性作用。少用或禁用对肾脏有损害的抗生素,如新霉素、庆大霉素、妥布霉素以及某些头孢菌素、多黏菌素等抗生素,必须使用时应注意调整剂量。
小编还要提醒大家:不要迷信所谓“偏方”和“纯中药制剂”。并非中药就没有毒副作用,事实上不少不法降糖中药制剂里都加有优降糖,因此在服用任何中草药前,我们要咨询医生,以免出现肾损伤。
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